江苏省人民医院援武汉重症医疗队新冠肺炎疫情感染防控措施浅析

2020年初,新冠肺炎疫情肆虐,为响应国家号召,江苏省人民医院紧急组建了一支由208人组成的重症医疗队驰援武汉,先后整建制接管了一所定点收治新冠肺炎患者的综合医院1个重症监护病区以及一所传染病专科医院的2个重症监护病区.经过2个月的奋战,医疗队圆满完成了救治任务,整支队伍做到了零感染,同时做好患者医院感染防控(以下简称感控),保障了患者安全.研究从医疗队驻地感控、感控制度制定、培训与考核、感控流程优化、感控相关突发事件处置、高感染风险任务保障、建立联防联控机制、加强患者感控、信息化感控、研发防护用品、个人防护用品审核等方面,总结了江苏省人民医院援武汉重症医疗队感控经验.     

经内镜逆行性胰胆管造影术对胆胰疾病的诊治效果研究

目的：探讨经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）对胆胰疾病的诊治效果。方法选择2011年11月—2014年6月期间该院采用 ERCP 诊治的200例胆胰疾病患者为研究对象,对诊断率、疾病种类、治疗方法、临床疗效及并发症等因素进行研究。结果单纯 ERCP 诊断病例42例,治疗性 ERCP 158例,包括胆总管结石78例（49．4％）,恶性胆道梗阻32例（20．3％）,慢性胰腺炎合并胰管狭窄28例（17．7％）,化脓性胆管炎20例（12．7％）。全组 ERCP 诊断率为91．5％,高于 CT 诊断率的70．0％（P ＜0．05）;158例患者治疗方法包括网篮取石、十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、胆道内支架引流（ERBD）及内镜鼻胆管引流术（ENBD）,治疗成功率为95．6％。本组共有15例发生并发症（7．5％）,经处置后均顺利出院,无重症胰腺炎及消化道穿孔发生。结论ERCP 是诊断及治疗胆胰疾病的有效手段,适合胆总管结石、恶性胆道梗阻、慢性胰腺炎合并胰管狭窄及急性化脓性胆管炎等疾病。因其具有微创的特点,更适合于年老体弱患者。     

盐酸氟桂嗪长程给药治疗脑梗死和对复发影响的研究

目的 探讨盐酸氟桂嗪长程给药对脑梗死的疗效及预防再发的机制.方法 146例脑梗死患者随机分为防治组(74例)和对照组(72例).对照组予以常规治疗,防治组同时给予盐酸氟桂嗪,疗程1年.观察两组1个月和6个月的临床疗效、1年内再发率以及治疗前后血液流变学、血脂和血小板聚集率的变化.结果 两组治疗1个月时显效率(44.6% vs 43.1%)及总有效率(71.6% vs 69.4%)无明显差异,P＞0.05;但防治组6个月的显效率及总有效率明显高于对照组(70.3%vs 51.4%,93.3%vs 80.6%),P＜0.05.防治组1年内复发率为6.76%(5/74),明显低于对照组的15.28%(11/72),P＜0.05.防治组1年后血粘度、血脂、纤维蛋白原及血小板聚集率明显降低(P＜0.05),而对照组无明显变化(P＞0.05).结论 盐酸氟桂嗪长程给药可提高脑梗死疗效且可降低复发率,亦可降低血粘度、血脂、纤维蛋白原及血小板聚集率等脑梗死发病相关指标.     

军队中心医院实验动物学科的建设模式

1 军队中心医院实验动物学科的目前情况 近几年来,国家十分重视实验动物学科的发展,相继颁布了《实验动物管理条例》和环境设施、营养等国家标准。军队中的医学院校和军区总医院在实验动物学科建设上均有较大发展。由于多方面的原因,实验动物学科建设在军队的中心医院还没有大的起色。驻军医院就更谈不上了。笔者对南京军区和济南军区所在七省一市的8所军队的中心医院和地方的一些地、市医院的实验动物学科的建设进行了调查,发现多数医院基本停留在60～70年代的水平,不符合现在国家标准。造成这种状况主要是:经费不足,人员编制少等多种原因,但笔者认为其中一     

东南沿海南日岛部队驻地恙虫病自然疫源地调查及防治研究

为查明东南沿海财日岛驻地恙虫病疫源地及流行病学特征，对该岛恙 虫病患者４５例进行分析和流行病学研究。结果表明该岛存在恙 虫病流行，属夏季型，临床症状典型，并出现多脏器功能损害。     

军队离休老干部的医疗保健工作

随着我国社会生活和医疗保健条件的改善,人均寿命已不断提高,加之军队对离休老干部医疗费用的提高和政策不断完善,军队离休老干部的寿命要高于全国平均水平。我院担负着镇江、扬州和泰州共13所干休所离休老干部的医疗保健工作,他们的平均年龄已达86.3岁。离休老干部的寿命增加,体现了党和军队对他们的关怀,各级医疗机构的有效保障,自身保健意识的提高有关,我院对离休老干部的医疗保健工作非常重视,十一五"期间被评为"全军为     

重症急性胰腺炎继发胰周感染的处理

目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)继发胰周感染的处理。方法分析我院2001年1月～2006年4月8例SAP继发胰周感染治疗经验。结果7例通过引流治疗,但方法因病情而不同。其中,2例因为呼吸、循环不稳定先于局麻下从髂窝引流,择日作腰部引流;2例感染性胰腺坏死,开腹行坏死组织清除及引流;2例通过原胰腺炎胰周引流管道重新置管引流;1例胰腺假性囊肿感染行手术引流。1例胰周感染局限应用抗生素治疗。8例全部治愈。1例小肠瘘、1例结肠瘘、2例胰瘘均保守治愈。结论SAP继发胰周感染的处理因病情采取相应引流方法或其他治疗措施。     

巨大假性脾囊肿1例

巨大假性脾囊肿１例侯亚峰章健吴伟尹志强患者男，５８岁。因左上腹渐大性包块半年入院。一年前曾有腰扭伤史。体查：体温３７℃，血压１５／１０ｋＰａ，消瘦，剑突下至左上腹可触及约２０ｃｍ×２０ｃｍ质地较硬包块，表面光滑，轻度压痛，活动度差。血色素：９８ｇ／Ｌ...     

国产乙型肝炎疫苗在成年人群中免疫效果和安全性的观察

乙型肝炎(下称乙肝)是当今社会上严重危害人类健康的一种疾病,临床尚无有效治疗方法。乙肝疫苗的问世,为切断乙肝的传播和降低其发病率创造了积极有利的条件。为促进国产乙肝疫苗的临床研究,1986年我们对45例乙肝病毒标志阴性的医务人员和机关     

双膝良性对称性脂肪过多症一例

患者女,60岁,因双膝肿胀渐加重4年余就诊.4年前无明显原因双膝出现肿胀,渐加重,关节活动无障碍,无明显关节肌肉痛.既往体健,有高血压史,无心肺及肝肾疾病史,无酗酒及抽烟史,家族中无类似患者.皮肤科检查:体形无明显肥胖,双膝明显肿胀,受累关节处皮肤表面色泽正常.