大青叶洗剂联合NB-UVB治疗掌跖脓疱病临床疗效观察

目的观察大青叶洗剂联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗掌跖脓疱病(PPP)的疗效与安全性。方法选取我科就诊并确诊为PPP的患者60例,随机分成2组。观察组采用大青叶洗剂湿敷后照射NB-UVB,对照组仅照射NB-UVB。使用改良PASI(PPPASI)评分法对治疗前后患者的症状、体征进行评分,比较治疗8周前后评分,并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率85.71%,对照组治疗总有效率55.17%,观察组疗效明显优于对照组(P 0.05)。治疗前后观察组PPPASI评分为(7.11±3.28)分和(2.04±1.53)分,对照组评分为(7.01±2.48)分和(3.34±2.08)分。治疗前2组PPPASI评分比较差异无统计学意义(P 0.05)。治疗8周后PPPASI评分比较差异有显著性(P 0.01),观察组明显优于对照组。观察组治疗过程中未出现1例明显不适。对照组5例患者在NB-UVB治疗后局部红斑、灼热疼痛,但调整剂量后缓解。2组患者治疗过程中不良反应发生率比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论大青叶洗剂联合NB-UVB治疗掌跖脓疱病临床疗效好,不良反应小。     

5-氨基酮戊酸光动力诊断在尖锐湿疣随访中的应用

目的探讨5-氨基酮戊酸光动力诊断(ALA-PDD)在尖锐湿疣随访中的临床应用。方法对40例无疣体尖锐湿疣患者先后分别给予醋酸白试验和ALA-PDD检查,即分为醋酸白组和ALA组,12周后放大镜肉眼观察40例患者复发情况,用Logistic回归分析进一步探讨诊断随访中尖锐湿疣的相关变量,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定诊断效能。结果 ALA组有28例发砖红色荧光,醋酸白组有9例变白,两组比较差异有统计学意义(χ~2=19.80,P0.05)。12周后随访40例患者中有27例出现疣体。应用Logistic回归分析显示,ALA-PDD是诊断随访中尖锐湿疣的独立因素(P0.05)。并采用ROC曲线分析,ALA-PDD的诊断效能较高,ROC曲线下面积(AUC)为0.905,其敏感度为96.3%,特异度为84.6%。结论 ALA-PDD对尖锐湿疣亚临床潜伏感染有一定意义,在随访观察中值得临床推广。     

Livin和Smac在尖锐湿疣组织中的表达

目的 探讨凋亡抑制蛋白Livin和促凋亡因子Smac在尖锐湿疣组织中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测58例尖锐湿疣组织中Livin和Smac的表达。结果 尖锐湿疣组织中Livin和Smac阳性表达率分别为81.03%（47/58）、77.59%（45/58）,正常人对照组Livin和Smac阳性表达率分别为25.00%（5/20）、35.00%（7/20）;尖锐湿疣组织中Livin和Smac阳性表达强度多为（++） ~ （+++）,正常人对照组多在（- ） ~ （++）。两组Livin和Smac阳性表达率及表达强度差异均具有统计学意义（P < 0.05）。尖锐湿疣组织中Livin和Smac表达呈正相关（r = 0.373,P < 0.01）。结论 尖锐湿疣组织中存在Livin和Smac过表达,Livin和Smac的过表达可能对尖锐湿疣的发生发展有一定作用。     

GluT1 mRNA和VEGF mRNA在尖锐湿疣组织中的表达

目的探讨葡萄糖转运蛋白1(GluT1)mRNA和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA在尖锐湿疣(CA)发病中的作用。方法采用原位杂交技术检测40例CA组织中GluT1 mRNA和VEGF mRNA的表达,并与20例正常包皮组织作对照。结果 CA组织中GluT1和VEGF mRNA阳性表达率分别为90.00%(36/40),95.00%(38/40),正常对照组分别为25.00%(5/20),90.00%(18/20);CA组织中GluT1 mRNA阳性表达强度多为(2+)～(3+),正常对照组多在(-)～(2+)。CA组织中VEGF mRNA阳性表达强度多为(2+)～(3+),正常对照组多在(+)～(2+)。GluT1 mRNA阳性表达率及表达强度与正常对照组比较差异具有统计学意义(P均<0.05);VEGF mRNA阳性表达率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但VEGF mRNA表达强度与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。CA组织中GluT1和VEGF mRNA表达呈正相关(r=0.332,P=0.036)。结论尖锐湿疣组织中存在GluT1和VEGF mRNA过表达,GluT1和VEGF mRNA可能在CA能量代谢和血管生成中发挥一定作用。     

