腹部疼痛性红斑:一种新的皮肤病?北大核心CSCD

报告1例发生于腹部的特殊的红斑疼痛性皮肤病。患者女,68岁。表现为腹部片状弥漫性红斑,轻触及摩擦时疼痛明显,但压痛不明显。组织病理检查仅见真皮浅层血管周围少许淋巴细胞浸润,组织学并无特异性改变。查阅相关文献,患者的临床病理特点与文献及书籍上的皮肤病无法完全吻合。故提出“腹部疼痛性红斑”命名。     

多梳基因家族蛋白在常见皮肤T细胞淋巴瘤及淋巴组织增殖性疾病中的表达

【摘要】 目的 探讨表观遗传抑制因子PcG家族成员果蝇zeste基因增强子的人类同源物1/2（EZH1/EZH2）、胚胎外胚层发育蛋白（EED）及胚胎干细胞抑制蛋白（SUZ12）在常见皮肤T细胞淋巴瘤及淋巴组织增殖性疾病（CTCL/ LPD）中的表达。方法 收集2012—2019年于中国医学科学院皮肤病医院确诊的93例CTCL/LPD及8例扁平苔藓皮损石蜡标本，行免疫组化染色，观察EZH2、EED、SUZ12及EZH1蛋白表达。采用SPSS 25.0软件进行卡方检验及Spearman相关分析。结果 93例中包括44例蕈样肉芽肿（MF）、17例NK/T细胞淋巴瘤（NK/TCL）及原发性皮肤间变大细胞淋巴瘤（PC?ALCL）、淋巴瘤样丘疹病（LyP）、种痘水疱病样淋巴组织增殖性疾病（HV?like LPD）及皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（SPTCL） 各8例。93例CTCL/LPD中83例（89.2%）EZH2、81例（87.1%）EED、78例（83.9%）SUZ12、37例（39.8%）EZH1阳性；8例扁平苔藓中1例EZH2、8例EZH1阳性，EED、SUZ12全阴性。CTCL/LPD与扁平苔藓4种蛋白的表达分级差异均有统计学意义（χ2分别为41.75、39.74、39.36及32.83，均P < 0.001），且MF、NK/TCL、PC?ALCL、LyP、HV?like LPD及SPTCL与扁平苔藓的表达差异亦均有统计学意义（α = 0.008 3，均P < 0.001）。同时，EZH2与EZH1的表达评分在MF、NK/TCL、PC?ALCL、LyP、HV?like LPD及SPTCL中均呈负相关（rs分别为-0.60、-0.68、-0.89、-0.74、-0.93、-0.80，均P < 0.05）。结论 PcG家族成员EZH2、EED、SUZ12及EZH1在CTCL/LPD中表达异常。     

卤米松乳膏与丙酸氟替卡松乳膏降阶梯疗法治疗亚急性、慢性湿疹临床疗效观察

<正>湿疹是一种慢性、复发性、瘙痒性炎症性皮肤病，临床常见，反复发作，严重影响患者的生活质量。目前，临床主要采用局部外用药物及系统治疗。其中局部外用药物是治疗本病的基础，常用药物包括糖皮质激素(以下简称激素)制剂、钙调神经磷酸酶抑制剂及非甾体类抗炎药等。外用激素制剂是本病的一线治疗方法。虽然传统观点认为使用低效激素可以缓解症状，但是为了迅速控制皮损局部的炎症风暴，对躯干、四肢的皮损通常建议短期外用中、强效激素，持续2周，皮损好转后调整为间歇使用^[1]。国内外皮炎湿疹指南均推荐了降阶梯疗法^[2-3]，即先用强效激素治疗，以更快、更好的控制病情，再用较弱效的激素或降低强效激素的使用频次，继续治疗至皮损清除，以减少强效激素持续使用的时间和总剂量，从而提高安全性。本研究纳入了2019年10月—2020年1月至我科门诊就诊的51例局限性亚急性、慢性湿疹患者，采用了强效激素卤米松乳膏和中效激素丙酸氟替卡松乳膏降阶梯疗法，现将结果报告如下。