早期类风湿性关节炎患者的心理及护理干预

目的了解早期类风湿性关节炎患者的心理健康状况,探讨有效的心理干预措施。方法通过对我院确诊的320例早期类风湿性关节炎患者进行心理状况调查,采取针对性心理护理干预。结果320例患者中只有28例无存在不良心理状态,有292例患者存在不良的心理状况,以焦虑情绪为主,同时存在有抑郁、轻视及抗药心理等,予采取鼓励、心理疏导等心理护理措施,其中265例能积极配合治疗,患者不良心理状况明显改善。结论早期采取相应的心理干预措施,对类风湿性关节炎患者可减少不良心理状况,提高治疗效果,改善患者生活质量。     

依达拉奉对桥脑梗死患者体感诱发电位的影响

目的观察依达拉奉治疗急性桥脑梗死时体感诱发电位变化。方法将42例急性桥脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组21例。治疗组接受依达拉奉(依达拉奉30mg加生理盐水100ml静滴,每日二次)和常规治疗(静脉滴注丹参、甘露醇及对症支持治疗),对照组仅接受常规治疗。两组患者均在治疗前、后采用改良爱丁堡—斯堪的维亚脑卒中评定量表(MESSS)评估神经功能,并检测短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)。结果治疗2周后,治疗组患者MESSS评分降低,SLSEP中枢感觉传导时间(N13-20IPL)明显缩短,P40波幅升高。与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论依达拉奉能促进急性脑梗死患者神经功能的康复,对急性桥脑梗死患者的治疗有效,安全性高。     

人工流产术即时放置宫内节育器临床效果观察

目的：探讨人工流产术即时放置新型宫内节育器（IUD）的临床效果。方法：2005-06~2006-06在梅州市计划生育服务中心对停经5~10周,要求终止妊娠且同时需避孕的妇女319例,在人工流产术即时放置GyneFix IN IUD106例,MCu IUD 213例,术后定期随访。结果：2种IUD 12个月的带器妊娠率、脱落率、因症取出率和累积续用率分别为：GyneFix IN IUD 0.94%,0.94%,0.94%,97.17%;MCu IUD 0.94%,1.41%,1.41%,95.31%。两组比较差异均无显著（P〉0.05）。结论：人工流产术即时放置GyneFix IN IUD和MCu IUD安全性高,副反应少等优点,适于临床应用。     

刺五加和黛力新治疗轻-中度抑郁症对照研究

目的观察刺五加针对轻-中度抑郁症的疗效与安全性。方法采用平等对照研究方法,治疗组30例给予刺五加针250mL静滴,每日一次,14d为一疗程,中间休息7d,共观察2疗程。对照组30例,给予黛力新1片早中各一次,连服5周。于治疗后1、2、4、5周,分别以HAMA(汉密顿焦虑量表),Tess(治疗时出现的症状量表),HAMD(汉密顿抑郁量表),及P300(听觉事件相关电位),评定疗效安全性。结果治疗组、对照组总有效率分别为77%、80%,二组间疗效无差异,治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为15%,主要为口干、过度镇静、便秘、头痛。结论刺五加针是治疗轻-中度抑郁症疗效可靠、安全的药物。     

皮神经感觉传导速度和波幅检测对糖尿病周围神经病的诊断作用

目的：探讨皮神经感觉传导速度（SCV）,波幅（Amp)检测对糖尿病患者周围神经远端受损的早期诊断价值。方法：受试者为糖悄病患者组和正常对照组各25例,对前臂外侧皮神经和腓肠神经共100条,就其感觉传导速度（SVC）及其诱发的波幅（Amp)进行分析,并与胫神经,正中神经进行比较,结果：混合神经的异常率明显低于皮神经,尤以无周围神经症状的糖尿病者更加明显（P＜0．01）,结论：皮神经的SCV,Amp检测,对糖尿病周围神经远端受损的早期诊断可靠,灵敏度高。     

65例后循环缺血性脑卒中患者的脑血流速度分析

对临床诊断为后循环缺血性脑卒中的患者65例,行经颅多普勒(TCD)和MRI检查,并与30例正常人群作对比。现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 自2000-03-2003-03,在我院神经内科门诊和住院部就诊,临床诊断为后循环缺血性脑卒中患者65例,经头颅MRI检查,发现有脑干和(或)小脑梗死为脑干梗死组,共35例,男23例,女12例,年龄46-73岁,平均59.70     

针刺对桥脑梗死患者体感诱发电位的影响

目的:探讨针刺对急性桥脑梗死的治疗作用。方法:将急性桥脑梗死患者36例随机分为针刺组和对照组,每组18例。针刺组每周针刺5次,共3周,同时静脉滴注丹参、甘露醇及对症支持治疗;对照组仅接受常规治疗。两组患者均在治疗前、后采用改良爱丁堡—斯堪的维亚脑卒中评定量表(MESSS)评估神经功能,并检测短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)。结果:治疗3周后,针刺组患者MESSS评分降低,SLSEP中枢感觉传导时间(N13-20IPL)明显缩短,P40波幅升高;与对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺能促进急性脑梗死患者神经功能的康复,对急性桥脑梗死患者的治疗有效,值得临床推广应用。     

颅内动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血患者的血液动力学改变

目的 探讨脑动脉瘤破裂后引起脑血管痉挛的血流动力学变化.方法 选取经脑血管造影(DSA)和头颅CT证实,由于动脉瘤破裂,导致蛛网膜下腔出血的患者96例,在床旁予经颅多谱勒(TCD)在术前、术后2d、7d、14d、21d记录,并分析大脑中动脉(MCA)参数及频谱改变.结果 MCA平均血流速度(Vm)于蛛网膜下腔出血后3d升高,7d至14d达到高峰,血管痉挛指数(LI)为3～6h预后较好,＞6h可以出现神经功能损害,有颅内压增高且有血管痉挛(CVS)者预后相应较差.结论 TCD能实时评价CVS的动态变化,以及CVS的严重程度,为对患者临床转归的推断提供依据.     

咔嗒音刺激所致的前庭诱发肌源性电位研究

目的:通过咔嗒音刺激于颈肌(胸锁乳突肌)记录前庭诱发肌源性电位(VEMP),探讨VEMP对前庭功能障碍的诊断价值及其发生机制.方法:选取周围性和中枢性前庭功能障碍28例,采用丹迪Keypoint肌电图仪,分别记录P13-N23-N34-P44复合电位.另选正常对照组22例作对照,结果:正常者,在同侧可记录到复合电位P13-N23-N34-P44,初期成分P13-N23全部都有,2例后期成分N34-P44不明显.听力有极度损失的,该电位也能记录.而有严重前庭功能障碍的患者,该电位不能记录或者波形分化不完全,P13潜伏期延长.听力基本保留的听神经肿瘤患者,该电位不能记录,或者波形分化不完全,P13潜伏期延长.4例延髓背外侧综合征患者,P13延长.结论:VEMP不是从耳蜗神经而来,而是从前庭神经,尤其是球囊、斑而来.该检查法,对前庭功能,尤其是球囊、斑功能的定量评价有一定的价值,可作为一个新的检查方法.     

65例后循环缺血性脑卒中患者的脑血流速度分析

对临床诊断为后循环缺血性脑卒中的患者65例，行经颅多普勒(TCD)和MRI检查，并与30例正常人群作对比。现报告如下。