慢性肺源性心脏病并低渗性脑病52例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并低渗性脑病的原因及治疗方法。方法对52例慢性肺源性心脏病并低渗性脑病患者的临床资料进行回顾性分析,其中血浆渗透压〉260～280mmol/L 7例,≥240～260mmol/L 33例,而〈240mmol/L 12例。结果 50例经补钠、控制入量等治疗,3～5d血钠上升至135～145mmol/L,低渗性脑病症状逐渐消失;死亡2例,病死率3.84%。结论慢性肺源性心脏病易并发低渗性脑病,早期诊断及时治疗与预后相关,严重低钠血症或有严重并发症发生是导致患者死亡的主要原因。     

甲状腺激素替代治疗对甲状腺功能减退症患者血管内皮舒张功能的影响

目的观察甲状腺功能减退症（甲减）患者甲状腺素治疗前、后血管内皮依赖性舒张功能的变化。方法检测41例甲减患者（甲减组）及50例健康对照者（对照组）甲状腺功能及血脂水平,应用高频超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能,并进行比较。结果与对照组比较,甲减组治疗前促甲状腺激素、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高、血流介导的血管舒张功能降低（P〈0．05）;甲状腺素治疗后,上述各指标水平降低、血流介导的血管舒张功能升高（P〈0．05）;甲减组治疗前、后促甲状腺激素、低密度脂蛋白胆固醇水平变化与血流介导的血管舒张功能呈负相关（P〈O．05）。结论甲减患者血管内皮依赖性舒张功能减低,甲状腺激素治疗可改善其血管内皮功能。     

1例陆军下士水痘并发左下肺炎的护理

正水痘是常见幼儿的传染病,只偶尔出现于婴儿或成人。成人水痘症状相对更为严重,肺炎是水痘少见的并发症[1]。笔者曾收治1例成人水痘合并左下肺炎的战士,经治疗及临床综合护理后痊愈出院,现报告如下。1临床资料患者,男,24岁,下士。因"全身起皮疹6 d,发热8 d"就诊,