尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平与肾小管损伤的相关分析

目的　探讨尿液中胱蛋白酶抑制剂C(Cys C)在诊断肾小管损伤方面的应用价值。 方法　用ELISA方法检测 5 2例多种肾脏疾病患儿尿液中Cys C浓度 ,并与尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、尿溶菌酶 (Lys)、N 乙酰 β D 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)进行相关比较。结果　尿Cys C浓度在 5 2例患儿中异常百分率 (5 5 77% )略高于RBP ,二者经相关回归分析呈显著性相关 (r=0 80 9,P <0 0 0 1)。结论　尿Cys C是诊断肾小管损伤的又一客观指标。     

重组基因γ干扰素治疗支气管哮喘疗效观察

目的 :研究重组基因γ干扰素在治疗支气管哮喘中的作用。方法 :采用随机对照研究法 ,选取支气管哮喘患者 6 0例 ,随机分两组 ,每组 30例 ,对照组予常规脱敏治疗 ,试验组予常规脱敏治疗及重组基因γ干扰素治疗。 6个月后比较两组的症状积分、肺功能、血清IL 4、ECP水平。结果 :对照组和试验组均能改善症状积分和肺功能 ,降低血清IL 4水平及ECP水平。与对照组相比 ,试验组在改善哮喘患者症状积分、降低血清IL 4、ECP方面作用更明显 (P <0 .0 5 )。结论 :重组基因γ干扰素能降低支气管哮喘患者血清IL - 4、ECP的水平 ,改善哮喘患者症状及肺功能 ,在支气管哮喘的治疗中发挥着免疫调节的作用。     

协同刺激分子CD28/B7及CD40/CD40L在哮喘特异性免疫治疗中的作用

目的探讨协同刺激分子CD28／B7—1、CD28／B7—2及CD40／CD40L在哮喘发病中的作用及在特异性免疫治疗前后表达水平的变化。方法选择30例哮喘患者为实验组，30例健康人群为对照组。采用流式细胞仪方法比较两组间T、B淋巴细胞表面CD28／B7—1、B7—2及CD40／CD40L的表达及与血清总IgE水平的相关性，以及哮喘患者特异性免疫治疗前后T、B淋巴细胞表面CD28／B7—1、B7—2及CEl40／CEl40L的表达水平。结果与健康人群相比，哮喘患者CD28、CD40L、B7—2及CD40表达水平均增高。血清总IgE水平与T淋巴细胞表达CD40L水平呈正相关。特异性免疫治疗6个月后，哮喘患者T、B淋巴细胞表达的CD28／B7—2及CD40／CD40L水平均有所下调，但均未达正常水平。结论协同刺激分子CD28／B7—2及CD40／CD40L表达水平的上调在哮喘发病中可能起重要作用，特异性免疫治疗能下调哮喘患者CD28／B7-2及CD40／CD40L的表达水平，并可能由此间接下调血清总IgE水平，起到相应的治疗作用。     

小儿肾小球疾病尿蛋白的二维电泳分析及其应用探讨

[目的]建立和优化小儿肾脏疾病尿蛋白研究的方法系统,探讨其在临床上的应用.并比较几种小儿常见的肾小球疾病尿蛋白二维电泳图谱的差异,探求特异性生物标志蛋白.[方法]2003年1月至2004年1月间入住本院儿科系病房的肾小球疾病患儿晨尿标本91份,离心后进行二维电泳分离尿可溶性蛋白,其中原发性肾病综合征(INS,A组)25例,乙肝病毒相关肾炎(B组)16例,狼疮肾炎(LN,C组)5例,IgA肾炎和过敏炎紫癜肾炎(D组)24例,急性链球菌感染后肾小球肾炎(E组)21例.Melanie 3.0软件进行蛋白斑点检测和配比.[结果]尿蛋白二维电泳银染图谱显示各斑点间分离清晰,各组内凝胶在蛋白质斑点位置上具有较好的重复性,适合计算机图像分析.A～E组凝胶的平均蛋白质点数分别为(104±40),(46±22),(38±12),(43±24),(39±19)个,变异率分别为80.3%,58.7%,38.0%,70.4%,58.7%.A组尿蛋白二维电泳银染图谱显示80%出现α1-AGP蛋白斑点,与其他组相比差异具有显著性(P＜0.05).[结论]通过该研究建立了一套分辨率和重复性均较好的双向凝胶电泳尿蛋白分离系统.通过该方法系统分析不同临床类型肾小球疾病患者尿蛋白组分而获得的资料将有助于尿蛋白谱数据库的建立,为肾脏疾病的非侵入性诊断又提供一个新的方法.     

