XpertMTB/RIFAssay在结核病诊断中的应用

目的：对 Xpert MTB／RIF 检测结核分枝杆菌（MTB）方法进行临床研究,评价其在结核病诊治中的应用价值。方法应用 Xpert MTB／RIF 法检测结核患者的 MTB,以 BACTEC MGIT 960培养法为参考方法,获得该方法的灵敏度、特异度。结果对123例结核患者的临床样本进行 Xpert MTB／RIF 法检测、BACTEC MGIT 960培养及细菌涂片抗酸染色法检查,其灵敏度和特异度分别为65．9％、47．2％、31．2％和100．0％、96．0％、100．0％。结论Xpert MTB／RIF 检测 MTB 速度快,灵敏度高,特异度强,对结核患者的早期诊断及治疗有着重要的意义。     

不同检测方法在结核性脑膜炎诊断中的应用价值

搜集陕西省结核病防治院2015年5月至2017年5月疑似结核性脑膜炎的住院患者519例,最终根据2010年国际结核性脑膜炎协作组制定的诊断标准,354例被诊断为结核性脑膜炎,其余165例排除结核性胸膜炎的诊断。评价BACTEC MGIT 960液体快速培养(简称“MGIT 960培养”)、RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT-TB技术)、聚合酶链式反应-荧光探针检测技术(简称“PCR技术”)、GeneXpert MTB/RIF(简称“GeneXpert”)技术对结核性脑膜炎的诊断价值。MGIT 960培养、SAT-TB技术、PCR技术、GeneXpert技术检测结核性脑膜炎的敏感度及其95%CI值分别为23.7%(84/354;19.5%~28.4%)、7.6%(27/354;5.2%~10.7%)、12.4%(44/354;9.3%~16.2%)、39.5%(140/354;34.6%~44.7%),特异度分别为100.0%(165/165)、100.0%(165/165)、100.0%(165/165)、99.4%(164/165)。GeneXpert技术检测的敏感度明显高于MGIT 960培养、SAT-TB和PCR技术。     

54例非结核分枝杆菌感染者对二线抗结核药的耐药分析

目的：观察分析非结核分枝杆菌（NTM）的耐药情况。方法收集本院分枝杆菌培养阳性并鉴定为非结核分枝杆菌的病例,并对其药效结果进行分析。结果320例分枝杆菌培养阳性病例中,54例为非结核分枝杆菌,占16.9%,对二线抗结核药物阿米卡星（AK）,卷曲霉素（CPM）,对氨基水杨酸钠（PAS）,莫西沙星（MFX）,左氧氟沙星（LFX）和丙硫异烟胺（TH1321）均有不同程度的耐药,耐药率高达87.0%,且大多数呈现多耐药。结论非结核分枝杆菌对抗结核药呈现耐药现象,故临床用药困难,对临床抗结核治疗效果不佳或疑似NTM肺病的患者应及早做痰培养、菌型鉴定及药物敏感试验并寻求其他有效的治疗方法。     

新型冠状病毒患者标本采集技术专家共识

标本采集在促进临床诊断新型冠状病毒感染中发挥着重要的角色。为规范临床医务人员进行新冠肺炎患者标本采集技术行为,减少医务人员职业暴露,提高送检标本的合格率和标本质量,笔者团队严格按专家共识制订规范要求,完成文献检索、文献评价及总结和两轮专家函询会,最终形成了《新冠肺炎患者标本采集技术专家共识》,并顺利通过中华护理学会团体标准委员会的审核。本共识提出了新冠肺炎患者标本采集技术的适用范围、术语和定义、缩略语、标本采集基本要求、操作程序、及标本采集期间意外事件的应急处理,供临床参考。     

食管癌相关抗原研究:不同血清抗体探针的差异(简报)

我们曾用多种技术方法,在食管癌病人术后血清,检测到针对食管癌相关抗原的抗体活性,并表现有共同抗原性。此外,在家兔制备了活性较强的异种动物抗体探针。本文对两种抗体探针的活性性质进行研究。用两种抗体探针,分别与食管癌提取液进行免疫双扩散、制备免疫沉淀,并对所获得的免疫沉淀作SDS-PAGE分析。结果:(1)在免疫双扩散中,异种动物抗体(已报告具有抗食管癌相关抗原的抗体活性,并经正常食管粘膜细胞吸收)与食管癌3mol/L KCl提取液反应,观察到微弱的沉淀线,当加入第二抗体及     

