卡泊三醇联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗银屑病的近期疗效观察

目的探讨卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏外用治疗银屑病的近期临床疗效。方法采用随机、开放、平行自身对照试验。将符合入选标准的93例慢性斑块型银屑病患者的皮损沿躯干中线分为左右两侧,采用随机数字法决定一侧躯干及肢体皮损为治疗组,给予外用复方卡泊三醇软膏,2次/d,复方丙酸氯倍他索软膏,1次/d,4周为1个疗程,与治疗部位相对应的另一侧躯干及肢体皮损为对照组,涂用丙酸氯倍他索软膏,2次/d,他扎罗汀乳膏,1次/d,疗程同治疗组。同时给予患者口服维生素C 0.2,3次/d,叶酸10 mg,3次/d,郁金银屑片0.96,3次/d,窄谱中波紫外线治疗1次/3 d。治疗前及治疗开始后每2周评估患者的症状积分,计算患者的症状积分指数(SSRI),评价治疗效果。结果共有79例患者完成试验,治疗组D14、D28时SSRI分别为0.81±0.23与0.92±0.11,与对照组(0.53±0.17、0.64±0.23)相比差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗组痊愈率D14为63.29%,D28为78.48%,与对照组(分别为39.24%、50.63%)相比差异有统计学意义(均P<0.05);总有效率治疗组在D14为94.94%,D28为97.47%,与对照组相比较(D14为65.82%,D28为72.15%)差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏外用治疗寻常型银屑病具有肯定的疗效,未发现严重不良反应。     

白芍总苷胶囊与复方甘草酸苷胶囊联合卡泊三醇软膏及窄谱中波紫外线治疗银屑病

目的：探讨白芍总苷胶囊与复方甘草酸苷胶囊联合卡泊三醇软膏及窄谱中波紫外线治疗寻常型斑块状银屑病的近期疗效.方法：采用随机、开发、平行对照试验.采用随机数字法,将163例寻常型斑块状银屑病患者分为观察组（81例）和对照组（82例）.两组患者均给予卡泊三醇软膏外用bid,窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射3 d 1次,复方甘草酸苷胶囊50 mg,po,tid.在此基础上,观察组予白芍总苷胶囊0.6 g,po,tid,对照组予阿维A胶囊10 mg,po,qd.两组均4周为1个疗程.治疗前及治疗开始后每2周评估患者的症状积分,计算症状积分下降指数（SSRI）,评价治疗效果,比较两组不良反应发生率.结果：共有150例患者完成试验,其中观察组74例,对照组76例.观察组第2、第4周时SSRI分别为（0.73±0.27）与（0.86±0.17）,痊愈率分别为41.89%和56.76%,总有效率分别为89.19%和93.24%,上述指标与对照组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.两组不良反应比较,消化道不适发生率观察组略高于对照组（P＜0.05）,头痛、皮损加重等不良反应发生率观察组显著低于对照组（P＜0.001）.结论：联合口服白芍总苷胶囊与复方甘草酸苷胶囊治疗斑块状银屑病的近期临床疗效与联合口服阿维A胶囊与复方甘草酸苷胶囊相似,而不良反应较少,可以作为临床治疗银屑病的备选方案之一.     

环状银屑病伴CA199升高1例

临床资料 患者女，12岁。因周身反复鳞屑性红斑4年，加重2个月以银屑病收住院。该患者寻常型银屑病史4年，入院查体：生命体征正常，体重34kg，心、肺、腹术查及异常。皮肤科情况：皮损密集分布于周身，表现为黄豆至钱币大圆形或类圆形红斑及斑丘疹，处     

