精神科门诊患者误诊为精神分裂症182例临床分析

正在严重精神障碍的医院、社区、家庭一体化管理实施过程中,发现其他精神病性障碍误诊为精神分裂症的不少。为了探讨其原因及预防方法,我们研究分析如下。1对象和方法为我院2014年3月至2015年2月精神科门诊最近一次诊断为精神分裂症的患者14 818例(男9 081例、女5 737例),按在本院就诊时间排序编号,使用随机数表法随机抽样200例作为研究对象,有18例没有复诊而脱漏,剩余182例。     

高频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的效果观察

目的观察高频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的临床效果。方法选取2017年9月-2018年9月广东省阳江市公共卫生医院收治的精神分裂症阴性症状患者66例,采用随机数字表法分成治疗组和参照组,每组33例。参照组患者予以利培酮治疗,治疗组患者予以高频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗。比较2组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、阴性症状改善效果和不良反应发生情况。结果治疗后2周、4周、8周治疗组PANSS评分均低于参照组(P均<0. 01)。治疗组患者阴性症状改善总有效率为96. 97%,高于参照组的78. 79%(χ^2=5. 120,P <0. 05)。治疗组不良反应发生率为18. 18%,低于参照组的42. 42%(χ^2=4. 591,P <0. 05)。结论高频重复经颅磁刺激联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效较好,不良反应较少,治疗安全性高。     

膀胱腺癌19例分析

对我院1990-10～2003-10收治膀胱腺癌19例分析如下。     

耻骨上前列腺摘除术后排尿困难的原因与处理

前列腺增生是老年男性的常见病,耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)操作简单,术后恢复快,是治疗前列腺增生较好的方法,但术后易发生排尿困难[1,2]。我院1982~2002年共施行TVP术584例,术后发生排尿困难22例,占3·77%。本文对术后发生排尿困难的原因与处理方法进行探讨。1临床资料1·1一般资料本组22例,年龄55~77岁,平均66·3岁。均因前列腺增生行TVP手术治疗,术后出现排尿困难最短8天,最长15年。1·2诊断及治疗出现排尿困难后均行膀胱腔镜检查,发现后尿道狭窄10例,尿道口闭锁、前列腺增生复发各3例,膀胱后唇瓣膜过高、腺体残留、前列腺癌各2…     

及时诊断并妥善处理是肾损伤救治成功的重要基础

肾脏血流异常丰富,脆性大,外力强度稍大即可造成肾的损伤,故肾损伤往往是严重多发性损伤的一部分。国内报告腹部损伤病例中,肾损伤占14·1%;腹部穿透伤中,肾损伤为7.5%。但实际上肾损伤的发病率远较报道的要高,因为严重多发伤时常忽视肾损伤,轻微的肾损伤则因无严重症状而被漏诊[1]。我院1989年11月~2003年11月共收治肾损伤90例,占同期泌尿系损伤的20.6%,居第2位。现总结临床资料如下。1临床资料1·1一般资料本组90例,男74例,女16例;年龄25~67岁。受伤至就诊时间3小时~45天,平均3.5天。闭合性损伤84例,开放性损伤6例。左肾54例,右肾35例,双…     

阳江地区精神分裂症患者照顾者社会支持、希望水平与精神负担的关联性分析

目的 探究阳江地区精神分裂症患者照顾者社会支持、希望水平与精神负担的关系。方法 选取接受治疗的精神分裂症患者的照顾者200例，作为观察组，另选取200例无精神分裂症家属志愿者，计为对照组，采用社会支持评定量表（social surpport rating scale,SSRS）、希望水平评定量表（Herth HopeIndex,HHI）以及家庭负担访谈问卷（Family Experience Interview Schedule,FEIS）评估其者社会支持、希望水平、精神负担水平，并采用Spearman分析其相关性。结果 两组的一般资料差异均无统计学意义（P>0.05），观察组照顾者SSRS中的客观支持、主观支持、支持利用度以及社会支持总分均低于对照组（P<0.05）,HHI量表中的积极行动、亲密关系、积极态度评分也低于对照组（P<0.05），观察组照顾者FEIS中的五个因子评分均与SSRS总分、HHI总分呈正相关。结论 阳江地区精神分裂症患者照顾者的社会支持、希望水平均偏低，且其精神负担随着社会支持和自身希望水平的提高而降低，因此社会应给予精神分裂症患者照顾者更多的...