戒酒诱发震颤谵妄的11例脑电图分析

震颤谁妄是慢性酒精中毒患者在饮酒量减少或戒酒后出现的，以不同程度的意识障碍为主要表现的一组精神疾病。我们对11例住院戒酒诱发震颤指妄的脑电图（EEG）进行了分析，结果发现EEG异常与临床严重程度有一定的关系，现报道如下。1；临床资料在本院1994年10月至lop年10月住院的全部酒精中毒性精神病的患者中共发现11例因戒酒而诱发的震颤诏妄，全部为男性，年龄27－56岁，平均37岁；饮酒史5－39岁，平均14年；每日饮酒量179－348g（已折算成含纯酒精），平均214g。合并躯体疾病者8例，其中肝功能异常者5例（GPF升高，诊为慢性酒精中毒…     

文拉法辛与SSRIs治疗抑郁症伴疼痛疗效观察

目的 比较文拉法辛与SSRIs治疗伴发疼痛抑郁症的临床疗效差异.方法 将126例伴疼痛抑郁症患者随机分为文拉法辛治疗组63例(≥150mg/d)和SSRIs治疗组63例[其中氟西汀20例(≥20mg/d),帕罗西汀26例(≥20mg/d)、舍曲林17例(≥50mg/d)],治疗时间6周;应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、视觉模拟量表(VAS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 文拉法辛组有效率80%,SSRIs组为76%,差异无统计学意义(P＞0.05).文拉法辛组第6周末HAMD分数下降(15.2±6.1分),SSRIs组下降(14.4±6.2分),差异无统计学意义(P＞0.05).文拉法辛组治疗第2、4、6周末VAS、HAMA减分值均明显高于SSRIs组,差异有统计学意义(P＜0.05).文拉法辛组不良反应发生率43%,SSRIs组发生率45%,差异无显著性(P＞0.05).结论 文拉法辛与SSRIs对患者抑郁症状的治疗效果近似,但对疼痛症状和焦虑症状的改善,文拉法辛优于SSRIs,副反应无差异.     

酒精戒断致震颤谵妄患者脑电图异常与预后的关系

目的 分析住院戒酒诱发震颤谵妄患者脑电图(EEG)与预后的关系.方法 对住院戒酒治疗的168例慢性酒精中毒患者,根据患者在住院戒酒期间是否发生震颤谵妄分为震颤谵妄组(研究组,36例)和非震颤谵妄组(对照组,132例),检查震颤谵妄发生前后脑电图,并应用酒精戒断综合征评定量表评估戒断症状.结果 入院时研究组EEG异常者为86%,对照组为31%,差异有统计学意义(χ2=35.023,P<0.001);震颤谵妄后EEG异常100%,轻度19%、中度56%、重度25%.EEG轻度异常者谵妄症状消失时间中位数为69 h、中度异常者为153 h、重度异常者为269 h,差异有统计学意义(H=24.049,P<0.001).结论 脑电图异常可能提示慢性酒精中毒戒酒诱发震颤谵妄,脑电图异常程度越高,震颤谵妄的预后越差.     

酒精所致震颤谵妄脑电图分析

震颤谵妄是慢性酒精中毒患者在饮酒量减少或戒酒后出现,以不同程度的意识障碍为主要表现的一组精神疾病。我们对住院戒酒诱发震颤谵妄者的脑电图（ＥＥＧ）进行分析,现报道如下。１　临床资料对我院１９９４年１０月～１９９７年１０月住院的酒精所致震颤谵妄１１例进行脑电图分析,均为男性,年龄２７～５６岁,平均３７４±９７岁;饮酒史５～３９年,平均１４３±９１年;每日饮酒量（折合纯酒精）１７９～３４８克,平均２１４±５８克;合并躯体疾病者８例,其中肝功能异常者５例。住院戒酒后出现戒断症状如失眠、乏力、烦躁…     

透明隔囊肿所致精神障碍20例临床分析

目的：了解透明隔囊肿所致精神障碍的临床特征。方法：对20例透明隔囊肿所致精神障碍患者的临床表现进行分析。结果：发现 患者没有一般脑器质性精神障碍的临床特征，治疗效果差，结论：透明隔囊肿所致精神障碍的患者易被误诊，对其治疗方法尚需进一步探讨。     

团体心理辅导对精神分裂症患者低自尊的效果研究

目的探讨团体心理辅导对精神分裂症患者自尊水平的影响。方法对144例恢复期精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,在原有药物治疗的基础上,研究组配合团体心理辅导,在入组前、辅导后,分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表和缺陷感量表对两组患者进行评定。结果研究组实施团体心理辅导前后SAS、SDS、FIS评分,差异均有统计学意义(P<0.01),团体心理辅导后两组间SAS、SDS、FIS评分,差异也均有统计学意义(P<0.01)。结论团体心理辅导可提高精神分裂症患者的自尊水平,缓解其焦虑、抑郁情绪。     

婚姻支持对精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨婚姻支持对精神分裂症患者社会功能的影响。方法采用Olson婚姻质量问卷、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和简明精神病评定量表(BPRS)对198例临床痊愈出院后2年的精神分裂症患者的婚姻质量、精神症状严重程度、社会功能进行评定。结果198例患者的Olson平均分为(334.68±22.36)分,根据有无结婚以及Olson平均分为界限,分高婚姻质量组[Olson≥(334.68±22.36)分]68例,低婚姻质量组[Olson<(334.68±22.36)分]78例,无配偶组52例。无配偶组SDSS评分高于高婚姻质量组和低婚姻质量组(P<0.01),低婚姻质量组高于高婚姻质量组(P<0.01);无配偶组服药依从性低于高婚姻质量组和低婚姻质量组(P<0.05),高婚姻质量组高于低婚姻质量组(P<0.05);无配偶组BPRS总分及各因子分高于高婚姻质量组和低婚姻质量组(P<0.01),低婚姻质量组高于高婚姻质量组(P<0.01)。Olson婚姻质量问卷中婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、解决冲突方式、性生活、角色平等因子分与SDSS总分呈显著负相关(P<0.05)。结论婚姻支持对维持和改善精神分裂症患者的病情和社会功能有重要影响,医护人员应注意引导患者和配偶增强主动寻求和利用婚姻支持的意识,以提高患者的康复效果和社会功能。     

