维A酸在细胞和基因水平调控黑素表达的研究

目的探讨维A酸治疗皮肤色斑的作用机制。方法应用不同浓度的维A酸作用于B16F10黑素瘤细胞及正常人黑素细胞,观察对酪氨酸酶mRNA的表达、酪氨酸酶活性、黑素含量及黑素细胞增殖率的影响。结果维A酸的作用浓度为100μmol／L时,黑素细胞酪氨酸酶mRNA表达下调均值为30．13％;当浓度为500μmol／L以上时,可使酪氨酸酶活性降低82．79％,并随着浓度的增加作用越明显;而对黑素含量的降低则需要更高的浓度（1000μmol／L）;同时,还有促进黑素细胞增殖的作用。对照组氢醌对酪氨酸酶mRNA的表达无明显影响,对色素细胞有抑制和毒性作用。结论维A酸能够抑制黑素产生,是通过下调酪氨酸酶的表达和活性来完成。     

富氢液通过自噬途径下调中波紫外线诱导的HaCaT细胞炎症因子的表达

目的 探讨氢气是否能通过自噬途径调节中波紫外线（UVB）诱导的HaCaT细胞炎症因子的表达。 方法 将培养的HaCaT细胞分为空白对照组（不做任何处理）,氢气组（仅用富氢培养液培养）,1、10、50 mJ/cm2 UVB组,1、10、50 mJ/cm2 UVB + 氢气组,50 mJ/cm2 UVB + 3甲基腺嘌呤（3MA）组,50 mJ/cm2 UVB + 雷帕霉素组,50 mJ/cm2 UVB + 3MA + 氢气组,50 mJ/cm2 UVB + 雷帕霉素 + 氢气组。细胞经过不同处理培养12 h后,噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖,LDH试剂盒检测乳酸脱氢酶（LDH）,细胞提取蛋白检测自噬蛋白LC3和Beclin1的表达,上清液用ELISA检测炎症因子肿瘤坏死因子（TNF）α、白细胞介素（IL）-1β、HMGB1和IL-6的水平。 结果 与空白对照组相比,UVB诱导的HaCaT细胞LDH释放增多,细胞活力下降,自噬蛋白LC3和Beclin1表达增加,炎症因子TNF-α、IL-1β、HMGB1和IL-6释放增加（均P < 0.05）。与UVB组相比,氢气可减少LDH释放,提高细胞活力,自噬蛋白LC3和Beclin1表达进一步增加,炎症因子TNF-α、IL-1β、HMGB1和IL-6表达减少（均P < 0.05）。与50 mJ/cm2 UVB组相比,50 mJ/cm2 UVB + 3MA组炎症因子TNF-α、IL-1β、HMGB1和IL-6表达进一步增加（P < 0.05）,而50 mJ/cm2 UVB + 雷帕霉素组炎症因子TNF-α、IL-1β、HMGB1和IL-6表达减少（P < 0.05）。与50 mJ/cm2 UVB + 氢气组相比,50 mJ/cm2 UVB + 氢气 + 3MA组炎症因子TNF-α、IL-1β、HMGB1和IL-6表达增加（P < 0.05）。 结论 UVB照射可以诱发自噬蛋白表达增加 ;富氢液可以下调UVB诱导的HaCaT细胞炎症因子的表达,而这一过程是通过激活自噬途径实现的。     

麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的：观察麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减治疗慢性荨麻疹的疗效。方法：将77例患者随机分为2组,治疗组42例口服麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减,对照组35例口服盐酸左西替利嗪,均治疗4周观察疗效。结果：治疗2、4周愈显率治疗组分别为73．81％、92．86％,对照组分别为74．29％、77．14％;治疗4周治疗组愈显率高于对照组,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗4周治疗组症状总积分降低较对照组更为显著（P〈0．05）。结论：麻黄连翘赤小豆汤合当归饮子加减方治疗慢性荨麻疹有良好的疗效。     

1例伴发恶性胸腺瘤的副肿瘤性天疱疮临床及免疫学研究

目的报告我国首例伴发恶性胸腺瘤的副肿瘤性天疱疮(PNP)临床及免疫学特征。方法对患者进行系统体检、医学影像学、组织病理学和免疫学检查,使用重组蛋白免疫印迹法对由胸腺瘤分泌抗体所针对的自身抗原进行了研究。结果患者确诊为PNP,伴发恶性胸腺瘤,患者血清中含有抗重组人包斑蛋白(envoplakin)和周斑蛋白(periplakin)L亚区GST融合蛋白的抗体。结论PNP具有独特的临床表现、组织病理以及免疫学特点,患者血清中的自身抗体针对多种抗原,包斑蛋白和周斑蛋白的L亚区很可能是PNP患者血清抗体结合的主要位点。     

