亚低温冬眠疗法治疗重度脑挫伤的临床研究

目的探讨亚低温冬眠疗法对重度脑挫伤病人的脑保护机理及临床疗效。方法46例重度脑挫伤患者(GCS≤8分)随机分为亚低温冬眠治疗组和常温治疗组。其中亚低温冬眠组22例,入院后4￣12h内行亚低温冬眠治疗,输液泵持续静脉点滴冬眠合剂,将肛温控制在32￣35℃,亚低温冬眠治疗4￣7d,同时检测颈动脉和颈静脉血气、电解质变化、血糖及生命体征等指标。常温组24例除未行亚低温冬眠治疗外,其余综合治疗及监测方法同亚低温冬眠组。两组病人均于伤后3个月根据GOS预后评分判定疗效。结果与常温组比较,亚低温冬眠治疗组脑氧耗明显降低,高血糖情况显著下降,生命体征及电解质等无明显差异,无严重并发症,死残率明显降低,预后显著改善。结论亚低温冬眠疗法具有显著的脑保护作用,临床应用于重度脑挫伤救治安全有效,无严重并发症。     

双侧脑室引流灌洗加脑脊液置换治疗重型脑室出血的观察

目的探讨重症脑室出血的救治方法。方法采用双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换的联合方法，治疗重型脑室出血52例，并依据其治疗效果，与以前常规单侧引流的45例资料对照。结果本组救治52例重症脑室出血病人（Graeb评分≥5分）的脑室通畅时间、神志转清时间、脑脊液正常时间较对照组明显缩短，病死率明显下降。结论双侧脑室引流灌洗加腰穿脑脊液置换，能解除脑室内压力急骤上升，是一种安全、可行、有效的方法。     

农村妇女生殖道感染普查结果分析

生殖道感染是指发生在生殖系统的一组感染性疾病。严重威胁人类生育健康，是妇女常见病、多发病，对妇女造成严重伤害。计划生育优质服务是生育健康的重要部分，防治育龄妇女生殖道感染是计划生育优质服务的具体体现。而降低育龄妇女生殖道感染，有利于育龄妇女避孕节育及生育健康。为了加强妇女生育保健，更好地落实计划生育各项改革措施，本中心开展生殖道感染普查工作，现将已普查的生殖道感染情况报告如下。     

应用呼吸机治疗多发伤合并严重胸部损伤的护理

我科于2004年4月收治1例多发伤合并胸部严重损伤致呼吸循环衰竭的病人，经迅速开通气道，扩容，止血，使用人工呼吸机治疗，胸腔闭式引流，严密细心的观察和护理，病人住院40天后治愈出院，现将护理体会介绍如下。     

重型颅脑损伤亚低温脑保护的护理

目的 总结重型颅脑损伤实施亚低温脑保护的方法,监护重点及并发症的防治。方法对20例重型颅脑损伤病人在常规治疗的基础上,加用亚低温给予脑保护。结果存活19例患者在治疗1个月后Glasgow昏迷计分由治疗前平均3～5分增加到6～8分。结论亚低温治疗能降低氧耗,保护血脑屏障,减少细胞破坏,降低颅内压,是重型颅脑损伤的重要治疗方法,在护理上注意冬眠药物的使用,体温的控制和并发症的预防。     

床边锥颅抢救外伤性颅内血肿合并脑疝病人的应用

目的探讨外伤性颅内血肿合并脑疝病人的抢救方法。方法回顾分析2002-06～2005-06我院抢救32例外伤性颅内血肿合并脑疝病人的过程,行床边紧急锥颅进行急救,以瞳孔回缩、脉压差变小为标准,观察此方法的效果。结果32例外伤性颅内血肿合并脑疝病人,在使用床边紧急锥颅后约10min,瞳孔有不同程度的回缩、脉压差变小;死亡率明显下降。结论对外伤性颅内血肿合并脑疝病人的急救,使用床边紧急锥颅,能快速降低颅内压,为进一步处理病人赢得宝贵时间,有效地降低死亡率。     

颅颈联合伤的临床观察和急救护理

目的总结颅颈联合伤的临床观察和急救护理。方法对35例颅脑损伤合并颈椎、颈髓损伤患者要求早期发现和诊断;在急救和搬运过程中,保证生命的前提下避免再加重脊柱骨折和脊髓损伤;在救治过程中兼顾颅脑伤和脊髓伤两方面,始终维持颈椎的连续性和稳定性;保持呼吸循环的稳定,减少颈髓缺血性损害,力争恢复和改善脊髓功能。对使用呼吸机辅助治疗者加强气道管理,并注重营养支持和脱机训练。结果3l例患者得到迅速有效的救治,抢救成功率达90%以上,有效地降低了死亡率和致残率。结论颅颈联合伤维持颈椎连续性和稳定性,减少颈髓缺血性损害非常重要。     

甲硝唑治疗细菌性阴道病573例分析

细菌性阴道病 (bacterial vaginosis,BV)是严重影响育龄妇女生殖健康的疾病之一 ,是国家计生委生殖道感染 (re-productive tract infections,RTIs)干预工程综合防治目标疾病之一。本站对 5 73例在 RTIs综合防治普查中被诊断为BV的患者进行了治疗 ,效果显著 ,现报告如下。对象与方法1.对象 :2 0 0 2年 10月至 2 0 0 3年 4月在 RTIs综合防治普查中被诊断为 BV的 5 73例妇女 ,年龄 2 3～ 5 0岁 ,检查前2 4 h内无性交、无阴道灌洗 ,检查时阴道内无血性分泌物。2 .诊断标准 :下面 4项中具备第 4项 ,同时前 3项中具备 2项 ,即可诊断为 BV。…