大疱性类天疱疮39例临床分析

目的:探讨大疱性类天疱疮(BP)的治疗方法。方法:对39例住院BP患者的临床表现、实验室检查结果、治疗效果进行回顾性分析。结果:本组平均年龄64.66岁;有合并症的37例(94.87%);38例单用或加用糖皮质激素患者痊愈27例,显效8例,总有效率92.11%,其中20例加用免疫抑制剂患者痊愈14例,显效4例,总有效率90.00%。结论:BP好发于中老年人,合并症多,糖皮质激素是治疗BP的首选药物,可与免疫抑制剂联合应用治疗BP。     

泛发性脓疱型银屑病临床诊治体会

目的探讨泛发性脓疱型银屑病的临床特征及治疗方法。方法对13例住院脓疱型银屑病患者的临床表现、实验室检查结果、治疗效果进行回顾性分析。结果泛发性脓疱型银屑病可能与系统使用糖皮质激素、感染有关,抗生素、维甲酸类药物、免疫抑制剂疗效确切。结论泛发性脓疱型银屑病宜选用非糖皮质激素药物治疗。     

加味六味洗剂蒸发罨包治疗下肢溃疡疗效观察

目的观察自制加味六味洗剂蒸发罨包对下肢溃疡的疗效。方法将60例下肢溃疡的患者随机分成2组,治疗组40例采用加味六味洗剂蒸发罨包溃疡面,5次/d;对照组20例采用0.1%的利凡诺溶液蒸发罨包溃疡面,5次/d。2组均采用氦-氖激光照射治疗溃疡面10 min/次,1次/d,连续15 d。结果治疗组痊愈率55%,总有效率82%;对照组痊愈率25%,总有效率45%。2组比较有显著性差异(P0.05)。结论加味六味洗剂蒸发罨包治疗下肢溃疡疗效显著,值得在临床上推广应用。     

驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效观察

目的:探讨驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效和安全性。方法:将入选的157例白癜风患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组。治疗组口服驱白巴布期片联合外用他克莫司软膏,对照1组口服白癜风胶囊联合外用他克莫司软膏治疗,对照2组口服驱白巴布期片联合外用复方卡力孜然酊。三组共治疗3个月后观察疗效。结果:治疗组有效率为56.60%,对照1组为36.53%,对照2组为34.62%,治疗组与两对照组有效率分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:口服驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风安全、有效,且不良反应小,值得临床推广。     

复方珍珠暗疮胶囊联合胶原贴治疗寻常痤疮疗效观察

目的:探讨复方珍珠暗疮胶囊联合胶原贴治疗面部寻常痤疮的疗效。方法:选择面部寻常痤疮患者168例,随机分为两组,每组84例,分别用复方珍珠暗疮胶囊联合胶原贴治疗(治疗组)和复方珍珠暗疮胶囊联合0.1%阿达帕林凝胶治疗(对照组),对比两组的治疗效果。结果:治疗结果显示治疗组总有效率为78.57%,优于对照组的有效率(57.14%),其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方珍珠暗疮胶囊联合胶原贴治疗寻常痤疮效果明显,值得临床推广。     

食物不耐受在银屑病患者中检测的可行性分析

目的 通过对银屑病患者食物不耐受情况的调查分析,研究银屑病是否存在食物不耐受的可能及特点。方法 采用ELISA法检测银屑病患者及健康对照血清中食物不耐受相关性IgG抗体。结果 194例银屑病患者发生食物不耐受现象者共136例（男82例,女54例）,食物不耐受发生率70.12%。50例正常对照组发生食物不耐受现象共10例（男2例,女8例）,食物不耐受发生率20.00%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。在日常食用的14种食物中,银屑病患者发生食物不耐受的阳性率依次为大豆（64.22%）、蟹（27.13%）、虾（23.35%）、牛奶（22.00%）、牛肉（20.59%）、蘑菇（6.62%）、鳕鱼（5.88%）、鸡蛋（5.88%）、玉米（3.52%）、猪肉（1.47%）、鸡肉（1.47%）、西红柿（1.47%）、大米（0.78%）,小麦未见阳性病例。正常对照发生食物不耐受的阳性率依次为蟹（70.00%）、鸡蛋（40.00%）、虾（30.00%）、玉米（20.00%）、大豆（20.00%）、大米（20.00%）、蘑菇（10.00%）、牛奶（10.00%）、牛肉（10.00%）、鸡肉（10.00%）,鳕鱼、猪肉、西红柿未见阳性病例。两组比较食物不耐受种类有明显不同。结论 银屑病患者可能存在食物不耐受情况,进行食物特异性IgG检测可能对银屑病患者科学饮食有一定的指导意义。     