地氯雷他定联合烟酰胺治疗多形性日光疹

目的 探讨地氯雷他定联合烟酰胺治疗多形性日光疹的临床疗效.方法 137例多形性日光疹患者随机分为2组：试验组69例,给予地氯雷他定分散片5 mg,每天1次,烟酰胺片200 mg,每天3次;对照组68例,给予沙利度胺片50 mg,每天2次,烟酰胺片200 mg,每天3次.两组患者同时给予复方硼酸软膏外用,每天2次,4周为1个疗程.要求所有患者试验期间防晒.分别于治疗开始前（D0）、治疗开始后每2周（D14、D28）评定患者的症状积分下降指数（SSRI）、痊愈率及总有效率.治疗过程中记录不良反应以评估安全性.结果 共有119例完成试验,其中试验组61例,对照组58例.在D14、D28,试验组SSRI分别为0.81±0.23与0.92±0.11,痊愈率分别为47.54％与70.49％,总有效率分别为80.33％与93.44％;与对照组（SSRI分别为0.87±0.17与0.97±0.23,痊愈率分别为48.28％与72.41％;总有效率分别为84.48％与91.38％）比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）.部分患者发生不良反应但可耐受,试验组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.01）.结论 地氯雷他定分散片与烟酰胺片治疗多形性日光疹临床疗效确切,与沙利度胺疗效相当,不良反应发生率显著减少.     

卡泊三醇联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗银屑病的近期疗效观察

目的探讨卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏外用治疗银屑病的近期临床疗效。方法采用随机、开放、平行自身对照试验。将符合入选标准的93例慢性斑块型银屑病患者的皮损沿躯干中线分为左右两侧,采用随机数字法决定一侧躯干及肢体皮损为治疗组,给予外用复方卡泊三醇软膏,2次/d,复方丙酸氯倍他索软膏,1次/d,4周为1个疗程,与治疗部位相对应的另一侧躯干及肢体皮损为对照组,涂用丙酸氯倍他索软膏,2次/d,他扎罗汀乳膏,1次/d,疗程同治疗组。同时给予患者口服维生素C 0.2,3次/d,叶酸10 mg,3次/d,郁金银屑片0.96,3次/d,窄谱中波紫外线治疗1次/3 d。治疗前及治疗开始后每2周评估患者的症状积分,计算患者的症状积分指数（SSRI）,评价治疗效果。结果共有79例患者完成试验,治疗组D14、D28时SSRI分别为0.81±0.23与0.92±0.11,与对照组（0.53±0.17、0.64±0.23）相比差异均有统计学意义（均P〈0.05）;治疗组痊愈率D14为63.29%,D28为78.48%,与对照组（分别为39.24%、50.63%）相比差异有统计学意义（均P〈0.05）;总有效率治疗组在D14为94.94%,D28为97.47%,与对照组相比较（D14为65.82%,D28为72.15%）差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏外用治疗寻常型银屑病具有肯定的疗效,未发现严重不良反应。     

夫西地酸联合他扎罗汀治疗中度寻常痤疮的疗效观察

目的 探讨夫西地酸联合他扎罗汀外用治疗痤疮的临床疗效和安全性.方法 采用随机数字法,将79例中度痤疮患者随机分为2组:治疗组39例,给予夫西地酸乳膏外用,每天2次,他扎罗汀乳膏点涂,每晚1次,4周为1个疗程,共用2个疗程;对照组40例,给予甲硝唑凝胶外用,每天2次,他扎罗汀乳膏点涂,每晚1次,疗程同治疗组.治疗结束时,通过计算症状积分下降指数(SSRI)、痊愈率及有效率评价临床疗效.全程记录不良反应.结果 结果:治疗结束时,治疗组36例、对照组33例全程完成了试验.治疗组36例中痊愈19例(52.78％),SSRI为0.87±0.12,对照组痊愈12例(36.37％),SSRI为0.61±0.09,治疗组显著高于(均P＜0.01),治疗组有效13例(36.11％),也较对照组(10例,30.30％)为高,但差异无统计学意义(P＞0.05).部分患者发生不良反应但可耐受,未发现系统不良反应.结论 夫西地酸与他扎罗汀外用治疗痤疮疗效确切、不良反应轻微.