在性病门诊促进安全性行为的有利条件和障碍因素——18个性病门诊的经验

目的 探讨在性病门诊开展咨询和推广避孕套的影响因素。方法 对上海市18个性病门诊的18名医生进行了2个集中小组访谈。结果 揭示了有利条件和障碍因素。绝大多数医生(14/18)认为有必要在性病门诊发放避孕套。所有医生一致认为性病门诊是推广避孕套使用的最佳场所,但至今尚未找到发放避孕套的最佳模式,主要原因是政策上不允许将避孕套列为处方内容或在公立门诊出售避孕套,而免费发放又缺乏经费。所有性病门诊医生都意识到咨询的重要性和必要性,然而大多数门诊尚未开展正规的咨询,主要障碍是医生认为没有时间,门诊认为没有效益。结论 (1)卫生部门应从政策上支持建立提供整合性病服务的示范门诊;(2)取消在医院或门诊内销售避孕套的限制,将避孕套列入性病门诊特需和合法的处方项目,并同计生部门协商解决避孕套的免费发放或鼓励社会市场营销活动以保证社区内避孕套的持续供应。(3)为保证能充分提供有关性病的咨询,公立性病门诊应将咨询纳入性病常规服务的范围,培训中级人员专职负责提供咨询服务。     

从上海市性病的流行情况看普及性教育的紧迫性

近年来,本市性病患者不断增加,与1987年相比,有如下特点:发病率逐年增加;病种扩大;患者年龄有低龄化的倾向;患者性别比例发生改变;患者中婚前及婚外性行为极普遍;患者的职业分布出现变化;性病患者的地区分布发生改变;性病高危人群中性病患病率不断上升。性病防治是一项极复杂的社会综合治理工程。但从某种意义上讲:“性病的流行,在于群众对性病的无知”,因此,如何对群众进行科学的性教育和性病防治教育,这是一个十分紧迫的问题,要搞好此教育应做好如下几点:1.教育者必须先受教育。2.性病防治教育与性教育相结合。3.同时进行道德和法制观念的教育。总之,应动员全社会的力量积极进行这方面的教育工作,提高人们的认识,以控制性病的蔓延。     

IgM抗体诊断早期先天梅毒

我们用梅毒特异性19（s)IgM-TPPA抗体检测方法，对5例常规梅毒血清学方法RPR和TPPA两个试验均阳性的新生儿（其母亲已在怀孕时被确诊为不同病期梅毒）进行了检测。患儿中有3例19（s)IgM-TPPA阳性，另2例阴性。最终确诊3例新生儿为先天梅毒。特异性IgM检测应该作为新生儿和早期无症状先天梅毒确诊的实验诊断方法。加强婚前、孕前及早孕期的梅毒筛查和治疗，对控制先天梅毒的发生有重要意义。     

3024例梅毒临床流行病学分析

目的　研究 1992～ 1998年梅毒的临床流行病学状况、高发年龄、男女比例、就诊原因和治疗情况 ,为性病及艾滋病防治措施提供第一手的临床资料。方法　 30 2 4例梅毒按统一标准进行诊断和治疗 ,使用统一的登记表格 ,由性病专科医生统一填写 ,汇总、统计和分析。结果与结论　①梅毒发病逐渐增多 ,要引起足够的警惕 ;梅毒与艾滋病有着极大的关联 ,研究和防治梅毒已成为控制艾滋病的一项重要策略 ;②外地流动人员梅毒的发病亦逐渐增多 ,对这部分人群的宣传教育工作不能忽略 ;③治疗时对有青霉素过敏而无头孢交叉过敏的患者 ,可以考虑使用头孢三嗪     

97例生殖器溃疡早期梅毒检出率分析

９７例生殖器溃疡早期梅毒检出率分析顾伟鸣，张皓，汤全贵，乐嘉豫生殖器溃疡病（ＧＵＤ）在男性ＳＴＤ门诊中以梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖器疱疹居多。我中心自１９９２年６月～１９９５年３月共发现９７例ＧＵＤ思考，进行暗视野（Ｄ－Ｆ）检查找到梅毒螺旋...     

以皮肤疾患为初发症状的艾滋病1例报告

报道１例以皮肤疾患为首要症状的艾滋病，临床主要表现为面部脂溢性皮炎，颌下、须部传染性软疣，下肢瘙痒性丘疹性皮疹，口咽部念珠菌感染以及口腔毛状粘膜白斑等。患者全身症状轻微，近来仅有轻度乏力及体重下降，但本人几乎没有觉察。酶联免疫吸附试验测得ＨＩＶ抗体阳性，Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ检测亦为阳性。对该患者进行８个月随访，该患者已发展至严重的肺部感染及慢性腹泻，体重明显下降，目前已呈极度的消耗状态。     

克林霉素磷酸酯凝胶治疗痤疮

目的：观察克林霉素磷酸酯凝胶治疗痤疮的疗效。方法：痤疮１５４例随机分成３组,克林霉素磷酸酯凝胶１０４例,其中试验组５０例（男性１３例,女性 ３７例;年龄 ２３ ａ＋ ｓ ６ ａ）,开放组 ５４例（男性 １３例,女性 ４１例;年龄 ２４ ａ＋ ７ ａ）。磷酸克林霉素洗液５０例为对照组（男性 １８例,女性 ３２例;年龄２６ ａ±７ ａ）。上述药物每日早晚各 １次涂于患部,疗程均 ４ ｗｋ。结果： ３组治疗后炎性丘疹、脓疱改善较治疗前差异有显著意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。试验组与对照组症状改善及疗效比较,差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论：克林霉素磷酸酯凝胶治疗痤疮疗效佳。     

疣状表皮发育不良2例其一伴日光性角化病

例1,男,32岁。因全身泛发淡褐色和灰白色斑丘疹27年,面部红褐色斑伴破溃2年,于2003年6月就诊。患者自幼时四肢出现较多绿豆大淡红色和淡褐色丘疹,逐渐增多,并波及头号面部及躯干部,以躯干部皮疹较为密集,色泽逐渐变为灰白色。曾经数年诊治,以“泛发性扁平疣”、“花斑癣”给予相应治疗,皮疹无任何改善。近2年面部红褐色斑丘疹扩大为斑片,     

“百分之百防性病”不靠谱

半个月前,我一时糊涂,在朋友的怂恿下走进了街头的一间发廊。这家发廊其实是从事“半色情”活动的。期间,小姐用手按摩我的阴茎,通过这样的方式射精。我的那位朋友说,这种方式“百分之百防性病”,叫我“完全放心”。在接受这项服务过程中,