伴躯体疼痛症状抑郁症患者的临床特点和生活质量

目的 研究伴躯体疼痛症状抑郁症患者的临床特点和生活质量.方法 对126例伴疼痛症状的抑郁症患者(研究组)和110例不伴疼痛症状的抑郁症患者(对照组),用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)、视觉模拟量表(VAS)、自制疼痛部位及部位个数调查表,进行相关对比分析.结果 研究组的HAMD、HAMA总分平均值均明显高于对照组[(28.5±5.1)分 vs(22.3±4.3)分;(26.6±10.9)分 vs(15.4±9.6)分],二者差异有显著性(P＜0.01);研究组生活质量评分低于对照组[(51.5±13.2)分 vs(63.6±7.0)分],二者差异有显著性(P＜0.01).抑郁的严重程度与疼痛严重程度显著相关(r=0.48,P＜0.01),与疼痛部位数呈弱相关(r=0.31,P＜0.01),与疼痛部位无明显相关性(r=0.12,P＞0.05).生活质量与疼痛评分显著相关(r=0.52,P＜0.01).结论 伴躯体疼痛症状的抑郁症的抑郁、焦虑程度较不伴疼痛症状的抑郁症重、生活质量较差,且其抑郁的严重程度和生活质量受疼痛强度或疼痛部位数目的影响.     

人体肘窝部皮肤菌群培养方法的建立及其在特应性皮炎疾病辅助诊断中的应用探索

目的　建立一种肘窝部皮肤菌群的分离培养方法,探讨其在特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）疾病辅助诊断中的应用价值。方法　采用前瞻性试验性研究方法,选取符合Williams诊断标准的AD患者8例和健康者8例,采集其肘窝部皮肤刷洗标本进行皮肤菌群的分离培养,探讨生长温度、气体环境、pH值、盐浓度和培养基等条件对皮肤细菌生长的影响,建立人体皮肤菌群培养的方法。基于该方法,选取2019年9月至2020年3月就诊于广东省中医院皮肤科的AD患者34例［年龄（14.43±8.03）岁,男21例,女13例］和健康志愿者者26例［年龄（29.38±7.47）岁,男12例,女14例］,对其肘窝部皮肤菌群进行定量培养,采用MALDI-TOF质谱技术和16S rRNA基因测序技术进行菌种鉴定和菌落计数。采用Kruskal-Wallis H检验比较AD患者和健康者肘窝部皮肤菌群结构差异,以及AD患者中肘部皮损者与肘部非皮损者的皮肤菌群结构差异。最终,结合AD患者的菌群培养结果及其局部皮肤损伤严重程度,探讨金黄色葡萄球菌定量计数在AD诊断中的应用价值。结果　人体肘窝部皮肤菌群培养的最适宜生长温度为28～32 ℃,最适pH值为6～7,最适盐浓度范围为0.5%～5.0%,其中以血平板和巧克力平板检出细菌种类和数量最多。定量细菌培养结果比较发现：健康对照组肘部皮肤菌群在种属上的多样性比AD组（AD皮损组和AD非皮损组）高,而AD患者中AD皮损组肘窝部皮肤细菌的总体分布密度明显高于AD非皮损组和健康对照组（H=24.25,P<0.05;H=13.41,P<0.05）,且从AD皮损组中检出的金黄色葡萄球菌的占比与AD的严重程度呈显著正相关（r=0.411,P<0.05）。结论　基于上述培养方法,采用定量培养获得的皮肤菌群多样性数据,尤其是血平板上金黄色葡萄球菌的占比,可作为评估AD患者皮损严重程度的微生物学指标,对指导AD疾病的临床治疗及预后判断有重要意义。     

婚姻支持对精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨婚姻支持对精神分裂症患者社会功能的影响.方法 采用Olson婚姻质量问卷、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和简明精神病评定量表(BPRS)对198例临床痊愈出院后2年的精神分裂症患者的婚姻质量、精神症状严重程度、社会功能进行评定.结果 198例患者的Olson平均分为(334.68±22.36)分,根据有无结婚以及Olson平均分为界限,分高婚姻质量组[Olson≥(334.68±22.36)分]68例,低婚姻质量组[Olson＜(334.68±22.36)分]78例,无4配偶组52例.无配偶组SDSS评分高于高婚姻质量组和低婚姻质量组(P＜0.01),低婚姻质量组高于高婚姻质量组(P＜0.01);无配偶组服药依从性低于高婚姻质量组和低婚姻质量组(P＜0.05),高婚姻质量组高于低婚姻质量组(P＜0.05);无配偶组BPRS总分及各因子分高于高婚姻质量组和低婚姻质量组(P＜0.01),低婚姻质量组高于高婚姻质量组(P＜0.01).Olson婚姻质量问卷中婚姻满意度、性格相容性、夫妻交流、解决冲突方式、性生活、角色平等因子分与SDSS总分呈显著负相关(P＜0.05).结论 婚姻支持对维持和改善精神分裂症患者的病情和社会功能有重要影响,医护人员应注意引导患者和配偶增强主动寻求和利用婚姻支持的意识,以提高患者的康复效果和社会功能.