寻常型白癜风与晕痣患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1/Th2、Th17/Treg细胞平衡比较

目的比较寻常型白癜风与晕痣患者外周血辅助性T细胞1(Th1)、Th2、Th17、调节性T淋巴细胞(Treg细胞)水平,以及Th1与Th2比值(Th1/Th2)、Th17与Treg比值(Th17/Treg)。方法选取43例进展期寻常型白癜风患者和37例Ⅰ、Ⅱ阶段晕痣患者进行研究,均采集外周血进行流式细胞学检测。对照组(n=15)为本院常规体检健康人群。结果寻常型白癜风组病灶多部位者比率显著高于晕痣组多部位者比率(P 0.05)。寻常型白癜风组、晕痣组及对照组Th2、Th17细胞水平及Th17/Treg有显著差异(P 0.05),Th1、Treg细胞及Th1/Th2无显著差异(P 0.05)。结论寻常型白癜风与晕痣患者外周血Th1、Th2、Th17及Treg细胞变化存在差异,表现为寻常型白癜风患者外周血Th17细胞增高更为显著,而晕痣患者外周血Th2细胞下降更显著。     

严重类型银屑病39例临床分析

目的:探讨严重类型银屑病(红皮病型银屑病、泛发性脓疱型银屑病和关节病型银屑病)发病的影响因素、发病机制、临床表现和治疗方法。方法:回顾分析1998年2月至2007年3月住院的39例严重类型银屑病患者的临床资料。结果:21例(54%)患者入院前单独或同时使用过激素,系统使用糖皮质激素是本组资料中最主要的诱因。39例患者治疗后痊愈和显效31例,有效率(有效率以痊愈加显效的百分数合计)为79%,其中单用和合用维甲酸类药物、免疫抑制剂、糖皮质激素的患者为15例、16例、15例,治疗有效率分别为87%、88%、87%。结论:维甲酸类药物、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗严重类型银屑病疗效确切,但糖皮质激素可诱发脓疱型银屑病且副作用明显,应只在发热和脓疱不易控制、红斑不易消退、关节症状不易缓解的情况下使用。     

心身性皮肤病患者的心理状态及心理治疗

随着医学模式的转变，医疗措施的目的已从单纯的躯体疾病治疗逐渐转移到生物-心理-社会这一医学模式。心身疾病或称心理生理疾患，指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。“凡是疾病的发生、发展、治疗、康复各环节有受心理社会因素影响者，都属心身疾病。”皮肤作为人体最大的器官，皮肤病不但给患者带来躯体的痛苦，而且还对其心理产生极大的影响。皮肤科医生在临床工作中应对每一例心身性皮肤病患者进行心理因素分析，并在医疗中采用相应措施，以取得更好的疗效。     

药疹160例临床分析

我们对我科 1980～ 2 0 0 0年因药疹住院的 160例患者进行了临床分析 ,现报告如下。临床资料　 160例药疹患者占我科同期住院患者的 5 .71% (160 / 2 80 0 )。男 89例 ,女 71例。工人 41例 ,农民 43例 ,干部 2 1例 ,学生 2 5例 ,其他 3 0例。年龄 8月～ 76岁 ,14岁以下 16例 ,60岁以上 11例。致敏药物　致敏药物主要有①抗生素类 72例 :其中青霉素类 3 7例 ,头孢菌素类 2 5例 ,链霉素 4例 ,四环素 2例 ,其他 4例 ;②解热镇痛类 40例 :其中去痛片17例 ,安乃近 12例 ,速效伤风胶囊 6例 ,其它 5例 ;③磺胺类 17例 ;④血清制品 6例 :其中ＴＡＴ …