一例重症脱水患儿的抢救及整体护理

小儿体液丰富,无论是进食差,还是呕吐、腹泻或脱水等原因均可造成小儿不同程度的脱水。对于脱水患儿如治疗不及时,均会给小儿带来不同程度的危害,重者休克会死亡。现将我科临床抢救一例重症脱水患儿介绍如下。     

组织工程技术修复自体肌腱缺损的实验研究

肌腱缺损是目前临床上治疗的一大难题.目前常用的治疗方法主要有3种:(1)自体肌腱移植;(2)人工肌腱代用品;(3)同种异体肌腱移植.因分别存在着供体来源缺乏,供区损伤,异物反应及免疫排斥反应等问题,使临床应用受到限制.作者采用组织工程技术,在自体动物体内构建肌腱组织并修复肌腱缺损,为进一步临床应用提供理论依据.     

铁路客运员、列车员艾滋病知识水平及相关情况调查

目的了解铁路客运员、列车员对艾滋病（AIDS）知识的了解及相关行为情况，为制定针对性健康教育策略和干预措施提供依据。方法按系统抽样法（3：1的比例）随机抽取300名客运员和200名列车员进行匿名问卷调查。结果客运员和列车员的年龄大多在40岁以下，中青年居多；对AIDS有一定的认知，但均缺乏深入了解．还存在认识误区。53．38％的客运员和42．61％的列车员认为AIDS病人应隔离治疗；62．84％的客运员和48．30％的列车员不愿意与AIDS病人一起工作学习。对AIDS及其AIDS病毒感染者存在恐惧和歧视心理。发生过非婚性行为的客运员和列车员分别占18．92％和13．64％，安全套的使用率不高。结论对客运员和列车员进行AIDS相关知识培训，帮助他们走出认识误区，消除恐惧和歧视心理，并与性行为的正确引导、干预紧密结合。     

非职业针刺伤及意外伤害HIV暴露后预防现状及干预研究

目的为了解艾滋病病毒（HIV）非职业针刺及意外伤害暴露及暴露后预防的现状,以及暴露后预防的影响因素,探讨HIV非职业针刺伤及意外伤害暴露后预防的必要性和可行性.方法对北京地坛医院2001年1月至2002年12月收治的2 637例HIV非职业暴露者,实施或未实施暴露后预防（PEP）的结果进行了统计分析.结果全部非职业暴露者均提出了实施PEP的要求,但根据危险性评估,两年里共对52人实施了PEP.其中仅19人（36.54%）完成了28天的疗程,33例（63.46%）因副作用等而中止治疗.心理干预可以降低PEP的实施率.对实施或未实施PEP的1 486非职业暴露者于暴露后1个月,948例于暴露后3个月,689例于暴露后6个月,检测HIV抗体,均未发现阳性者.影响非职业暴露PEP完成的因素是：暴露源情况不明,HIV感染的危险性低及抗逆转录病毒治疗的副作用.结论HIV非职业意外伤害暴露感染的危险性极低.提示PEP对于那些暴露源HIV情况不明,HIV感染的危险性小,而又有明显的副作用时应该受到限制.     

200名男男性行为者HIV/STD现患率及影响因素调查

目的 评估北京市男男性行为者艾滋病与其他性传播疾病(STD)的现患率,以及兴奋剂、毒品的使用情况,了解男男性行为者行为特征及疾病感染的危险因素,为对该目标人群实施有效的行为干预措施,控制艾滋病病毒(HIV)传播提供科学依据.方法 以常规监测信息为基础寻找种子,采用滚雪球方法招募200名研究对象.通过问卷调查收集被访者人口学、行为学信息.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV抗体初筛检测,初筛阳性样本采用免疫印迹法(WB)进行确证检测.采用ELISA(IgG)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测梅毒螺旋体.采集尿道及肛周拭子,采用ELISA法检测衣原体;采用涂片镜检和培养两种方法检测淋球菌.使用Epi Data 3.02软件建立数据库,对问卷及检测结果进行录入,运用SPSS 10.0进行统计学分析.结果 共招募200名男男性行为者作为研究对象,平均年龄(26.44±6.3)岁.过去一年中同性性伴数超过1个的占86.5%,20.5%有异性多性伴.该群体在发生同性性行为时普遍存在主动肛交(77.5%)与被动肛交(63.0%).21.5%的被访者承认既往曾使用过毒品.检出HIV抗体阳性13例,感染率6.5%;TPPA阳性48例,现患率24%;肛门拭子衣原体涂片阳性21例,阳性率10.5%;尿道拭子涂片衣原体阳性19例,阳性率9.5%;淋球菌尿道及肛门拭子涂片、培养阳性1例,阳性率0.5%.结论 男男性行为者行为特征导致其性病、HIV感染风险较高,需要采取有针对性的综合防治措施加以控制.     

食管癌、贲门癌合并糖尿病病人的围术期护理

开胸手术创伤大 ,术后病人心肺功能易出现明显变化 ,糖病病人对手术的耐受性差 ,加上食管、贲门癌手术后数日不能进食 ,血糖波动大 ,而且不易调控。因此 ,围手术期加强病人的评估、护理对手术的实施及术后康复很重要。1　临床资料我科自 1989～ 2 0 0 0年共收治患有食管癌、贲门癌合并糖尿病的病人 7例 ,均为 型糖尿病 ,年龄在 5 2～ 6 6岁之间 ,平均年龄 5 9岁 ;男性 5例 ,女性 2例 ;食管癌 5例 ,贲门癌 2例。入院前进行糖尿病治疗的 5例 ,血糖均在正常范围。另外 2例入院前未确诊糖尿病 ,血糖波动在 8.8～ 11.1m mol/L ,尿糖 ++～ +++。…     

小儿头皮静脉穿刺的体会

小儿头皮静脉穿刺是儿科疾病治疗和抢救的一项基本操作，使临床给药的一条重要途径，也是我们护理工作的重要组成部分。穿刺的成功与否不仅影响到患儿的治疗，病情的转归，也是赢得患儿及家长信任的关键，如何提高小儿头皮静脉穿刺的成功率，是值得我们护理人员探讨的重要课题。     

小儿静脉输液渗漏的原因与对策

小儿静脉输液渗漏是儿科临床护理工作中常见的护理问题,其发生的原因有多种。发生静脉输液渗漏,如果不及时采取正确的预防和护理措施,不仅会给患儿的身心造成伤害,影响护患关系,而且也增加了护理工作量,影响了护理工作效率。因此,认真分析小儿静脉输液渗漏的原因,采取正确的护理措施加以预防和控制,对密切护患关系,提高护理工作质量都有积极的作用。     

对儿童病人心理护理的思考

近几年,随着人们对精神卫生重要性认识的不断提高,心理护理应用也从临床医学走向了预防医学和康复医学。仅仅靠躯体治疗和常规护理是不够的,也非惟一手段,对于某些疾病,心理治疗与护理显得更为重要。     

尖锐湿疣诊治经验谈

尖锐湿疣已经成为当代中国流行最严重的病毒感染性疾病,它不仅仅是性传播疾病的问题,而且让许多妇女也蒙上性病的心里阴影,再加上治疗不当造成的复发也严重影响了人们的日常生活,所以希望借助此经验给阅读者带来收获。