结肠癌根治术后炎性肠梗阻的护理

腹部手术时对肠道所处环境的直接干扰,对肠道正常解剖关系的破坏及对生理功能的影响是造成术后肠梗阻的最常见原因,这种肠梗阻多发生在术后1~2周,因此称作术后早期炎性肠梗阻。我科在2003年1月至2007年12月共发生结肠癌根治术后炎性肠梗阻12例,经保守治疗均恢复了胃肠功能。现将护理体会报告如下:1临床资料本组12例,男性10例,女性2例,其中乙状结肠癌根治术8例,横结肠癌1例,升结肠3例。于根治术后第6~7天,并在进食后出现肠梗阻症状,主要表现为腹胀、恶心、呕吐胃内容物含大量宿食,肛门停止排气排便,偶有腹痛等,伴有体温增高,最高达39℃。体检:腹平坦,触不到明显包块,未见肠型及蠕动波,无肌紧张,肠鸣音减弱或消失。CT提示:肠壁水肿、增厚、粘连,肠管未扩张。经保守治疗3~4周,其中8例在3周内恢复胃肠功能,4例在4周内恢复胃肠功能,痊愈出院。2护理2.1心理护理:随着术后时间的延长,手术创伤应激的消退,非手术因素成为引起不舒适的主要原因,这种不舒适包括生理和心理两方面的内容。为减少因生活不能自理给患者带来的不适,在加强术后基础护理工作的同时进行心理护理以消除患者的思想顾虑。疼痛和不舒适的根本解决有赖于病因的解除,...     

血液中分离出克氏考克菌1例报道

克氏考克菌(Kocuria kristinae)原名克氏微球菌.考克菌属是革兰阳性球菌,广泛存在于土壤、水及人类皮肤或呼吸道,一般不致病,但当机体抵抗力下降时可以引起人类感染甚至出现败血症.现将自1例患者血液中分离出克氏考克菌报道如下.     

基于工作过程的中药制剂技能型人才培养模式的研究

本文分析了中药制剂技能型人才培养的现状,提出了基于工作过程运用八步教学法的中药制剂技能型人才培养模式,介绍了基于工作过程建立中药制剂技能型人才培养的教学资源库建设方案,描述了采用“八步教学法”的教学理念进行人才培养的方法,并归纳总结了本项目的研究内容、研究前景i研究策略、实施途径及研究意义。     

高中二年级学生的自信心与家庭教养方式的关系

自信作为一种积极的人格特征，与早期生活经历密切相关。对中学生来说，他们常常用他人对自己的评价或他人对他人的评价来对照自己，进行自我认识和评价，其中父母评价最有权威性。父母的评价直接影响学生的成长。     

HIV/AIDS自我歧视现况调查及对AIDS健康教育启示的研究

[目的]了解HIV/AIDS患者(People Living with HIV and AIDS,PLHA)社会支持和自我歧视状况,以进一步寻求相应的有效对策,降低社会对PLHA的歧视和PLHA的自我歧视,同时也对今后在社区及重点人群中开展HIV/AIDS健康教育的内容、方式和策略等提供有益的依据和建议。[方法]对128名18岁及以上确诊HIV/AIDS者进行问卷调查。[结果]被调查对象自我歧视行为总均分为(19.93±4.64)分(范围12～36分),半数以上PLHA存在自我歧视行为/自我歧视倾向。多元逐步回归分析提示与PLHA自我歧视相关的因素是孤独及消极自我形象(R=0.593,R2=0.351,F=21.285,P=0.000)。[结论]本研究结果提示PLHA显著缺乏社会支持并存在较强孤独情感和自我歧视。     

手术相关HIV职业暴露的预防处理及对减轻艾滋病医疗歧视的意义

给艾滋病患者实施手术的医护人员是HIV职业暴露的高危人群。近10年来,北京地坛医院一共为艾滋病患者实施了各种手术治疗236例次,医护人员仅发生4例职业暴露,无一例发生HIV感染。通过提高意识、加强管理、规范操作、及时处置等措施,尽可能避免了手术相关HIV职业暴露的发生,对于其他医疗机构处理类似情况、减少对HIV/AIDS的医疗歧视具有一定的意义。     

口腔黏膜渗出液快速诊断试剂与血清ELISA试剂检测不同人群HIV-1抗体的评价

目的探讨口腔黏膜渗出液(OMT)快速诊断试剂与酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂检测不同人群HIV-1抗体的一致性.方法对已经过生物梅里埃ELISA试剂检测血清HIV-1抗体阳性并经蛋白印迹(WB)试验确诊的HIV感染者200例(HIV阳性组),和经过生物梅里埃ELISA试剂检测血清HIV-1抗体阴性的健康人群600例(HIV阴性组)采集OMT标本,使用OMT快速诊断试剂进行HIV-1抗体检测.同时评价口腔黏膜渗出液快速诊断试剂在实际应用中的影响因素.结果 HIV阳性组200例中198例OMT标本检测为阳性,其中192例(96%)检测线清楚,易做阳性结果判断.4例(2%)"模糊",2例(1%)"很模糊",需经专业人员判断;2例(1%)检测线"看不见",为阴性.HIV阴性组600例OMT标本检测HIV抗体全为阴性.结论口腔黏膜渗出液快速诊断试剂与生物梅里埃血清ELISA诊断试剂检测HIV-1抗体相比,在HIV阳性标本中检测一致性为99.0%,在HIV阴性标本中检测一致性为100%,总体一致性为99.75%.     

益骨汤加减联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的效果及对骨代谢的影响

目的 观察益骨汤加减联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的效果及对骨代谢的影响。方法 选取2020年1月—2022年12月景德镇市中医医院收治的膝骨关节炎患者70例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用塞来昔布胶囊治疗,观察组则在对照组基础上予益骨汤加减治疗。比较2组患者治疗效果,治疗前后骨代谢指标,治疗前与治疗10、20 d后膝关节功能评分、疼痛评分,治疗前后症状和体征评分、生活质量评分及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为100.00%,高于对照组的82.86%(χ²=4.557,P=0.033);2组患者治疗后L_1～4骨密度较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);治疗10、20 d后,2组患者Lysholm评分较治疗前逐渐升高,视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前逐渐下降,且观察组升高/下降幅度大于对照组(P均<0.01);2组患者治疗后晨僵、日常生活及膝关节屈曲评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组患者治疗后生理功能、躯体功能、心理健康和社会功能评分较治疗前升高,...     

手术部位感染病原菌调查

手术部位感染在医院感染中占有很大比例,为了解本地区手术部位感染病原菌类别,为本地区手术科室围手术期预防用药、预防与控制术后感染提供科学依据。对近年来手术部位感染病原菌进行分析,结果如下。1资料与方法1·1临床资料2004年2月-2007年6月所有住院手术患者19 147例,手术部位感染225例,感染率为1·18%。1·2方法根据中华人民共和国卫生部《医院感染诊断标准》,采集手术部位分泌物进行细菌培养,病原菌分离采用常规分离方法。2结果手术部位感染病主要病原菌为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、α溶血链球菌。病原菌分布率见表1。表1手术部位…     

临床护理实习学生综合素质评价方法

对影响临床护理实习学生素质的各种因素进行量化分析,运用模糊数学理论,得出评价临床护理实习学生综合素质的方法,使评价结果更具有客观性和科学性。