自动离心涂片法检查结核分枝杆菌的临床应用

目的建立一种操作快速、简单、检出率高的痰涂片检查结核分枝杆菌的方法。方法采用自动离心涂片技术．检查276例肺结核患者痰内结核分枝杆菌,同时与漂浮集菌涂片法、直接涂片法进行方法学比较。结果276例肺结核患者痰内结核分枝杆菌检出率：自动离心涂片法为25．7％,漂浮集菌法为32．2％,直接涂片法为17．0％。结论自动离心涂片法痰内结核分枝杆菌检出率明显高于直接涂片法,比漂浮集菌法略低,因其快速、检出率高,值得推广应用。     

结核分枝杆菌耐多药基因检测临床应用研究

目的评价耐多药基因检测利福平、异烟肼药物敏感性的可行性。方法收集该院2014年6~12月94例结核病患者标本采用耐多药基因检测仪检测利福平、异烟肼药物敏感性并与BACTEC MGIT 960培养仪检测结果进行比较分析。结果2种方法同时检测利福平、异烟肼药物敏感性符合率为91.5%(86/94),符合率较高。结论耐多药基因检测结核分枝杆菌药物敏感性灵敏度高,特异性强,对结核病患者的早期及菌阴患者的及时、有效治疗具有重要意义。     

BACTEC MGIT 960用于结核分枝杆菌快速培养的初步评价

目的评价BACTEC MGIT 960系统快速分离结核分枝杆菌及药敏试验的效果。方法对临床拟诊结核病患者痰样本,采用直接涂片萋-尼法抗酸染色显微镜检、BACTEC MGIT 960和改良罗氏(L-J)培养法进行检测,并对分离到的结核分枝杆菌进行药敏试验。比较其分离的阳性率、培养及药敏所需的时间。结果共对634例拟诊结核病患者痰样本进行了检测,MGIT960培养的阳性率(51.7%)明显高于L-J法(37.7%),直接涂片法阳性率最低(14.7%)。MGIT960和L-J法的污染率分别为4.9%和4.4%。MGIT960和传统的L-J法的检出时间分别为12.0 d和32.0 d。MGIT960和L-J法对异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇的药物敏感性检出时间分别为9.0 d和36.5 d。结论 BACTEC MGIT 960可以明显提高分离培养阳性率、缩短培养和药敏试验的时间。     

凝血4项指标及肿瘤标志物诊断乙型肝炎相关肝癌的检验研究

目的 探讨凝血4项指标及肿瘤标志物诊断乙型肝炎相关肝癌的检验效果.方法 对60例乙型肝炎相关肝癌(观察组)、60例良性肝病患者(对照组)展开对照研究,均给予凝血4项指标及肿瘤标志物检查,探讨凝血4项指标及肿瘤标志物诊断乙型肝炎相关肝癌的检验效果.结果 观察组TT、PT、APTT均高于对照组(P＜0.05),FIB显著低...     

超声联合血清CA125检测对结核性输卵管炎诊断价值研究

目的:探究超声联合血清CA₁₂₅检测对结核性输卵管炎的诊断临床价值。方法:选取接受治疗的80例疑似结核性输卵管炎患者为研究对象，分别对其开展经阴道超声检查及血清学检测，以病理学检查结果为金标准，分别评估经阴道超声、血清CA₁₂₅以及阴道超声联合CA₁₂₅检测对结核性输卵管炎的诊断价值，并分别绘制ROC曲线计算曲线下面积(AUC)。结果:(1)经阴道超声对结核性输卵管炎诊断一致性为61.25%,灵敏度为58.82%,特异度为75.00%,阳性预测值为93.02%,阴性预测值为24.32%;(2)血清CA₁₂₅对结核性输卵管炎诊断一致性为60.00%,灵敏度为63.24%,特异度为41.67%,阳性预测值为86.00%,阴性预测值为16.67%;(3)经阴道超声联合血清CA₁₂₅对结核性输卵管炎诊断一致性为96.25%,灵敏度为97.06%,特异度为91.67%,阳性预测值为98.51%,阴性预测值为84.62%;(4)超声对结核性输卵管炎诊断AUC为0.6500(P=0.0011...