论城市院外急救网络社区化

院外急救系统是集医疗性、社会性相统一的城市紧急救助体系 ,在现代城市生活中越来越成为不可替代的角色。国外院外救护工作多以消防机构 (Ｆｉｒｅ -ｄｅｐｔ)为核心 ,以受过一定医学培训的消防人员组成 ,由专业医生给予适度的医学指导[1] 。北京急救中心于 1988年建成以来 ,根据城市特点 ,逐步实现了 12 0系统的现代化。建成以中心为龙头 ,依托各级医院建立急救站形成网络 ,以专业医师为主体 ,由 12 0统一指挥的院外急救体系。 12年来中心院外急救人次共计6 1116 2次 ,其中危重病人占 15 %～ 2 0 % ,抢救有效率 88 0 %～ 91 3% ,并完成了…     

院外心律平治疗213例老年阵发性室上性心动过速

本言语报道院外应用心律平静脉注射对２１３例老年阵发性室上性心动过速的即时疗效。     

外周中心静脉置管在结核病患者强化治疗期的应用

目的总结经外周中心静脉置管在结核病患者强化治疗期间的临床应用。方法对164例结核病强化治疗阶段的患者经上肢贵要静脉、正中静脉及头静脉穿刺置管于上腔静脉进行抗结核药的治疗。结果一次置管成功率为94.5%,平均置管时间44d,无感染、静脉炎等严重并发症的发生。结论外周中心静脉置管在结核病强化治疗期间可节省时间和人力,并发症少,留置时间长,为强化治疗阶段的结核病患者提供了一条无痛性治疗途径,保证患者强化治疗阶段的顺利完成。     

住院肺结核患者心理状态调查与分析

目的 了解住院肺结核患者的心理状态,为患者实施全身心的护理提供科学的依据.方法 按单纯随机抽样法抽取住院300例肺结核患者进行问卷调查.结果 在不同的治疗阶段、不同的医疗费用支付方式、以及不同的文化程度、不同的年龄层次,患者的心理状态表现不一,p＜0.05.结论 依据不同患者的心理状态,有针对性地进行心理护理和健康指导,从而使患者在治疗期间能保持最佳的身心状态,争取早日康复.     

初治肺结核患者用药依从性调查分析

目的探讨护理干预对初治肺结核患者用药依从性的影响,提高患者对药物副反应的耐受性和规范用药的依从性,提高治疗效果。方法自行设计问卷调查,对156例初治肺结核患者进行用药依从性调查,并针对性地采取护理措施。结果 62.3%的患者有不同程度的药物副反应,坚持规律用药者为64.1%,不依从者为35.9%。结论有效的护理干预能提高初治肺结核患者对药物的耐受性,规范用药的依从性及临床治愈好转率。     

院外猝死714例救治分析

猝死指突然发生的非外力引起的自然死亡。猝死发生时间国内外报导不一，世界卫生组织曾规定发病２４小时内死亡为猝死，目前多数学者主张定为１～６小时。本文以６小时内为时限对我科医师院外救治的７１４例猝死病例进行分析。１临床资料１１一般资料本组７１４例中男性...     

芒果苷元对尿酸性肾病大鼠尿酸排泄指标的影响

  目的  研究芒果苷元对尿酸性肾病大鼠尿酸排泄指标的影响。  方法  用腺嘌呤加氧嗪酸钾诱导成尿酸性肾病大鼠模型，在此模型上共给药28 d，测定24 h尿量、尿尿酸、尿肌酐、血尿酸、血肌酐及体重，并计算心肝脾肾指数及尿酸排泄指标:尿酸排泄分数（FEUA）、24 h尿酸排泄量（24 h U_UA）、肌酐清除率（Ccr）、尿酸清除率（Cur）、肾小球尿酸负荷率（FLur）、单位肾小球滤过尿酸排泄（EurGF）、尿尿酸/尿肌酐（U_UA/Ucr）。  结果  芒果苷元各剂量组均能显著降低尿酸性肾病大鼠血尿酸水平（P < 0.05），2.0 mg/kg芒果苷元组给药7 d后24 h U_UA（P < 0.05）、给药14 d后 Uv（P < 0.05，P < 0.01）以及给药28 d后FEUA和Cur显著增加（P < 0.05）。  结论  芒果苷元能影响尿酸性肾病大鼠肾脏排泄尿酸的敏感指标FEUA和Cur。     

结核性脑膜炎慢性恢复期患者心理问题调查分析

目的 了解住院结核性脑膜炎慢性恢复期患者存在的心理问题，为促进患者早日康复实施全面的身心护理提供科学依据。方法 对住院82例慢性恢复期的结核性脑膜炎患者进行问卷及访谈调查。结果 82例患者中都因担心治疗效果、疾病愈后、医疗费用等因素存在有焦虑、自卑的不良因素。结论 依据患者的心理问题，采取积极的护理干预措施，使患者在慢性恢复期提高对医护人员的信任度，有一个良好、和谐的家庭支持系统，以平静、乐观的心态接受治疗，争取早日康复。     

院外应用压宁定治疗老年人急性左心衰竭60例分析

老年人急性左心衰竭是院外常见的急危重症。多因严重而突发的左室排血不足或左房排血受阻引起肺静脉及肺毛细血管压力急剧升高所致。如不及时抢救 ,常可危及生命。现将我科 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月在院外 (患者家中 )救治的 12 0例老年人急性左心衰竭患者分别应用压宁定及硝酸甘油治疗效果报告如下。1　对象与方法1 1　对象 :选择 12 0例因急性左心衰竭要求家庭急救的患者 ,随机分为压宁定组6 0例 ,硝酸甘油组 6 0例。压宁定组男 4 6例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 71 8岁。硝酸甘油组男 4 8例 ,女 12例 ,年龄6 0～ 86岁 ,平…     

115例老年急性左心衰竭的院前急救

急性左心衰竭是临床常见的危重症。多因严重而突发的左室排血不足或左房排血受阻，引起肺静脉及肺毛细管压力急剧升高所致。如不及时救治，常可危及生命。我科1992年1月～1992年12月在患者家中应用血管扩张剂（硝酸甘油、酚妥拉明）治疗老年急性左心衰竭115例。报告如下。1资料与方法1.1观察对象：本组115例中男性71例，女性44例，年龄60～92岁，平均71．4岁。冠心病44例，急性心肌梗塞15例，冠心病陈旧性心肌梗塞25例，冠心病心房颤动14例，高血压心脏病11例，风湿性心脏病2例，肺原性心脏病2例，慢性肾功能衰竭2例。均符合《实用内科学》…