阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对飞行员认知功能的影响

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对飞行员认知功能的影响.方法 对13名经多导睡眠图(PSG)确诊的中重度OSAHS患者及10名正常体检健康飞行员进行Epworth嗜睡程度问卷(ESS)评分,以及进行闪光融合频率、多项反应时、空间位置记忆广度、注意力集中能力、警戒性等认知功能测试,并对OSAHS组进行ESS评分、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧饱和度与各项认知功能测试结果间进行相关性分析.结果 OSAHS组ESS评分明显高于对照组(P＜0.01),闪光融合频率、空间位置记忆广度分值、注意力集中能力时间明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),对黄、绿色的选择反应时明显慢于对照组(P＜0.05),对红色的选择反应时与对照组相比无显著差异.OSAHS组警戒性作业总错误率明显高于对照组(P＜0.01).OSAHS组ESS评分与警戒性作业的总错误率呈显著正相关(r=0.789 0,＜0.01).结论 中重度OSAHS患者有不同程度的认知功能减退,可能损害飞行操作能力,造成飞行安全隐患.临床未进行有效治疗的患者应暂时或永久取消飞行资格.     

脉络宁弥可保治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的观察脉络宁、弥可保联用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效并探讨其作用机理.方法将102例DPN患者随机分为脉络宁与弥可保治疗组和弥可保时照组(各51例),观察其对DPN的临床疗效、NCV及血流变等指标的影响.结果治疗组在治疗后临床疗效明显改善(P＜0.05),NCV明显加快(P＜0.01),血流变学指标明显改善(P＜0.05).结论脉络宁与弥可保能够明显减轻DPN患者的临床症状,改变神经传导速度,改善血流变指标,对防治DPN有较好疗效.     

尿激酶肝素治疗急性脑梗死临床研究

目的研究小剂量尿激酶与肝素治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法将100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组(各50例),治疗组给以小剂量尿激酶10万U加生理盐水50ml颈动脉注射,另 给以肝素50～100mg加生理盐水250ml静脉滴注,每日一次,共七天.对照组给以复方丹参20ml加生理盐水250ml,静脉滴注,每日一次,连用15d,两组均合并用甘露醇、阿斯匹林等.结果治疗后一周及治疗后一个月进行神经功能缺损状态评分,治疗组分别为8.2±2.9,9.6±4.6,对照组分别为4.4±2.3,7.3±2.4,两组对比有显著差异(P＜0.05),无出血并发症.结论小剂量尿激酶与肝素治疗急性脑梗死疗效肯定,安全性较好.     

临床验方三则

1.治咽炎方 :苦地丁 2 0 g,开水泡服 ,代茶饮 ,7～ 1 0日为 1个疗程。一般 1～ 2个疗程可愈。2 .治带环后经期延长方 :益母草 5 0 g,马齿苋 1 0 0 g,每日 1剂水煎服。 7日为 1个疗程 ,一般 1～ 3个疗程可愈。3.治口腔溃疡方 :鸡内金 2 0 g研末外涂患处 ,3～ 7天为 1个疗程 ,一般 1～ 2个疗程可愈。临床验方三则@张素红$山东省昌邑市中医院!261300 @郑敦强$山东省昌邑市中医院!261300     

黄疸病人饮食的辨证施护

黄疸患者的饮食调节十分重要 ,如调节不当 ,使脾失其运化 ,肝失疏泄 ,可加重病情或使病程延长 ;正确有效地调节饮食则可补益精气 ,扶正固本 ,使病人早日康复。辨证调节饮食1.湿热阳黄型 :患者多情志抑郁 ,或嗜酒过度 ,或饮食不节而伤脾胃。脾虚运化失常 ,复感湿热毒疫之邪 ,水湿停滞 ,郁而化热 ,湿热炽盛 ,累及肝胆。临床表现为身目俱黄 ,黄色鲜明 ,发热口渴 ,胸脘痞满 ,食少 ,小便黄赤 ,大便秘结 ,舌质红 ,苔黄腻 ,脉弦数。此类患者应进清热利湿之品 ,如绿豆粥、苦瓜、西瓜、冬瓜、鲤鱼、黑鱼等 ,以及润肠通便之物 ,如新鲜水果、蔬菜、蜂蜜…     

浅析产后出血的原因及临床护理体会

目的 探讨产后出血的原因及护理措施.方法 回顾分析24例患者的临床资料.结果 治愈23例,死亡1例.结论 加强对孕产妇的整体护理,以良好的沟通技巧深入地与孕产妇交谈,收集其信息资料,发现潜在的危险因素.积极全面的对孕产妇进行评价,掌握诱发产后出血因素,通过产后出血临床表现进行引起出血原因的基本判断,密切观察产妇产后出血变化,使大出血能够及早进行发现,及时进行诊断,通过针对病因及建立静脉通道、排放体位、心理护理等护理措施,促进出血停止,改善产后出血预后.     

食管曲张静脉结扎前后的监护和处理

食管曲张静脉结扎前后的监护和处理陈周谋薛挥段仲璧黎庶熙刘大巍张素红我们从１９９２年１０月开展食管曲张静脉结扎术（ＥＶＬ）以来，共治疗４１例，结扎８９次，结扎静脉２８９条，临床效果较好，没有出现严重的副作用，其中一个重要的因素是我们重视术前的准备和术后...     

自拟软坚散神阙穴贴敷对脑卒中急性期患者便秘预防效果观察

目的:探讨自拟软坚散神阙穴贴敷应用于预防脑卒中急性期患者便秘的效果观察.方法:选取本院2015年9月～2016年9月收治70例脑卒中急性期患者作为研究对象,分为对照组(n=35)与观察组(n=35),对照组应用常规治疗,观察组应用软坚散神阙穴贴敷治疗.并对两组排便情况进行比较分析.结果:观察组排便情况以及便秘发生明显优于对照组(P<0.05).结论:生大黄、厚朴、芒硝、枳实中药联合应用制成软坚散贴敷于神阙、天枢、中脘三穴,能够有效改善胃肠道功能,明显改善排便情况,有效预防脑卒中急性期患者便秘.