新型隐球菌脑膜炎25例临床观察与护理

隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌所致的中枢神经系统感染性疾病.近年来由于免疫抑制剂的广泛应用和肿瘤化疗的开展,以及艾滋病的增多,隐球菌脑膜炎(隐脑)的发病率有上升趋势.本病起病缓慢,病程长,一般情况差,病死率高,因此除积极抢救外,护理工作至关重要.我院2002-2007年共收治隐球菌脑膜炎25例,现将临床观察及护理体会报告如下.     

褥疮的中药外治及预防护理

褥疮多见于昏迷、半身不遂、下肢瘫痪或卧床不起的病人,好发于缺乏肌肉覆盖,或肌肉菲薄易受压迫及摩擦的骨突部位,如骶尾、背脊、足跟等处。合并褥疮不仅给病人带来很大痛苦,而且由创面造成感染往往加重病情,延长病程,严重者可危及生命,因此防治褥疮是护理工作的一项重要任务。     

血清肝细胞生长因子在烟雾病患者的表达及意义

目的 探索血清肝细胞生长因子(HGF)在烟雾病患者的表达及意义.方法 随机选取该院神经内科2013年8月―2015年6月收治的22例烟雾病患者和同期体检中心30例健康体检者作为研究对象,分为烟雾病组和健康对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定烟雾病组和健康对照组空腹血清HGF的表达.结果 烟雾病组患者血清HGF浓度为(1108.320±290.811)pg/mL,健康对照组血清HGF浓度为(720.496±112.579)pg/mL,烟雾病组HGF浓度显著高于健康对照组,两组比较差异有统计学意义(t=3.715,P<0.05).结论 HGF可能作为一种促血管生成因子在烟雾病的病程中发挥重要作用.     

急性脑卒中后尿失禁患者的心理特点及护理体会

目的探讨急性脑卒中后合并尿失禁患者的临床心理特点,提出相应的护理措施。方法对2005-03~2006-07收治的61例脑卒中后尿失禁患者进行心理分析并给予相应的心理护理。结果脑卒中后合并尿失禁者存在着明显的心理问题,通过有效的心理护理可缓解患者的心理压力,改善其不良的心理状态。结论对脑卒中后尿失禁患者采取以心理护理为重点的全方位、个体化护理,可以减轻患者的心理障碍,提高其生活质量。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将我科100例进展性脑梗死住院患者随机分为2组各50例,治疗组给予尿激酶10万U,1次/d静滴5 d+低分子肝素5000U,q12 h皮下注射,连续治疗7d;对照组给予低分子肝素5000U,q12 h皮下注射,连续治疗7 d;比较2组有效率和神经功能缺损评分差异及不良反应发生率。结果治疗7 d及14 d神经功能缺损评分治疗组与对照组比较有显著性差异(P0.05),治疗组和对照组总有效率分别为92%和76%,相比有显著性差异(P0.01),不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死安全有效。     

尿激酶静脉溶栓后早期血管再闭塞的原因分析

目的 探讨尿激酶静脉溶栓后早期血管再闭塞的原因.方法 对16例大脑中动脉闭塞后应用尿激酶静脉溶栓的患者,治疗前行经颅多普勒(TCD)及颈动脉超声检查,溶栓治疗开始后行TCD监测并且持续2h,如溶栓后2～24h内临床症状恶化而头颅CT无脑出血,则再次行TCD检查,溶栓前及溶栓后24h内行NIHSS评分.结果 尿激酶静脉溶栓2h后,血管再通率为68.8%,早期血管再闭塞率为18.8%,溶栓前NIHSS评分＞16分及合并同侧颅外颈动脉高度狭窄为再闭塞的预测因素.结论 溶栓前脑梗死的严重程度及合并同侧颅外颈动脉严重狭窄能预测尿激酶静脉溶栓后早期血管再闭塞.     

脑血管意外偏瘫病人肢体的临床康复指导

脑血管意外 (中风 )引起的肢体功能障碍的康复功能训练日益受到关注。但是 ,目前多数偏瘫病人没有或者不能到专业康复治疗室进行专业康复训练。针对这种情况 ,笔者应用一些操作简单 ,方便病人 ,节省时间且安全有效的肢体功能训练方法 ,取得较好的效果。现介绍如下 ,供同行参考。1　肢体康复训练时机的选择进行康复训练的时机 ,应视病人的具体情况而定 ,临床实践证明 ,出血性脑血管病的病人在 1周内再次出血的可能性大 ,3周后再出血的可能性小 ,故对这类病人的康复训练可选择在发病后 4周内进行。而缺血性脑血管病的轻型、中型者可酌情于发病…     

脑卒中后抑郁患者的临床护理干预研究

目的探讨护理干预在脑卒中后抑郁患者治疗中的作用。方法将150例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组、对照组,分别采取整体护理干预措施和常规护理措施进行护理,并在干预前及干预后1、6个月进行问卷调查。结果2组患者郁状态于护理后1、6个月比较差异有显著性（P〈0．05）。结论护理干预可以改善脑卒中后抑郁患者的状态,减轻和缩短脑卒中后抑郁患者的病情和病程,提高其生存质量,促进疾病的康复。     

重症肌无力患者手术前后血清白介素-6水平研究

目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)水平在重症肌无力(MG)胸腺切除术前后监测病情及判断预后中的作用.方法 对临床确诊为MG的40例患者测定术前和术后6个月的IL-6水平变化.结果 40例MG患者术前血清IL-6水平显著高于正常对照组,P<0.05;胸腺切除术6个月后IL-6水显著下降,P<0.05;但仍显著高于对照组,P<0.05.结论 胸腺切除术后IL-6水平可作为监测病情及判断预后的有效指标.