姜相德辨治斑块状银屑病经验举隅

银屑病是一种原因不明且易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病,其中斑块状银屑病最为常见,且顽固难愈。历代医家对本病认识不一,多从清热凉血、活血化瘀、祛风除湿论治。姜相德经过多年临证实践,认为斑块状银屑病的证候特点主要为阴虚,血热、血瘀兼而有之,因此在组方时充分考虑到滋阴对疾病治疗的关键作用,同时运用凉血、化瘀之法,并在此基础上,常根据患者病情变化进行随证加减。经过多年临床验证,姜相德以滋阴、凉血、化瘀为核心立法、遣方用药治疗斑块状银屑病,取得了满意疗效。     

胺碘酮治疗快速房颤46例疗效观察

胺碘酮自1961年应用以来，开始用于治疗心绞痛，后来又用于治疗预激综合征并室上速和其他心律失常。由于其疗效独特，受到临床医师的关注。心房颤动转复为窦性心律多用洋地黄类、IG类，胺碘酮转复心房颤动为窦性心律的疗效报道不多，我们用静脉注射胺碘酮转复为窦性心律的效果较好，现将我院1999年～2002年应用胺碘酮控制快速心房颤动病例90例疗效情况分析报告如下。     

血站设备分类与编码初探

血站设备指在采供血、科研、教学、办公等活动中长期使用的设备、设施、仪器、车辆等资源。血站的设备管理,是质量管理的一个重要方面。对设备进行编码又是设备管理的一个重要环节。编码方法必须科学、简洁,应有利于对不同设备个体进行识别。目前,我国血站传统编码仅涉及到医学类设备以及常用的办公设备,而对于维持血站正常运行其它设备考虑不足。血站的编码标准不一,常用的就有分段编码、流水号、特定码、拼音码、国标码等。不同类型的编码是各家采供血机构或者由历史传承而来,或者是设备管理人员根据自己的经验来定,在信息化条件下明显暴露出一些不足。主要缺陷是大部分分类编码只从设备本身出发,没有将设备管理的相关内容考虑进去;编码的医学设备多,对后勤机电设备未考虑或者粗略化;大型设备仅一个编码,不利于对其相对独立的分部进行管理。如中央空调系统,实际上包含了主机系统、换热器、控制柜、阀门系统等几百台设备,它们都是维修、维护及报废的基本单位。如何建立起一套适合血站、覆盖面广以及便于信息化管理的编码方法,对于提高血站设备制度化、标准化、程序化和数字化的管理水平是至关重要     

副肿瘤性天疱疮自身抗原表位研究

目的 探讨副肿瘤性天疱疮的自身抗原表位。方法 运用重组融合蛋白免疫印迹实验、合成短肽酶联免疫吸附实验、竞争性酶联免疫吸附实验和斑点免疫印迹实验对副肿瘤性天疱疮的主要自身抗原-斑蛋白家族分子进行研究。结果 斑蛋白家族中周斑蛋白和包斑蛋白的L亚区是副肿瘤性天疱疮患者血清识别的主要抗原，其中包斑蛋白L亚区第1738 ～ 1757位氨基酸序列中存在着特异性抗原表位，可被多数副肿瘤性天疱疮血清识别。结论 包斑蛋白L亚区中存在着副肿瘤性天疱疮的特异性抗原表位。     

维甲酸对体外培养的正常人黑素细胞的影响

目的　观察不同浓度的维甲酸及其与氢醌协同对体外培养正常人黑素细胞的影响。方法　采用体外细胞培养技术培养正常人黑素细胞 ,观察了不同浓度的维甲酸及其与氢醌协同对正常人黑素细胞酪氨酸酶活性、黑素含量和黑素细胞增殖率的影响。结果　维甲酸在较高浓度 ( >5 0 0 μmol L)可以下调酪氨酸酶活性和黑素含量 ,对细胞无明显毒性作用 ,同时还有促进黑素细胞增殖的作用。较高浓度的维甲酸 ( >5 0 0 μmol L)与氢醌可以互相协同 ,增强彼此下调酪氨酸酶活性和黑素含量的作用 ,而且维甲酸还可以减轻氢醌对细胞增殖的抑制作用。结论　维甲酸在一定浓度时可以下调酪氨酸酶活性和黑素含量 ,并与氢醌有协同作用 ,促进黑素细胞增殖 ,减轻氢醌对细胞增殖的抑制作用     

中药内服、归草润肤膏外用联合石膏倒模治疗黄褐斑54例疗效观察

黄褐斑是一种发生于颜面部的色素沉着性皮肤病,其特点是面部对称性呈蝴蝶状黄褐色斑片,中医称黄褐斑为“黧黑斑、黧黑皯”,民间俗称妊娠斑、蝴蝶斑。黄褐斑好发于中青年女性,近年来发病人数逐渐增多,严重影响患者面部美观。2008-2012年,笔者应用中药内服、归草润肤膏外用联合石膏倒模治疗黄褐斑54例,并与维生素内服、归草润肤膏外用联合石膏倒模治疗41例对照观察,结果如下。