米拉贝隆与托特罗定治疗膀胱过度活动症的Meta分析

目的评价米拉贝隆与托特罗定治疗膀胱过度活动症的有效性和安全性。方法通过检索Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库中关于米拉贝隆与托特罗定治疗膀胱过度活动症的随机对照试验。根据纳入和排除标准选择文献并进行偏倚风险评价和数据提取,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入5项随机对照试验,共用4 350例膀胱过度活动症患者。Meta分析结果显示,主要有效性指标:24h平均尿失禁次数(MD=-0.14,95%CI=-0.27～0.00,P=0.04)、24h平均排尿次数(MD=-0.35,95%CI=-0.54～-0.16,P=0.000 3)、每晚平均夜尿次数(MD=-0.04,95%CI=-0.11～0.03,P=0.28);次要有效性指标:每次排尿的尿量(MD=-1.61,95%CI=-4.12～0.91,P=0.21)、24h平均尿急次数(MD=-0.01,95%CI=-0.19～0.17,P=0.93)均表明米拉贝隆疗效与托特罗定相当;两组患者在不良事件的发生率差异无统计学意义(OR=0.76,95%CI=0.57～1.03,P=0.07),但在口干方面米拉贝隆明显优于托特罗定(OR=0.31,95%CI=0.23～0.41,P0.000 01)。结论米拉贝隆对膀胱过度活动症的整体疗效并不逊色于托特罗定。此外,米拉贝隆引起口干的发生率更低,同时不增加高血压的风险,安全性较高。因此,米拉贝隆很有可能成为治疗膀胱过度活动症的一种安全而有效的新选择。     

基于电子病历的表型分析方法及应用综述

目的：对基于电子病历的表型分析流程、主要方法、应用现状进行总结梳理，为后续相关研究提供借鉴。方法：通过关键词检索、参考文献回溯等方法在PubMed数据库中检索并经人工筛选后获得53篇文献，在此基础上总结了表型分析的一般流程，对表型定义及表型算法开发、验证和共享进行了综述，最后归纳了表型分析在临床研究中的应用现状。结果：表型分析的数据来源丰富，包括开放医学资源、结构化和非结构化电子病历数据等，表型算法开发的方法逐渐从基于规则开发向无监督学习开发转变，但目前电子病历数据的利用仍有很多挑战和困难有待解决。结论：今后应继续致力于提高数据的可信度，增加数据来源和种类以提升表型算法的效果，同时还应加强表型分析相关研究的共享和传播、扩大表型分析在临床研究中的应用。     

地奥司明片治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效观察

目的观察地奥司明片治疗ⅢA型前列腺炎患者的临床疗效。方法将70例符合ⅢA型前列腺炎诊断标准的患者随机分为两组,各35例。对照组患者给予口服盐酸多西环素片+盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,治疗组患者给予口服地奥司明片+盐酸坦洛新缓释胶囊治疗。对治疗前及治疗4周后的美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI评分),包括疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分进行对比。结果经治疗后,对照组与治疗组NIH-CPSI评分均较治疗前明显减少,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组能显著降低NIH-CPSI评分、疼痛不适评分、排尿症状评分、生活质量评分,其差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为91.4%,明显高于对照组(77.1%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论地奥司明片在治疗ⅢA型前列腺炎方面疗效显著,能更好地改善ⅢA型前列腺炎患者的临床症状,值得临床推广应用。     

社会排斥与留守青少年自杀意念的关系：一个有调节的中介模型

目的：考察社会排斥与留守青少年自杀意念的关系机制。方法：采用青少年自杀意念量表、社会排斥量表、青少年消极情感量表和亲子沟通问卷对1274名留守青少年进行调查。结果：(1)消极情感在社会排斥与留守青少年自杀意念之间起中介作用；(3)父（母）子沟通在中介路径的后半段“消极情感→自杀意念”中起调节作用，在高父（母）子沟通的条件下，消极情感对自杀意念的预测作用降低。结论：社会排斥通过消极情感作用于留守青少年的自杀意念，且亲子沟通对消极情感的中介作用有明显的调节作用，良好的亲子沟通能够有效缓解消极情感对自杀意念的预测作用。