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患者,男,35岁,因右侧肢体无力、活动不利1 h于2015年3月31日入院。患者入院前1个月曾使用经颈部背带斜背篼抱小孩6 d,勒到左侧颈部,3月23日出现左侧颈部疼痛、左侧头痛,未就医。3月28日进食后突发左侧头痛,呕吐,腹泻,当时无意识丧失,无肢体抽搐,无四肢麻木及乏力,行头颅CT显示双侧颞叶局限性萎缩表现,不排除右顶叶蛛网膜囊肿,予补液治疗。3月31日14:30踢足球40 min,出现左侧颈部疼痛、头痛,休息后无改善,17:40回家洗澡后突发失语,可理解家人言语,表达障碍,右侧肢体乏力、活动不利,口角歪斜,即送至我院。入院症见:神清,言语不利,右侧口角低垂、口角流涎、肢体无力,活动不利,无头晕头痛,无胸闷心悸,大小便正常。既往否认高血压病、糖尿病、冠心病等慢性疾病史,无外伤、手术史,否认输血史,否认有药物、食物过敏史,无嗜烟酒,无毒物接触及药物滥用史。体健,家族中无类似病者,否认家族遗传病史。体格检查:神清,言语不利,不完全性运动性失语,构音清,记忆力、定向力正常,体格检查合作。四大生命体征正常,心肺腹部检查无异常。双侧瞳孔等大等圆,双眼球活动正常,右侧鼻唇沟浅,示齿右侧口角低垂,伸舌右偏,右侧上下肢肌张力降低,左侧上下肢肌张力正常,右上肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅱ级,右侧腱反射(+),左侧腱反射(++),右Babinski征(+),左Babinski 征(-),颈软无抵抗,脑膜刺激征(-)。辅助检查:血常规、TC、TG、LDL-C、HDL正常,HIV抗原抗体定量正常,梅毒二项(-),血管炎二项、自身免疫抗体、同型半胱氨酸水平均正常,抗心磷脂抗体(+,1∶1),CYP2C19基因检测*1/*1(636 GG,631 GG)快代谢型。双侧颈动脉彩超未见异常,心脏彩超未见异常。 相似文献
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血脂异常是动脉粥样硬化症形成的重要原因,而动脉粥样硬化又是血管和脏器病变,尤其是心、脑血管病变的基础病变之一。因此,防治血脂异常,长期以来都颇受医学界的关注。 相似文献
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目的 探讨乳香外洗方联合肢体功能锻炼治疗脑梗死后肩手综合征(SHS)的疗效。方法 选取脑
梗死后SHS 患者64 例,按信封法随机分为联合组和对照组,每组各32 例。两组均给予神经内科常规治疗
和肢体功能锻炼,连续治疗14 d。联合组行乳香外洗方患肢熏蒸治疗,25 min/ 次,1 次/d,连续治疗14 d ;
对照组行热水患肢熏蒸治疗,25 min/ 次,1 次/d,连续治疗14 d。比较评价两组疗效、治疗前后简式Fugl-
Meyer 法运动功能评分(FMA)、Ashworth 痉挛评分、上肢关节疼痛视觉模拟评分(VAS)及脑梗死专用生
活质量量表(SS-QOL)。统计比较两组满意度和不良反应发生情况。结果 与对照组比较,联合组治疗有效率、
患者满意度、治疗1 和2 周FMA 及SS-QOL 均提高,治疗1 和2 周Ashworth 痉挛评分与VAS 降低(P <
0.05);与治疗前比较,联合组治疗1 和2 周FMA 与SS-QOL 均提高,治疗1 和2 周Ashworth 痉挛评分与VAS 降低;
对照组治疗2 周FMA 和SS-QOL 均提高,治疗2 周Ashworth 痉挛评分和VAS 降低(P <0.05)。两组不良反应
发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 乳香外洗方联合肢体功能锻炼治疗脑梗死后SHS 疗效良好,
可有效缓解疼痛并改善患者肢体功能、生存质量及满意度,且安全性良好,值得临床推广。 相似文献
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血脂异常是血液脂质代谢异常的简称,它主要是指血中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平过高,以及血中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低。血脂异常是动脉粥样硬化症形成的重要原因,而动脉粥样硬化又是血管和脏器病变,尤其是心、脑血管病变的基础病变之一。因此,防治血脂异常,长期以来都颇受医学界的关注。近年来,随着人们生活方式和习惯的改变,血脂异常的患病率呈逐年上升趋势,故有效治疗血脂异常显得日益重要。 相似文献
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