3D打印模型拟手术应用于经眉弓-眶上锁孔入路前交通动脉瘤微创夹闭术的临床价值

目的探讨3D打印模型拟手术应用于经眉弓-眶上锁孔入路前交通动脉瘤微创夹闭术的临床价值。方法随机将2015-01—2017-05间在郑州市中心医院拟行手术的患者分为2组,各20例。A、B 2组均经行眉弓-眶上锁孔入路前交通动脉瘤微创夹闭术,其中A组在术前应用3D模型模拟手术。比较2组疗效。结果 A组患者术中出血量及术后意识恢复时间、住院时间等指标均优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前应用3D打印模型模拟手术,可提升眉弓-眶上锁孔入路前交通动脉瘤微创夹闭术的疗效。     

可治疗口味异常的几种中成药

在日常生活中,不少人都存在口臭、口苦、口酸等口味异常的问题。为了消除异常的口味,有的人频繁地漱口,有的人不停地嚼口香糖,但效果往往并不理想。中医认为,人的口味正常与否主要取决于其心、脾两脏的气血运行是否顺畅。     

益生菌FGM 发酵黄芪多糖对脑损伤小鼠免疫功能的影响

目的:探讨益生菌FGM 发酵黄芪多糖对脑损伤模型小鼠免疫功能的影响。方法:益生菌FGM 菌株发酵黄芪药材,所得发酵黄芪粉采用水提醇沉法提取发酵黄芪多糖,发酵黄芪多糖高、中、低浓度给药组小鼠在造模前7 天每天分别腹腔注射剂量为200、100、50 mg/ kg 的发酵黄芪多糖,于末次给药1 h 后采用线栓法建立小鼠脑损伤模型。称重法测定小鼠脾脏指数、胸腺指数,采用MMT 法评价脾淋巴细胞增殖情况。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检验炎性因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)的表达水平。结果:与模型组比较,发酵黄芪多糖高浓度给药组中脾脏指数、胸腺指数显著升高(P<0.05);脾淋巴细胞增殖能力显著升高(P<0.05);TNF-α和IL-1β的含量显著下降(P<0.05)。结论:益生菌FGM 发酵黄芪多糖对脑损伤小鼠具有免疫保护作用。     

钻孔引流术与神经内窥镜治疗慢性硬膜下血肿的对照研究

目的对常规钻孔引流术与神经内窥镜手术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效进行对比,探讨ICAM-1、VCAM-1的表达和意义。方法选择常规钻孔引流术治疗64例患者为常规组,选择神经内镜下手术治疗56例患者为内镜组,评价2组临床疗效、并发症发生率及复发率,用ELISA法检测2组外周静脉血、脑膜血和血肿腔血中ICAM-1及VCAM-1的水平。结果常规组总有效率低于内镜组(P0.05);内镜组并发症总发生率为53.57%,低于常规组并发症总发生率(P0.05);常规组复发率高于内镜组(P0.05),2组外周静脉血、硬脑膜血清中ICAM-1及VCAM-1的表达水平均低于血肿腔血(P0.05),且2组外周静脉血与硬脑膜血清中ICAM-1及VCAM-1的表达水平无显著差异(P0.05)。结论神经内镜下手术治疗CSDH较常规钻孔引流术可以更好改善临床疗效,减少并发症,降低复发率,值得临床广泛推广,此外,ICAM-1及VCAM-1可能与CSDH的发病密切相关,对研究CSDH的发病机制具有重要的意义。     

神经干细胞移植治疗脊髓损伤的临床研究

目的主要讨论神经干细胞的移植治疗脊髓损伤的临床情况。方法对10例患有脊髓损伤的病人进行脊髓损伤局部的神经干细胞移植,术前及术后半年时间内进行神经功能情况的评定。结果神经干细胞移植,促进了神经通路的重建工作,志者在日常生活中的意觉,运动,排汗等方面均有一定程度的改善,术后与术前比较,患者的精神功能情况有了显著的差异。结论神经干细胞移植利于脊髓损伤的修复并且可以明显改善脊髓损伤患者的多方面的神经功能。     

听神经瘤瘤体性状对患者术后面神经功能的影响

目的探讨听神经瘤瘤体性状对患者术后面神经功能的影响。方法选择我院手术切除并经病理证实的听神经瘤患者为研究对象,收集患者瘤体性状的影像学资料,随访患者术后面神经功能,分析瘤体性状对面神经功能的的影响。结果 102例研究对象中,面神经ouse-Brackmann功能分级Ⅰ~Ⅴ级分别为9.38%、12.50%、20.31%、23.44%和3.13%,不同性别听神经瘤患者术后面神经功能分级差异无统计学意义(χ2=2.608,P=0.497)。多因素Logistic分析显示,年龄、病程和肿瘤大小是影响听神经瘤患者术后面神经功能的危险因素,风险比分别为1.325(95%CI 1.115~2.678)、1.839(95%CI1.172~3.187)和2.497(95%CI1.716~4.037)。结论年龄、病程、肿瘤大小是影响听神经瘤患者术后面神经功能的危险因素,在临床工作中针对不同特点的听神经瘤患者应手术方式个体化,以改善患者预后。     

脑外伤手术患者伴Labbe静脉损伤临床分析

目的分析脑外伤手术患者伴Labbe静脉损伤的临床处置及效果。方法选取2015-12—2017-11的脑外伤手术合并Labbe静脉损伤患者46例,随机分为对照组及观察组,对照组23例采用静脉阻塞治疗,观察组23例采用静脉修复治疗,对比2组治疗效果。结果对照组恶性脑肿胀、迟发性脑内血肿、偏瘫、静脉梗死等并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组病死率明低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.60,P=0.032)。结论相对于静脉阻塞治疗,静脉修复手术能够显著降低脑外伤手术合并Labbe静脉损伤患者的病死率。     

经额底前纵裂入路显微手术治疗鞍区病变的解剖研究

目的 对经额底前纵裂入路视野下的鞍区重要结构及其解剖学参数作客观分析,为其显微手术临床应用提供数据支撑。方法 以9具成人尸头标本为研究对象,模拟经额底前纵裂入路显微手术过程,在手术显微镜下观察该入路条件下鞍区关键解剖结构、显露范围及手术操作范围;并深入解剖,观察重要血管、神经及其毗邻结构。结果 鸡冠至前床突、视神经管颅内口、视交叉前缘及垂体柄的距离分别为40.4±3.2、35.6±3.5、39.8±3.6、42.1±3.9 mm;眉间至各部分的距离分别为69.9±4.2、63.4±4.3、68.1±4.8、72.6±5.3 mm。经额底前纵裂入路可良好暴露下嗅三角、视神经、视交叉等重要结构;终板面积为（50.9±2.9） mm2,终板到额叶前段距离为（57.6±2.8） mm。结论 经额底前纵裂入路不仅适用于鞍区局部病变的手术,还可用于其上方、前上方及向三脑室生长的病变,本研究对鞍区重要结构及解剖学参数的客观观察可为临床医生设计手术入路、改进手术操作技巧提供指导。