紫癜性肾炎120例临床分析

紫癜性肾炎 (HSPN)是继发于过敏性紫癜的肾炎 ,是小儿最常见的继发性肾炎 ,绝大多数预后良好 ,但其病因及发病机制迄今尚未完全明确 ,其病理特征为肾小球系膜区显著的 Ig A弥漫性沉积 ,同时有系膜增生和新月体形成。笔者总结 1 990～ 2 0 0 0年华中科技大学同济医院的住院病人 1 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 990～ 2 0 0 0年收治的 1 2 2例过敏性紫癜(HSP)患儿中 ,男 80例 ,女 4 2例 ,男∶女≈ 1 .9∶ 1 ,其中诊断为过敏性紫癜肾炎 1 2 0例 ,占 98.4 % ,另有 2例无肾损害。各年龄组中 ,3～ 6岁 1 1例 ,占 9.0 % ,7…     

112例肝硬化非静脉曲张性上消化道出血的临床特征

目的探究112例肝硬化非静脉曲张性上消化道出血的临床特征。方法选取2013年1月至2014年7月我院收治的860例上消化道出血患者,其中非肝硬化患者472例,为C组,肝硬化合并上消化道出血的患者388例,根据上消化道出血的原因,将388例肝硬化合并上消化道出血的患者分为A组(n=112)和为B组(n=276)。比较A、B两组的一般资料、临床特征、实验室检查、并发症和A、B、C三组患者的预后等。结果与B组相比,A组患者临床表现为呕血发生率较低、咖啡样呕吐物发生率较高(P0.001)。与B组相比,A组患者血尿素氮浓度较高、输血量较多,合并症中冠心病、高血压发生率较高,并发症中门静脉血栓形成发生率较低(P0.05);B组患者再出血发生率最高、A组次之、C组最低(χ2=8.741,P=0.013);B组患者死亡率最高(χ2=6.370,P=0.041)。结论肝硬化非静脉曲张性上消化道出血的发生率较高,其常见的的并发症为冠心病和高血压,尿素氮较高,输血量较多,发生再出血和死亡的机率低于肝硬化静脉曲张性上消化道出血。     

巨蛋白的研究进展

巨蛋白Megalin是一种多配体受体结合蛋白 ,属低密度脂蛋白受体家族 (Lowdensitylipoproteinreceptor,LDLR)成员 ,主要表达于肾小球足细胞及肾小管上皮细胞 ,能与多种配体结合 ,具有防止出现蛋白尿 ,维持机体维生素代谢平衡等生理功能。其分子上存在病理性抗原决定簇 ,参与Heymann肾炎的发生发展     

武汉城区部分居民支气管哮喘患病调查与危险因素分析

目的 了解武汉城区部分居民支气管哮喘的发病情况及可能的相关因素,为支气管哮喘发病的流行病学研究提供参考。方法 采用随机抽样的方法,抽取武汉城区一居委会700余户居民进行问卷调查。结果 调查样本1082人,支气管哮喘的患病人数35人,现患率3.23％。男性患病率3.59％,女性患病率2.77％。0～14岁年龄组患病率4.76％,15～24岁年龄组患病率2.10％,25～59岁年龄组患病率2.52％,60岁以上年龄组患病率7.89％。有哮喘家族史是发病的高危因素(OR=9.62),同时患有其他过敏性疾病也是发病的重要危险因素(OR=8.27)。一楼居民相对其他楼层发病率高(OR=2.81)结论 武汉城区部分居民的支气管哮喘的发病率为3.23％,其中老年人的发病率最高,儿童次之。发病的危险因素包括遗传背景、居住条件等。     

过敏性紫癜患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8水平的变化

目的研究肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-8（IL-8）在过敏性紫癜（allergic purpura,AP）和过敏性紫癜肾（allergic purptrra nephritis,APN）发病中的作用。方法用双抗体夹心ELISA法检测47例过敏性紫癜患者血清TNF-α和IL-8治疗前后的变化,了解其在AP发病中的作用。结果AP和APN急性发病期血清TNF-α和IL-8浓度较对照组明显增高（P〈0．01）;在恢复期,TNF-α和IL-8则明显下降;并且在APN中TNF-α浓度较AP略高。结论TNF-α和IL-8在AP和APN发病中发挥了一定的作用。     

高龄病人围手术期氨基酸全谱的变化及干预对预后和免疫学指标的影响

氨基酸是生物体内不可缺少的营养成分之一,而人体不能全部合成[1].如果人体缺乏或减少其中某一种,人体的正常生命代谢就会受到障碍,甚至导致各种疾病的发生或生命活动终止[2].老年人容易出现各种营养不良,如果不能在短期、足量和有针对性的对患者所缺乏的氨基酸进行补充,会影响手术后的康复.但目前对老年人在围手术期特异性氨基酸的变化方面的研究比较少.本研究采用前瞻和随机的研究方法,对于高龄普外科病人围手术期氨基酸的变化,相对应的补充干预对预后和免疫学等指标进行了研究.