平阳霉素局部注射治疗小儿皮肤血管瘤疗效评价

目的:评价平阳霉素局部注射治疗小儿皮肤血管瘤的临床疗效。方法:根据患儿年龄、病变部位、皮损大小等,使用不同剂量的平阳霉素治疗草莓状血管瘤、海绵状血管瘤和混合性血管瘤126例。结果:经过3年的随访,总有效率75.6%。结论:平阳霉素局部注射治疗小儿皮肤草莓状血管瘤、海绵状血管瘤和混合性血管瘤有效。     

腹腔镜在结直肠癌手术中的治疗现状和展望

目前，手术仍是治疗直肠癌的主要方法，虽然Held的全系膜切除（Total Mesorectal Excision，TME）原则使直肠癌手术有了技术改进，多年来，结直肠技术未曾有革命性改变，1991年Jacobs等报道第1例腹腔镜结肠切除术后，使结肠直肠切除在手术技术上有了里程碑式的变化。但相对于腹腔胆囊切除术（LC）来说，腹腔镜结肠和盆腔的各象限，血管根部淋巴结清扫需特殊器械进行腹腔内高位结扎血管，技术要求高，手术费用仍较传统开腹手术高。然而，随着技术的成熟、医生经验的积累以及新型手术器械的不断进步，腹腔镜结直肠手术已得到开展和普及。     

小梁切除巩膜条反转嵌顿联合睫状体冷冻治新生血管性青光眼疗效观察

目的:探析新生血管性青光眼晚期的最佳手术疗法及临床效果。方法:入选新生血管性青光眼(NVG)患者82例,随机分为两组各41例,观察组实施巩膜条反转嵌顿小梁切除联合冷冻睫状体,对照组经巩膜条反转嵌顿小梁切除治疗,比较手术的临床效果、眼压维持率和手术并发症情况。结果:观察组的有效率(90.24%)显著高于对照组(56.10%),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后平均眼压较术前均有下降,但观察组的下降幅度更显著(P<0.05),观察组的术后并发情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:血管性新生青光眼实施巩膜条反转嵌顿小梁切除联合冷冻睫状体治疗,临床效果确切,眼压可长期有效维持,可靠安全,可作为手术治疗NVG的首选方案,值得临床推广。     

高压氧治疗高位肛周脓肿的体会

目的 探讨高压氧治疗( Hyperbaric oxygen Therapy,HBOT) 在高位肛周脓肿术后促愈作用.方法 将80例复杂性肛周脓肿患者随机分为两组,同样接受常规临床手术和换药治疗,HBOT组另加高压氧治疗,对照组不加.治疗后将对两组临床疗效进行评价.结果 HBOT组渗出和组织水肿较轻、切口愈合时间短于对照组,差异有统计意义;术后平均创面愈合时间HBOT组为(21.0±1.3) d,对照组( 26.0±4.8) d,差异有统计学意义( P<0.05).结论 术后配合高压氧治疗,可以有效促进伤口愈合、减少炎症反应.     

皮肤磨削术在皮肤瘢痕治疗中的应用

传统的磨削术主要是用砂纸、砂轮去掉皮肤上的浅表瘢痕,由于其并发症较多,限制了其在临床上的普遍应用。随着科学技术的发展,微晶磨削、激光磨削不仅表现出较好的磨削效果,而且并发症相对较少,目前正在临床上推广使用。     

切开挂线置管引流术治疗蹄铁型肛瘘37例

采用切开挂线、置管引流术治疗37例蹄铁型肛瘘,1次治愈34例,2次治愈3例,治愈率100%。治愈时间23~61d,平均时间39.6d;术后随访半年~4年,无复发,无肛门失禁、肛门移位等后遗症。     

184例梅毒检验假阳性及假阴性的调查研究

目的研究184例梅毒检验假阳性及假阴性的原因及影响因素,为提高临床梅毒诊断准确率提供参考。方法选取2012年11月至2017年11月鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)诊治的2536例梅毒筛查患者作为研究对象。其中出现假阳性及假阴性患者共184例,按照检验符合情况将2536例患者分为三组,即对照组(真阳性+真阴性)2352例,假阳性组88例、假阴性组96例。对比三组受检者的临床资料,按照受检前1个月抗菌药物应用频次、人员操作、设备设施、试剂试液、标准处理和相关疾病等6方面因素分析原因。结果 2536份标本中,184例检验结果出错,假阳性组及假阴性为7.3%。假阳性组患者受检前1个月抗菌药物应用频次、相关疾病发生率、标准处理失误率明显高于假阴性及对照组组,差异具有统计学意义(P0.05),且对照组与假阴性组对比,差异无统计学意义(P0.05)。假阴性组患者人员操作、设备设施、试剂试液等系统误差率明显高于假阳性组及对照组,差异具有统计学意义(P0.05),且假阳性组与对照组对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论梅毒检验结果的准确性受到人员操作、设备设施、试剂试液、标准处理和相关疾病等多方面因素的影响,实际检验中可针对性地设计预防方案,提高检验结果的准确性。     

国际视野下的医院认证现状与发展趋势

自1951年美国联合委员会在美国国内开展医院认证以来,国际社会不少国家和地区均先后开展了医院认证项目,极大地提升了医疗质量与患者安全水平。本文主要立足国际视野角度,分析当前国际医院认证的普遍现状与共同点,对国际医疗服务体系的变革进行观察,由此分析医院认证在未来变革浪潮中的发展趋势。     

低位直肠癌吻合器保肛手术71例临床分析

【目的】探讨低位直肠癌吻合器保肛手术的疗效。【方法】分析71例应用吻合器施行保肛根治术低位直肠癌患者的临床资料。【结果】全组71例无手术期死亡,术后1年局部复发5例(7.04%),发生在Dukes分期B期1例,C期2例,D期2例;病理分型高分化腺癌1例,低分化腺癌3例,印戒细胞癌1例;吻合口瘘2例,狭窄1例,经及时处理,获得治愈。术后3年生存率78.8%(56/71)。【结论】低位直肠癌实施全直肠系膜切除,保证根治前提下使用吻合器成功率高,术后生存质量高,值得推广。     

腹腔镜在结直肠癌手术中的治疗现状和展望

目前,手术仍是治疗直肠癌的主要方法,虽然Held的全系膜切除(Total Mesorectal Excision,TME)原则使直肠癌手术有了技术改进,多年来,结直肠技术未曾有革命性改变,1991年Jacobs等报道第1例腹腔镜结肠切除术后,使结肠直肠切除在手术技术上有了里程碑式的变化。但相对于腹腔胆囊切除术(LC)来说,腹腔镜结肠和盆腔的各象限,血管根部淋巴结清扫需特殊器械进行腹腔内高位结扎血管,技术要求高,手术费用仍较传统开腹手术高。然而,随着技术的成熟、医生经验的积累以及新型手术器械的不断进步,腹腔镜结直肠手术已得到开展和普及。腹腔镜结直肠癌手术…