动脉导管未闭患儿手术前后心电图动态变化

动脉导管未闭(PDA)的血流动力学改变主要是左室容量负荷过重,引起左心室肥厚。本研究通过对我院2001年10月~2003年2月经长期随访的40例PDA患儿手术前后的心电图进行对比,动态观察其术后各个时期各导联电压幅度的变化及术后心律失常、ST_T改变,以评价心电图在监测PDA手术疗效的临床价值。临床资料40例中单纯PDA28例,合并VSD12例。年龄1~15岁;男24例,女16例。术前均经X线胸片、心电图及超声心动图证实诊断。按PDA直径将患儿分为2组:直径≤0.5cm25例,直径>0.5cm15例。使用北京福田FX_4010十二道自动分析心电图机,于术前及术后1周、1…     

应变率成像对高血压病患者左心房功能的初步研究

目的应用组织多普勒应变率成像（SRI）技术评价不同舒张功能的高血压病患者左心房功能变化。方法选择原发性高血压病患者54例，依照超声心动图测定的舒张功能分为A组（舒张功能正常者）31例和B组（舒张功能轻度减低者）23例；对照组为12例健康志愿者。应用SRI技术获取所有入选者左心房后壁的组织应变及应变率曲线，进一步获得舒张早期应变率E峰峰值（ESR）、心房收缩期应变率A峰峰值（ASR）及左心房应变峰值（ASS），观察以上参数在各组间的差异及与左心房射血力指数（LASFi）、左心房主动排空分数（LAAEF）及左心房每搏量指数（LASVi）的相关性。结果ASS在正常组与A组问差异无统计学意义（P〉0．05），但B组高于正常组和A组（P〈0．01）；左心房应变率指标ESR、ASR与应变相似，在正常组与A组间差异无统计学意义（P〉0．05），但B组高于正常组和A组（P〈0．01）。ASR与LASFi呈显著负相关（r=-0．525，P〈0．01），ASS与LAAEF、LASVi呈显著负相关（r=-0．509、r==0．650，P均〈0．01）。结论SRI技术可用于评价高血压病患者左心房功能变化。     

应变率成像评价不同构型高血压病患者左房功能

目的探讨应变率成像（SRI）技术评价不同构型高血压病患者左房功能的价值。方法采用应变率成像技术获取58例原发性高血压患者[正常构型组（LVN）28例,左室重构组（LVR）30例]和30例正常人左室舒张早期、房缩期、左室收缩期峰值应变率（SRe、SRa和SRs）,计算E/A比值。结果E/A在高血压各组均小于1;LVN组、EH组SRs较CR组、CH组减低（P〈0.05）;高血压各组SRe较正常组减低,且LVR组小于LVN组（P〈0.05）。结论SRe、SRa和E/A能敏感反映高血压病早期左房做功的增加。     

参芪注射液对乳腺癌术后化疗患者心肌损伤的影响

乳腺癌是一种严重威胁女性生命健康的常见恶性肿瘤,术后化疗可以明显提高患者生存率,但化疗导致的心肌毒性作用使许多患者终止治疗。本研究采用参芪注射液配合乳腺癌术后化疗,观察其对化疗药物的心肌毒性作用的影响,取得满意效果,报告如下。     

中老年高血压患者脉压与QT离散度相关性研究

目的　探讨脉压对中老年高血压患者心血管事件危险性的预测作用。方法　 2 18例中老年高血压患者分别进行 12导联同步心电图、动态心电图检查 ,并计算QT离散度 (QTd) ,同时统计心电图异常及左室肥厚检出率。分组观察所有对象脉压与QTd、心电图异常之间的关系 ,并比较脉压、收缩压与QTd的相关性大小。结果　脉压与QTd正相关 ,相关系数r为 0 .75 83,P <0 .0 1;收缩压与QTd正相关 ,相关系数r为 0 .36 79,P <0 .0 5 ;QTd≥ 6 0ms与QTd <6 0ms两组比较 ,心电图异常率及左室肥厚检出率的差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论　脉压与QTd的相关性强于收缩压 ,提示在预测高血压患者心血管事件危险性方面 ,脉压优于收缩压     

