创伤性支气管断裂20例诊治体会

我院1988年1月～1996年3月被治支气管断裂20例，现将诊断、治疗情况报告如下。1临床资料1．1一般情况本组20例，男16例，女4例；年龄12～37岁，平均25岁。车祸伤10例，重型机械撞击任轧伤4例，高处坠落2例，牛撞伤2例，穿通性刀刺伤2例。损伤部位：右主支气管9例，左主支气管7例，右上支气管2例，右中支气管及左上下叶支气管分叉处各1例。全组病例均为单侧支气管伤，18例为支气管环形离断或断裂，2例为膜部撕裂。合并肋骨、胸骨及肩呷骨骨折15例，肺挫伤6例，胸内大血管损伤1例，食管破裂1例，膈疝1例，颅脑损伤5例。全组病例多有较重的呼吸…     

新形势下小医院科技发展面临的问题及措施

全军医学科技大会的召开,明确了“十五”期间全军医学科技工作的指导思想和奋斗目标,强调了医学科研要加强与军事医学的联系。面临着科研成果奖项设置数量减少,评审制度的改革等特点,小医院要想在科研上有突破,必须开拓思路,转变观念,适应新时期军队建设需要,走“小而精”的发展道路。1面临的困难1.1人员少由于受部队编制影响,小医院编制床位少、人员少,难以满足医院规模建设和技术发展的需要。医院为完成临床工作,实际展开床位较多,要求医生一专多能,专科向深层次发展受到制约;而在有限的技术干部队伍中,梯次不合理,青黄不接的现象十分突出…     

双囊三腔管治疗肝脏弹道贯通伤出血1例

双囊三腔管广泛用于食管下段胃底静脉破裂出血的保守治疗,临床上我们应用于肝脏弹道贯通伤出血的治疗,并取得了很好的效果,现报道如下。1病例介绍患者,男,24岁,因七四式手枪弹击伤于2005-11-10人急诊科。弹头自右肋缘下锁骨中线外侧1cm穿入,同侧背部肩胛下第8肋间穿出。受伤至就诊时间20min。查体:     

脾爆震伤的救治体会(附6例报道)

我们2001-05和2003-10分别抢救两批公共汽车炸药爆炸伤共53例。除当场和途中死亡12例外,其余44例全部治愈。44例中有6例脾破裂,现将脾爆震伤的发病特点和救治体会总结如下。1资料与方法     

院前急救护理时效性影响因素分析与对策

急救医疗的核心是争取时间与抢救生命.院前急救是急救医学的首要环节和重要基础,院前急救的关键是在最短的时间里做出必需的诊治,有效地抢救急、危、重伤员和应对各种灾难性事件.现将院前急救护理时效性影响因素与对策报告如下.     

济南军区医院急诊科学科建设现状及发展对策

<正>急诊医学是医学领域中的一门新兴的科缘或跨科的学科,急诊工作在任何医疗单位每日每时都在进行,急诊科工作位于医院工作的前沿和窗口;是医院危重患者最集中、病种最多,抢救和管理任务最重的科室,是所有急诊患者入院的必经之路。因此,急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影[1]。其工作是否迅速、准确、有效、尽责,直接关系到病员的安危和医院声誉。     

创伤性支气管断裂的诊断与治疗

目的；报告创伤性支气管断裂20例病人的诊断和治疗，总结创伤性支气管断裂的早期诊断依据，分析延误诊断的原因，评价手术治疗效果。方法：本组20例手术治疗18例。伤后一周内手术14例，其中10例行支气管断端吻合术，4例修补成形术。全肺切除及肺叶切除各2例。结果：早期手术的14例病人，术后均痊愈；延迟手术的4例中2例肺功能明显减退，1例吻合口感染并发脓气胸；2例伤后术前突然死于并发症。结论：只有早期正确诊断才能及时手术治疗，早期手术，并发症少，治愈率高，肺功能恢复满意。伤后一周内为最佳手术时机。     

腹腔炎性假瘤4例

例1 男33岁。左下腹持续性隐痛3个月,有时伴有高烧(39.5℃)。诊为“腹腔炎性包块”,抗菌素治疗3周后症状明显减轻,包块显著缩小,但仍感左下腹痛。查体:腹部平软,未见肠型及蠕动波。左下腹可触及一6×6×5cm包块,表面光滑,质韧,轻度压痛,活动度大。B型超声探及5×4×3 cm包块反射,增     

骶管硬膜外腔滴药治疗腰腿痛

骶管内硬膜外注射方法早在1901年法国学者Sicard和Catnerime分别作了介绍,1990～1996年,作者采用镇痛液经骶管硬膜外腔恒速滴注方法治疗腰椎管狭窄症160例,疗效满意。现报告如下: