肺心病合并冠心病13例治疗体会

肺心病合并冠心病１３例治疗体会宋金香张乐祥（博兴县人民医院内科，２５６５００）关键词肺心病；冠心病；治疗肺心病合并冠心病并非少见，早期应用有效的抗生素控制感染，止咳化痰，解除支气管痉挛，改善通气功能，可降低死亡率。我院１９９３年８月至１９９６年９月诊...     

后颅窝血管减压术治疗三叉神经痛

198 2年 Jannetta等提出后颅窝异位血管对三叉神经根的压迫是引起三叉神经疼痛的主要原因。1 974～ 2 0 0 2年 ,我院对 6 0例三叉神经痛患者采取后颅窝血管减压治疗 ,疗效较好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　 6 0例三叉神经痛患者 ,男 3 5例 ,女2 5例 ,年龄 1 9～ 72岁 ,平均 49.4岁 ;病程 3个月至3 8年 ,平均 8.5年。右侧发病 3 6例 ,左侧发病 2 4例 ;累及三叉神经 支 7例 , 支 1 8例 , 、 支 2 0例 , 、 、 支 7例 , 、 支 2 6例 ,伴心脏疾患及高血压者 1 8例。所有患者均经保守治疗无效 ,3 6例曾做过三叉神经周围支封闭或…     

错构瘤误诊1例报告

患者女,55岁。因左腹股沟区包块2年,渐增大伴微痛20天而就诊。以往身健。查体:T37℃,BP18/10kPa,心肺(-),腹软,无压痛,肝脾未及。左腹股沟区可及4cm×4cm 肿块,质韧,轻压痛,稍活动,按之不能缩/J。化验:Hb90g/L,WBC8.4×10~9/L,N70%;L30%。入院拟诊为左 Nück氏管囊肿。局麻下行囊肿切除术,术中见腹股沟管内有4cm×3cm 脂肪组织样包块,予以切     

翼点入路微创伤治疗高血压脑出血32例临床体会

高血压脑出血是高血压病中最严重并发症之一,约占脑血管病死亡率的1/4。我院自1994年1月～2000年12月采用翼点入路微创伤治疗高血压脑出血32例,取得了较好的疗效。1 临床资料1.1 一般资料 男22例,女10例。年龄最大72岁,最小38岁,平均55岁。血肿体积最大110ml,最小36ml。按病情分级,Ⅱ级13例,Ⅲ级19例。GCS计分,6～8分19例,9～12分13例。全部患者出血部位在基底节区,6例破入脑室。     

颅脑损伤致颅前窝底粉碎性骨折的治疗

颅脑损伤导致颅前窝底粉碎性骨折,常伴有开放性颅脑损伤及脑脊液鼻漏。自1994年1月～2002年10月收治20例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料20例中男18例,女2例。年龄20～46岁,平均年龄36.2岁。交通事故伤15例,打击伤2例,坠落伤3例。按格拉斯哥昏迷等级评分(GCS):9～12分5例,6～8分13例,3～5分2例。皮肤伤口位于额颞部13例,颏面部3例,眼眶区伤口3例,脑组织外溢11例。CT检查本组患者均系急症入院行CT检查,骨窗位显示额骨粉碎性骨折15例,其中单侧9例,双侧6例;额颞粉碎性凹陷骨折,合并副鼻窦(额窦、上颌窦、蝶窦)8例,颅内积气10例。致硬脑…     

微创穿刺术治疗高血压脑出血36例体会

1临床资料我院1999年12月至今在CT下定位应用YL—I型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血36例,男22例,女14例;年龄28～79岁,平均53.2岁。其中高血压病史2～30年,平均22.3年。GCS评分3～5分4例,6～9分8例,10～12分24例。出血部位:基底节区出血30例,皮质出血2例,丘脑出血3例,顶枕叶出血1例;破入脑室者14例。2手术方法发病后5h～4d手术,其中发病后6～24h内手术者25例,占69.4%。在CT片上确定血肿量最多的层面,标记出头皮钻颅点,测出钻颅点到血肿中心的垂直距离,根据缩小系数得到实际穿刺距离,即为选择所用穿刺针的长度。一次钻颅成功,针体即…     

锥颅治疗颅内血肿致小脑幕切迹疝36例体会

急性外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝的抢救一直缺乏简单、有效的措施 ,锥颅是一种快捷有效的抢救方法 ,能使脑疝持续时间缩短 ,延长开颅血肿清除时机 ,降低颅内血肿致脑疝的死亡率 ,临床上取得了明显的疗效。我院自 1994年 6月至 2 0 0 0年 12月采用锥颅的方法抢救颅内血肿致小脑幕切迹疝病人36例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组共 36例 ,男 32例 ,女 4例 ,年龄 17～ 6 9岁 ,平均 37.4岁。病人均为外伤。受伤时间为 10ｍｉｎ～ 5ｈ ,锥颅前脑疝持续时间为 0 .2 5～2 .5ｈ。1.2　临床表现　所有病人均确诊为脑疝 ,一侧瞳孔散大 …     

迟发性外伤性颅内血肿66例临床分析

迟发性外伤性颅内血肿 (DTIH)是指头外伤后首次检查(脑血管造影或CT扫描 )未发现颅内血肿 ,经过一段时间后再次检查发现的颅内血肿 ,或清除外伤性颅内血肿一段时间后又在颅内不同部位发现血肿者 ,可为硬膜外、硬膜下、脑内、脑室内或多发性血肿。 1988～ 1999年 ,我科共收治DTIH 66例。现报告如下。临床资料 :本组男 48例 ,女 18例 ;年龄 18～ 66岁 ,平均5 2岁。其中减速性损伤 5 9例 ,加速性损伤 3例 ,复合伤 4例。入院时格拉斯哥昏迷测量表 (GCS)评分 13～ 15分 3 3例 ,9～ 12分 2 1例 ,3～ 8分 12例。头痛 60例 (部分由家属代述 ) …     

高血压脑出血术后再出血危险因素分析

我科自 1994～ 2 0 0 0年共施行高血压脑出血的手术 196例 ,术后发生再出血 2 4例 ,现就其再出血危险因素及预防措施进行分析并报道如下。临床资料本组 2 4例病人中 ,男 19例 ,女 5例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 5 2岁。再出血时间为 6ｈ～ 9ｄ ,2 4～ 72ｈ有10例 ,占 83% ;再出血部位 :基底节区出血 18例 ,丘脑出血 6例 ;术前血肿量 35～ 80ｍＬ ,平均 5 7ｍＬ ;病人均有高血压病史 ;术后再出血部位与术前出血部位一致。本组病例再出血危险因素如下 :1、术后高血压危象引起再出血 6例 ,2次手术治疗后好转。2、术中血压偏低引起术后再出血 4例 ,…