采用实时三维超声和斑点追踪技术评价非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者右心功能*

目的 探讨采用实时三维超声（RT-3DE）和二维斑点追踪技术（2D-STI）检测评价非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者右心功能变化的价值。方法 2015年2月~2016年11月诊治的非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者70例,其中代偿期肝硬化35例,失代偿期肝硬化患者35例,选择同期健康志愿者35例作为对照组。采用RT-3DE测量右心房容积指数（RAVI）,常规测量左心房前后径（LAD）、右心室舒张末内径（RVIDd）、右心室收缩末内径（RVIDs）、室间隔（IVS）和左心室后壁（LVPW）,计算右心室面积变化分数（RVFAC）。测量三尖瓣口前向血流舒张早期E峰（ETV）,运用脉冲多普勒超声成像测量三尖瓣环舒张早期峰值e' （e'TV）,计算ETV/e'TV比值。采用M型超声测量三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）。采用2D-STI技术测量右左心室收缩期右心房心肌平均峰值应变（MSs）、左心室舒张早期右心房心肌平均峰值应变（MSe）、左心室舒张晚期右心房心肌平均峰值应变（MSa）,并获得左心室收缩期右心房心肌平均峰值应变率（MSRs）、左心室舒张早期右心房心肌平均峰值应变率（MSRe）和左心室舒张晚期右心房心肌平均峰值应变率（MSRa）。结果 与健康人比较,代偿期肝硬化患者LAD、LVPW、ETV/e'TV升高,TAPSE降低（P<0.05）;与失代偿期肝硬化患者比较,代偿期肝硬化患者RVIDs、IVS、LVPW、ETV/e'TV降低,TAPSE升高（P<0.05）;与健康人比,代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化患者RAV max、RAV min、RAV pre、RAVIa和RAVIt显著增大,而RAVIp显著减小,差异具有统计学意义（P<0.05）;与失代偿期肝硬化患者比,代偿期肝硬化患者RAV max、RAV min、RAV pre、RAVIa和RAVIt显著减小,而RAVIp显著增大,差异具有统计学意义（P<0.05）;与健康人比,代偿期肝硬化患者MSe、MSRs和MSRa显著增大,而MSRe和MSa显著减小,差异具有统计学意义（P<0.05）;与失代偿期肝硬化患者比,代偿期肝硬化患者MSs、MSe、MSRs、MSRe和MSRa显著增大,而MSa显著减少,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 借助RT-3DE和2D-STI技术检测可以敏感地反映非酒精性脂肪性肝病肝硬化患者左心功能状况,对早期正确评估心脏功能有极大的帮助。     

骨科压疮高危病人的护理干预

[目的]了解骨科压疮高危病人的相关因素,制订针对性护理措施。[方法]对骨科208例病人进行评估,针对高危病人进行护理干预。[结果]无一例病人发生压疮。[结论]对骨科压疮高危病人进行针对性护理干预,可减少压疮的发生。     

急性期入院脑梗死患者神经内科与康复综合治疗

正脑梗死为神经内科常见多发病,为常见脑血管意外事件,发病率高,致残率和致死率也居高不下,脑梗死患者的康复为康复医学重要内容。急性期入院脑梗死患者需进行及时有效的救治,并早期进行康复,以避免再次损伤和废用综合征、误用综合征出现。本研究对急性期入院脑梗死患者神经内科与康复综合治疗进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院近2a收治的83例急性期入院脑梗     

综合护理对冠心病患者生活质量的影响

目的:探讨综合护理对冠心病患者生活质量的影响。方法:选择120例冠心病患者,按入院顺序分为对照组和研究组,每组各60例。对照组患者给予常规护理;研究组患者给予综合护理。比较两组患者护理后的生活质量评分状况,包含情绪控制、体力限制、社会限制、症状评分和总评分。结果:护理后,研究组患者的评分均低于对照组,两组患者的数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者接受综合护理后,对其生活质量的改善幅度优于常规护理。     

室间隔缺损患者手术前后心电图的动态变化

目的:探讨室间隔缺损(VSD)患者手术前后心电图各导联电压幅度的变化规律,评价心电图在监测手术疗效的临床价值。方法:选择术前心电图有心室肥厚的VSD患者60例,每例患者均在术前,术后1周,术后1、3、6、12个月常规描记12导联心电图。结果:术前右心室肥厚41例,其RV1、RV1加SV5的变化为:术后1、3、6、12个月均有不同程度的下降,与术前、术后1周相比均差异有统计学意义(P<0.05);术前左心室肥厚19例,术后3、6、12个月RV5、RV5加SV1的变化均有不同程度的下降,与术前、术后1周及术后1个月相比,均差异有统计学意义(均P<0.05);术后发生完全性右束支传导阻滞(CRBBB)时,RV1、RV1加SV5均有不同程度的升高,术后6、12个月与术前,术后1周,术后1、3个月相比均差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD患者心电图各导联电压幅度在术后不同时期均有不同程度的下降;术后发生CRBBB时,心电图各导联电压幅度均有不同程度的升高。