乳腺导管瘘的诊断和治疗：附40例报告

为探讨乳腺导管瘘的诊断和治疗方法，笔者回顾分析2年间收治的40例乳腺导管瘘患者的临床资料。诊断主要依据病史、体征和病理检查。治疗采用完整切除瘘管和受累乳导管，去除炎性组织，并充分引流的方法，通过肉芽组织生长使乳管瘘痊愈。结果显示，全部病例均治愈，随访其中37例住院治疗的患者2.5年，无1例复发。提示：在治疗上完整切除瘘管和受累乳导管，修复乳头畸形，是防止导管瘘复发的关键。     

乳腺癌组织中c-erbB2的表达与外周血微转移的关系研究

目的：探讨乳腺癌组织中C—erbB2的表达与患者外周血微转移的相互关系及临床意义。方法：用巢式逆转录-聚合酶反应（Nested—liT—PCR）检测60例乳腺癌患者术前外周血SBEM—mRNA的表达，对其术后切除的组织标本用免疫组化S—P法检测c—erbB2的表达情况。结果：60例乳腺癌中，C—erbB2阳性表达27例，在相应外周血中SBEM—mRNA的阳性表达率为59．3％（16／27），在C—erbB2阴性表达组，SBEM—mR—NA阳性率为24．2％（8／33）。二者差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：乳腺癌组织中C—erbB2的高表达与外周血微转移显著相关，C—erbB2在判断乳腺癌患者不良预后上有重要的临床意义。     

乳腺癌中Survivin和Ki-67的表达及其临床意义

目的 检测Survivin和Ki-67在乳腺癌中的表达,探讨两者的相关性及临床意义.方法 应用免疫组织化学法检测49例乳腺癌组织和12例正常乳腺组织中Survivin和Ki-67的表达.结果 Survivin和Ki-67在乳腺癌组织中的表达阳性率明显高于正常乳腺组织中的表达(P<0.05);Survivin的表达与患者的临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),而与其他临床病理特征无关;Ki-67的表达与患者的临床分期、淋巴结转移和病理学分级有关(P<0.05),而与其他临床病理特征无关;Survivin和Ki-67在乳腺癌组织中的表达呈明显相关性(r=0.734,P<0.05).结论 Survivin与Ki-67可能通过相互协同作用参与乳腺癌的发生、发展过程,可作为评价乳腺癌生物学行为的重要依据.     

乳腺癌实验动物模型的研究进展

实验动物模型在研究人类乳腺癌的生物学行为及治疗等方面起着非常重要的作用。根据制备方法及研究目的的不同，乳腺癌实验动物模型可分为自发性、诱发性、移植性、转基因或基因敲除性及乳腺癌远处转移等5大类，每种动物模型都有各自的特点和应用条件。笔者就各种乳腺癌实验动物模型的建立方法、模型特点及应用条件进行综述。     

原发性乳腺印戒细胞癌一例

患者，女，59岁。1996年7月诊断左乳硬癌，行经典根治术，术后给予CEF方案化疗，4个月后行常规放疗。2005年3月，以右乳无痛性肿块入院。入院查体：右乳头上方约2．5cm处触及2．0cm×2．0cm实性肿块，表面不光滑，质中等，活动欠佳，边界不清晰。血液和其他脏器检查基本正常。治疗经过：术中见肿块大小约为1.5cm×2．0cm×3．0cm，呈实性，切面灰白，质稍硬，湿润，边界欠清，有放射状条纹伸向周围组织，呈浸润性生长，未见明显包膜。     

乳腺癌少见病理类型2例

近年来我国乳腺癌的发病率在女性肿瘤患者中已跃居首位.常见组织类型的生物学行为已有大量研究报道,而少见类型鲜有报道.2005-2007年我院乳腺外科收治了原发性乳腺印戒细胞癌和鳞状细胞癌各1例,现复习相关文献报道如下.     

Smad4小分子干扰RNA对转化生长因子-β诱导的纤溶酶原激活物抑制剂-1表达的影响

目的 探讨Smad4小分子干扰RNA(siRNA)对转化生长因子(TGF)-β诱导纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)-1的表达的影响及作用机制.方法 将Smad4 siRNA转染入肝星状细胞24h后行TGF-β(1μg/L)刺激,24、48 h后收集细胞.利用萤光素酶报告基因法测定Smad结合转写因子的活性;Northern印迹分析技术检测PAI-1 mRNA表达的变化;Western印迹分析观察Smad4蛋白、PAI-1蛋白的变化.结果 Smad4 siRNA能抑制Smad4蛋白(3.0±0.1比16.0±0.5)表达;Smad4 siRNA抑制TGF-β1和ALK5激活的4×SBE荧光素酶报告基因活性;TGF-β时间依赖性促进PAI-1 mRNA表达,24 h达高峰;Smad4 siRNA从mRNA(1.3±0.1比6.5±0.2)和蛋白(1.50±0.15比5.52±0.36)水平抑制TGF-β激活的PAL-1的表达.结论 Smad4 siRNA能够有效地阻断TGF-β诱导的PAI-1表达.     

原发性乳腺恶性淋巴瘤一例

患者 女,39岁,于2007年12月以右侧乳房无痛性肿块3个月入院.患者入院检查:一般状态良好,浅表淋巴结无肿大.右侧乳房外上象限处可触及一4.0.cm×3.0 cm肿物,椭圆状,质地偏软,活动度尚可,无压痛,局部无红热,乳头无下陷、无溢液,腋下未触及肿大淋巴结.     

人工智能在乳腺癌诊断中应用的研究进展

乳腺癌是世界范围内女性最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁女性的身心健康,早期诊断和早期治疗是其良好预后的关键。人工智能(artificial intelligence,AI)是当今科技发展的代表性前沿技术,已在医学影像、病理、辅助决策、医学教育等方面取得了长足的进展,许多AI产品已经从实验阶段过渡到了临床应用阶段。在乳腺癌诊断领域,基于AI的乳腺癌影像技术不仅有望大大减轻临床医生的工作负担,同时也能够不断提高乳腺癌筛查和诊断的准确性及敏感性。本文就当前乳腺癌诊断领域中AI技术的发展及应用现状进行分析和综述,并对乳腺癌影像AI未来的发展方向进行展望,以期为相关AI技术的研究提供参考。     

基层医院颅内动脉瘤178例治疗体会

颅内动脉瘤是神经外科常见疾病,是引起自发性蛛网膜下腔出血的主要原因,具有较高的死亡率和致残率。本院自2005年5月至2010年5月共收治178例动脉瘤患者,经回顾性分析,现就治疗体会报道如下。1临床资料1.1一般资料本组均为2005年5月至2010年5月本院住院患者,其中男107例,女71例。年龄10～76岁,平均43.2岁。既往有高血压病史者92例,糖尿病者32例。蛛网膜下腔出血者167例,动眼神经麻痹者8例,查体发现者3例。合并脑室积血者