Livin和Smac在尖锐湿疣组织中的表达

目的探讨凋亡抑制蛋白Livin和促凋亡因子Smac在尖锐湿疣组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测58例尖锐湿疣组织中Livin和Smac的表达.结果尖锐湿疣组织中Livin和Smac阳性表达率分别为81.03%(47,58)、77.59%(45,58),正常人对照组Livin和Smac阳性表达率分别为25.00%(5/20)、35.00%(7/20);尖锐湿疣组织中Livin和Smac阳性表达强度多为(++)～(+++),正常人对照组多在(-)～(++).两组Livin和Smac阳性表达率及表达强度差异均具有统计学意义(P<0.05).尖锐湿疣组织中Livin和Smac表达呈正相关(r=0.373,P<0.01).结论尖锐湿疣组织中存在Livin和Smac过表达,Livin和Smac的过表达可能对尖锐湿疣的发生发展有一定作用.     

勒-雪病1例

患儿男,10个月。全身泛发皮疹8月余,腹部包块伴发热半月。皮疹细胞印片可见大量泡沫样网状细胞,组织病理显示真皮浅层组织样细胞浸润。     

Livin和Smac在尖锐湿疣组织中的表达

目的探讨凋亡抑制蛋白Livin和促凋亡因子Smac在尖锐湿疣组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测58例尖锐湿疣组织中Livin和Smac的表达.结果尖锐湿疣组织中Livin和Smac阳性表达率分别为81.03%(47,58)、77.59%(45,58),正常人对照组Livin和Smac阳性表达率分别为25.00%(5/20)、35.00%(7/20);尖锐湿疣组织中Livin和Smac阳性表达强度多为(++)～(+++),正常人对照组多在(-)～(++).两组Livin和Smac阳性表达率及表达强度差异均具有统计学意义(P<0.05).尖锐湿疣组织中Livin和Smac表达呈正相关(r=0.373,P<0.01).结论尖锐湿疣组织中存在Livin和Smac过表达,Livin和Smac的过表达可能对尖锐湿疣的发生发展有一定作用.     

尖锐湿疣组织中p-Stat3和COX-2的表达

目的:探讨尖锐湿疣(CA)组织中磷酸化信号转导和转录激活因子3(p-Stat3)和环氧化酶2(COX-2)的表达及意义。方法:采用免疫组化SP法分别检测43例CA组织和32例正常包皮组织中p-Stat3和COX-2蛋白的表达,并分析CA组织中p-Stat3和COX-2表达的关联性。结果:CA组织中p-Stat3和COX-2表达水平高于正常对照组,差异均有统计学意义(Z=5.575,5.713,P0.001)。CA组织中p-Stat3与COX-2表达呈正关联(rP=0.500,P0.001)。结论:p-Stat3和COX-2的过表达可能在CA发病中起重要作用。     

卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液治疗头皮银屑病疗效观察

目的评价卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液治疗头皮银屑病的临床疗效。方法 120例头皮银屑病患者随机分为卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液组(联合组)、卡泊三醇擦剂组(达力士组)、哈西奈德溶液组(激素组)各40例,观察治疗4周后的临床疗效和不良反应。结果联合组在治疗4周后的疗效优于达力士组或激素组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡泊三醇擦剂联合哈西奈德溶液治疗头皮银屑病,疗效优于单用卡泊三醇擦剂或哈西奈德溶液,且不良反应少。     

高频电离子联合光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察

目的探讨高频电离子联合外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗肛周尖锐湿疣的疗效。 方法将75例肛周尖锐湿疣患者分为治疗组及对照组。治疗组给予高频电离子及ALA-PDT联合治疗,对照组则单纯给予高频电离子治疗。观察2组患者疣体祛除后第4,8及12周时的复发率。 结果对照组治疗后第4,8,12周时的复发率分别为17.14%,28.57%和51.43%,治疗组第4,8,12周时的复发率分别为2.50%,7.50%和12.50%,经统计学比较,发现治疗组各时间点复发率均显著低于对照组水平（P<0.05）。 结论高频电离子联合ALA-PDT治疗能显著降低肛周尖锐湿疣患者复发率,值得临床推广、应用。