罗红霉素治疗早期梅毒的疗效评价

为了观察罗红霉素治疗早期梅毒的疗效，８例青霉素皮试阳性且既往未经驱梅治疗过的早期梅毒患者，口服罗红霉素１５０ｍｇ／次，每日２次，连续１５天，并定期随访，检查皮疹，淋巴结和血清ＲＰＢ滴度。结果示罗红霉素的血清起效时间一般在服完药后的１个月之后，在服完药后的３个月，淋巴结逐渐开始消失，１年后血清反应素转阴率占８７．５％，总之，罗红霉素作为新一代的大环内酯类抗生素，是治疗早期梅毒较理想的替代药物。     

新生儿单纯疱疹病毒感染1例

报告1例新生儿单纯疱疹病毒感染。患儿男，出生时全身已有广泛的皮损，表现为红斑、瘀斑，水疱和血疱，水疱发生在红斑的基础上。血清特异性单纯疱疹病毒抗体阳性，皮损活检后经电镜检查找到单纯疱疹病毒(HSV)颗粒、心脏B超检查示动脉导管未闭和卵圆孔未闭。经积极的抗感染和支持疗法治疗无效，患儿最终死于肺部感染和多器官功能衰竭。     

儿童与成人SLE临床特征比较

目的　探讨儿童系统性红斑狼疮 (SLE)的临床特点 ,及其与成人SLE的差异。方法　对本院 5年来收治的 3 8例儿童SLE与随机选取的同期 2 0 0例成人SLE患者的临床资料进行回顾性对照研究 ,统计分析其初发症状、临床表现及实验室检查结果。结果　儿童SLE相对成人SLE症状和体征更不典型。儿童SLE皮肤损害具有多形性和多变性 ,典型的盘状损害和蝶形红斑较成人SLE少见 (P <0 .0 5 ) ;肾脏损害的发病率与严重程度高于成人SLE(P <0 .0 5 ) ;ANA滴度明显高于成人患者 (P <0 .0 5 )。结论　儿童SLE与成人SLE相比 ,其临床表现存在某些差异。     

溶脲脲原体在抗生素临界浓度下药物敏感性研究

目的 :为了研究溶脲脲原体 (UU)在抗生素临界浓度下的药物敏感性情况。方法 :在 UU最小抑菌浓度 (MIC)的质控范围内 ,选择临床上常用抗生素的高度敏感临界值作为 UU培养基的最终浓度 ,通过代谢抑制法 ,观察 6株临床耐药菌株在这些抗生素临界浓度下生长的情况。结果 :在 4.0μg/ m L的四环素族浓度、0 .5μg/ m L的大环内酯类浓度、2 .0μg/ m L氧氟沙星浓度和 1 .0μg/ m L环丙沙星浓度下 ,这些菌株所显示的体外药物敏感性与临床实际回顾性分析的结果有较好的吻合性。结论 :确立 UU的抗生素高度敏感临界值将有助于简化临床上 UU药敏测试的操作程序     

儿童与成人泛发性脓疱性银屑病临床及治疗比较分析

比较分析了18例儿童和16例成人共34例泛发性脓疱性银屑病的临床及治疗特点。发现两组皮损及病理表现相同，不同的是：患者男性儿童多于女性，成人无明显性别差异；儿童银屑病病程短于成人；儿童发热发生率高于成人。其差异都有显著意义（P＜0．05）。另外儿童患者多有咽炎，治疗多用银屑灵类药；成人可劳累后发病，治疗用多甲氨蝶呤。两组都易复发。     

疑难病例分析——反复出现湿疹样出血性皮疹1年伴高热10天

病史简介 男,2岁。1岁时在无明显诱因的情况下出现皮疹,表现为红色丘疹,伴渗出、脱屑和糜烂。皮疹分布于躯干和头皮。1年来,皮疹有时缓解,有时加重,但总的趋势呈进行性加重,偶有瘀斑出现,伴睡眠不佳和口腔粘膜溃疡。病程中无多饮多尿现象。多家医院均诊断为湿疹,治疗效果不佳。10天前突发高热而住某医院,因高热不退,按湿疹继发感染治疗无     

超脉冲CO2激光治疗色素痣后皮损复发的组织病理学分析

目的 从组织病理学角度分析面部色素痣经超脉冲CO2激光治疗后皮损复发的原因。方法 1999年12月至2002年10月,129例临床诊断为色素痣的患者接受了超脉冲CO2激光治疗,在以后随访的89例患者中有7例出现皮损复发.皮损复发的部位经外科手术切除后进行了组织病理学的检查。结果 表皮中痣细胞的再生（病例1、2、3、7）、真皮浅层痣细胞的残留（病例4、5、6）、真皮乳头层纤维增生（微观瘢痕）的厚度不够（病例4），真皮深部大量的痣细胞远未得到清除（病例2、3、4、5、7）以及炎症后噬色素细胞的形成（病例1、4、5、6、7）都是色素再次出现的原因。皮损复发的7例患者中未发现痣细胞恶变以及假性黑色素瘤的形成。结论 所有复发病例中,痣细胞都未被真正完全清除。因此通过激光治疗色素痣的方法用于美容应慎重选择。     

川崎病102例临床分析

目的:探讨川崎病的发病及治疗情况,提高治愈率。方法:对102例川崎病患儿的临床症状及实验室检查进行分析。结果:102例患儿临床表现多种多样,主要特征是持续发热、黏膜皮肤受累、颈部淋巴结大、手足硬肿。实验室及辅助检查主要发现心电图异常、心脏彩色超声心动图示冠状动脉扩张、胸部X线片影像图异常、C反应蛋白阳性、血小板增高、白细胞增高等。治疗采用阿司匹林50～80mg/kg·d,87例患儿联合应用大剂量丙种球蛋白后症状明显改善。结论:川崎病早发现、早治疗,可提高治愈率。联合应用大剂量丙种球蛋白可以提高疗效。     

Wegener肉芽肿1例

报告1例Wegener肉芽肿病。患者女，29岁。主要表现为肺部炎症，抗生素治疗无效，鼻黏膜糜烂，舌部溃疡，双下肢紫癜和坏死性结痂。组织病理检查：鼻黏膜糜烂为非特异性炎症：小腿皮疹为坏死性血管火和肉芽肿性血管炎改变。实验室检查：抗中性粒细胞胞质抗体（cANCA）和蛋白酶3（PR3）-ANCA均阳性，肾功能不全。给予甲泼泥龙80mg/d和环磷酰胺100mg/d治疗，2周后小腿皮疹消退，但肾功能改善不明显，转入肾脏科继续治疗。