急性静脉源性外伤性硬膜外血肿42例分析

目的 探讨急性静脉源性外伤性硬膜外血肿的诊断与治疗.方法 回顾性分析42例急性静脉源性外伤性硬膜外血肿的临床特点、影像学特征及治疗和预后.结果 出血来源以静脉窦尤其窦汇横窦乙状窦为主,GOS评分显示30例(71.4%)预后好(GOS 4～5), 12例(28.6%)预后差(GOS 1～3), 5例(11.9%)死亡.结论 急性静脉源性硬膜外血肿出血患者出血部位、处理方法 和术后并发症发生率与动脉源性出血患者不同,预后较差.术前CT显示跨窦骨折、近窦血肿应考虑静脉源性出血.对静脉窦出血患者尤其窦汇横窦出血要及时慎重处理.     

锥颅α-糜蛋白酶注入引流术治疗脑脓肿42例

我院1993年6月～2003年12月共收治脑脓肿42例，均行锥颅置管引流。其中15例因脓液稠厚引流不畅，我们采用间断注入靡蛋白酶治疗，效果满意。     

颈内动脉溶栓联合针灸治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察比较动脉溶栓联合针灸治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将2011年11月-2013年6月我院急性脑梗死82例随机分为治疗组44例（动脉溶栓联合针灸治疗）、对照组38例（动脉溶栓），观察两组临床疗效。结果21d后治疗组g-NIHSS评分低于对照组，患者恢复率、肢体肌力提高率高于对照组；14d和21d时治疗组疗效高于对照组；治疗组症状性颅内出血发生率低于对照组。结论动脉溶栓联合针灸治疗急性脑梗死患者，晦床疗效优于单独动脉溶栓术，值得临床推广。     

前循环动脉瘤手术夹闭治疗36例临床分析

目的：评价开颅手术夹闭治疗颅内动脉瘤效果。方法：36例蛛网膜下腔出血或脑出血患者均经头颅CTA及DSA证实为颅内动脉瘤,均位于前循环。24例行急诊开颅夹闭术,12例择期行开颅夹闭术,所有患者均行翼点入路。结果：34例手术后复查CTA显示动脉瘤完全夹闭且无明显神经功能缺损,1例面神经额支损伤,1例一侧肢体不全瘫。结论：翼点入路手术夹闭前循环动脉瘤是一种疗效可靠的方法,术中手术技巧的应用及术后并发症的积极防治可降低病残率,值得在临床推广应用。     

医学名词术语

医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词，可选用最新版《医学主题词表（MESH）》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语，于正文内第一次出现时应注明原词或注释。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和中国药典委员会编写的《中国药品通用名称》为准，不应使用商品名。     

介绍一种头部加压式包扎带新方法

目的探讨头部伤口或者头部手术刀口的包扎方法。方法针对头部伤口或者头部手术刀口的传统的包扎方法的缺点,设计一种新型加压式头部包扎带,并已申请专利。结果这种新型的头部加压式包扎带,起到固定防松脱作用,又可根据头部伤口或者头部手术刀口出血程度,局部施加一定压力起到快速压迫止血作用,并且随时了解局部施压的大小。结论此加压式头部包扎带操作方便,效果好,值得推广和应用。     

显微手术治疗鞍区表皮样囊肿临床研究

目的探讨鞍区表皮样囊肿的临床特征、诊断及治疗。方法对经手术及病理证实的15例鞍区表皮样囊肿进行总结分析。结果15例中11例位于鞍上,3例位于鞍旁,1例位于鞍上/鞍旁,其中13例全切,1例近全切除,1例大部切除,本组无死亡及其他并发症。结论鞍区表皮样囊肿少见,本研究显示显微手术全切除效果理想,依据囊肿的不同位置及生长方式选择合理的手术入路是手术成功关键。     

肺癌脑转移的神经外科治疗

目的:探讨肺癌脑转移的手术适应证、术后综合治疗方法,提高对手术治疗肺癌脑转移价值的认识。方法:回顾性分析我院自1999年~2006年间73例确诊的肺癌脑转移患者的临床资料,采用神经外科手术方法切除肿瘤,术后给予全脑放疗和(或)化疗。结果:肿瘤全切除61例,占83.56%;肿瘤次全切9例,占12.33%;肿瘤囊内减压加活检术3例,占4.11%,无手术死亡病例。术后症状完全缓解44例,占60.27%;部分缓解16例,占21.92%;无变化7例,占9.59%;进展6例,占8.22%。随访3 mon~24 mon,24 mon生存率18.46%。结论:神经外科手术是治疗肺癌脑转移的有效手段,手术治疗后联合放疗及化疗能延长患者的生存期,提高生存质量。