外科手术治疗脑卒中瘫痪病人的预后相关因素研究

目的探讨外科手术治疗脑卒中瘫痪病人的预后相关因素。方法回顾性分析我院经血肿清除手术治疗的90例脑卒中瘫痪患者的临床资料,随访8个月,根据Barthel指数评分分析患者预后状况。根据Barthel指数评分分为实验组和对照组,实验组35例,Barthel指数50分,为预后良好组;对照组65例,Barthel指数≤50分,为预后不佳组。采用Logistic逐步回归分析,分析影响脑卒中瘫痪经手术治疗患者预后的因素。结果 Logistic回归分析显示,影响脑卒中瘫痪经手术治疗患者预后的单因素包括高血压、患病类型、GCS评分、NIHSS分值、WBC水平、血钾浓度等;多因素分析进一步表明,高血压对患者预后的影响最大(OR=3.651),其次是糖尿病(OR=3.371)、血钾浓度(OR=2.946)等。结论影响脑卒中瘫痪经手术治疗患者预后的因素有多种,尤其是高血压、糖尿病、血钾浓度等,应采取相应措施缓解患者的临床不良症状,对脑卒中瘫痪患者的预后状况、降低致残率、致死率具有重要临床意义。     

综合护理干预在结肠镜检查中的应用

目的:探讨综合护理干预在结肠镜检查中的应用效果.方法:将120例需行结肠镜检查的患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组采用常规护理,实验组在此基础上加综合护理.结果:实验组在检查过程中,腹痛和紧张恐惧程度、不良反应、肠镜前端达到回盲部的时间、检查成功率均优于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预在结肠镜检查中明显减轻患者腹痛程度,减轻紧张、恐惧心理,减少并发症的发生,缩短检查所需时间,能有效提高检查成功率.     

山区乡镇孕产妇死亡原因初探

1 一般情况朱阳镇是河南省三门峡市一个偏远的山区乡镇，位于秦岭山脉腹地，地域宽广，人口相对稀疏，文化比较落后，医疗保健知识贫乏，辖区医疗卫生保健工作相对落后，存在住院分娩率低，孕产妇死亡率高等现象。孕产妇死亡4人，死亡率为408／10万，远远高于全国平均数（全国平均率为43．2／10万）。     

重症急性胰腺炎患者中药深部结肠灌肠临床研究

目的:探讨中药深部结肠灌肠对重症急性胰腺炎患者(SAP)肠道功能恢复及疗效的影响。方法:将80例SAP患者按照病历单双号随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用胃管灌肠插管深度(40～60cm)、对照组采用常规保留灌肠(10～15cm)。结果:观察组药物在肠道内保留时间、肠功能恢复及疗效等均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药深部结肠灌肠可延长药液在肠腔内停留时间,增加药液在肠道内的有效吸收面积,提高药物疗效,促进肠道功能尽早恢复,促进SPA患者早日康复。     

标准化技术培训在护理实践应用中的效果评价

目的:评价标准化技术培训在护理实践应用中的效果。方法:采用标准化技术培训和标准化考核的方法,对我区149名护士2年的考核成绩分析有效性。结果:标准化技术培训后,理论知识考核成绩与传统的培训考核成绩比较,由原来的(84.13±7.25)提高到(86.28±5.72);P<0.01,在统计学上,差异有统计学意义,说明标准化培训促进理论知识的掌握;技术操作考核,由原来的(78.74±9.04)提高到(88.79±3.99);P<0.01,在统计学上,差异有统计学意义。说明标准化技术培训是提高技术操作水平重要途径之一。结论:标准化技术培训在提高护理人员技术水平方面效果显著,它有助于提高临床护理质量。     

浅动脉穿刺在血液灌流治疗中应用的研究

目的　为血液灌流患者探讨一种理想的穿刺部位。方法　将 76例急性药物中毒行血液灌流患者随机分三组 ,肱动脉组 2 5例、桡动脉组 2 5例和足背动脉组 2 6例 ,观察各组首选部位穿刺成功率、重选部位穿刺率、局部血肿情况。结果　首选部位穿刺成功率足背动脉 88.46%、桡脉组 88.0 0 % ,两组比较差异无显著性 ;肱动脉组 64 .0 0 % ,与前两组比较差异有显著性 ;重选部位穿刺率桡动脉组 40 .0 0 % ,肱动脉组 5 2 .0 0 % ,两组比较差异无显著性 ;足背动脉组 11.5 4% ,与前两比较差异有显著性 ;局部血肿发生率肱动脉组 40 .0 0 % ,桡动脉组 3 6.0 0 % ,两者比较差异无显著性 ,足背动脉组 11.5 4% ,与前两组比较差异有显著性。结论　血液灌流治疗首选足背动脉穿刺成功率较高 ,并发血肿少     

生殖健康质量管理小组在治疗心因性勃起功能障碍中的实践

目的:探讨有效地医疗护理服务模式,提高医疗护理服务质量。方法:成立生殖健康质量管理(QC)小组,对心因性勃起功能障碍(ED)患者采用问卷调查、要因确认、制订对策、实施、效果评价,严格遵循PDCA活动规律实施。结果:心因性ED确诊率由原来的83.33%提高至100%,治愈率由原来的65.15%提高至89.65%。结论:通过质量管理活动,改变了医护人员服务理念、服务方式,规范和建立了男性生殖健康疾病防治体系,开拓了心因性ED诊治新途径。     

逆向静脉穿刺在肝硬化患者输液中的应用

目的探讨逆向静脉穿刺在肝硬化患者输液中的应用。方法 50例肝硬化患者采用自身对照比较逆向和顺向静脉穿刺的各项指标。结果逆向静脉穿刺成功率高于顺向静脉穿刺,渗漏率、瘀斑发生率、疼痛程度均低于顺向静脉穿刺,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用逆向静脉穿刺能提高穿刺成功率和静脉利用率,减轻患者痛苦,减少并发症,且安全可行。     

大专护生科研能力与需求的调查分析及对策

目的 了解大专护理实习生科研能力及需求,并探讨相应对策。 方法 采用便利抽样法对216名大专护生进行问卷调查。 结果 84.04%的大专护生对科研知识不了解;94.37%的大专护生有提升科研能力的需求,其中护生对科研选题与设计、统计学知识、论文写作、资料的收集等比较感兴趣;最希望的培训方法是理论培训与实践加专家现场指导。 结论 大专护生对护理科研认识不足,对科研知识需求较多,护理教育者和管理者应重视大专护生科研能力培养,满足其对科研知识的需求,提高其科研能力,适应学科发展。     

固体过氧乙酸气溶胶喷雾在终末消毒中的应用

目的:探讨固体过氧乙酸气溶胶喷雾在终末消毒中的应用效果,为临床消毒剂的规范使用提供依据。方法:用0.5%固体过氧乙酸稀释消毒液,采用气溶胶喷雾对病室进行空气消毒和采样、物体表面消毒和采样、金属腐蚀性试验。结果:对病房空气自然菌杀灭率为99.99%;对物体表面自然菌的平均杀菌率为99.98%,对不锈钢基本无腐蚀性。结论:固体过氧乙酸具有无毒、无刺激味、无腐蚀性、无危险、易储存、配制简单、剂量易掌握、使用方便、省时省力的优点,值得临床推广应用。