不同试剂添加方式对生化试验结果影响的探讨

目的探讨全自动生化分析仪不同的试剂添加方法对试验结果的影响。方法在四组试剂添加方式下测试质控品15项生化指标,分析结果差异。A组:使用新开封的试剂;B组:将剩余试剂盖盖儿冰箱保存,混合使用;C组:将瓶内剩余的试剂倒入新的试剂瓶里;D组:在瓶内剩余试剂基础上加入新的试剂。结果通过四组添加方法的对比分析,A组分别和B组、C组、D组实验结果中的钙、镁结果比较具有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;而四组其他的相关指标比较无明显的差异(P>0.05),无统计学意义。结论在试剂添加中采取以上四种方法均可行,但要注意使用时间限制。对于一些不稳定的试剂要采用A组方法,要正确评估试剂用量,科学添加试剂。     

骨折患者凝血功能与D-二聚体检测的结果

骨折患者常有脂肪栓塞,且因制动情况而并发下肢深静脉血栓形成(DVT)。两者均可使患者凝血机能激活而呈高凝状态。D-二聚体(D-D)检测近年已被列为DVT的重要筛选检查项目。在临床上,为预防DVT的发生,已常规使用小剂量肝素作为预防性处     

脂肪栓塞前瞻性检测与治疗的进展

脂肪栓塞是长骨骨折的并发症之一 ,后果严重。特别是在临床症状不典型时 ,极易误诊或漏诊 ,已越来越引起学者们的重视。目前还没有完善的诊断脂肪栓塞的特异性方法[1] 。现将脂肪栓塞前瞻性检测指标与脂肪栓塞治疗进展综述如下。1　脂肪栓塞病因及病理改变脂肪栓塞多见于严重创伤后 ,如长骨骨折、皮下脂肪组织重度挫伤和烧伤。此时脂肪细胞被破坏 ,游离出的脂肪经破裂的血管入血导致栓塞。脂肪栓塞主要病理变化为循环血液中出现脂肪滴 ,阻塞于微循环及小血管内。能引起严重后果的栓塞部位为脑和肺。栓塞的后果取决于栓塞的部位及脂滴的多少…     

多重PCR检测MRSA的SCCmec基因分型

目的了解我院MRSA的流行状况。方法收集2005年1—6月65株社区感染MRSA及60株医院感染MRSA，应用多重PCR对MRSA染色体Dlec基因盒（staphylococcal cassette chromosomeSCCmec）分型及杀白细胞毒素（PVI。）基因检测，应用K—B纸片法进行药敏分析。结果125株MRSA的mecA基因阳性，其中SCCmecII型1株，SCCmecⅢ型120株，SCCmecⅣ型3株，未分型1株；未发现携带PVL基因的MRSA。携带SCCmecII型、SCCmecⅢ型的菌株均为多重耐药株，而携带SCCmecⅣ型的菌株除对8内酰胺类药物耐药外，对其他类别的抗菌药敏感。结论本院分离的MRSA以SCCmecⅢ型为主，发现SCCmecIV型CA-MRSA，但不携带PVL基因；携带SCCmecⅡ、SCCmecⅢ的临床分离株耐药严重。     

长骨骨折患者改善心功能前后心肌酶谱及心肌肌钙蛋白、肌红蛋白检测52例

心肌酶谱 (CK、CK -MB、LDH、AST、ALT、α -HBDH)及心肌肌钙蛋白 (Tn -I)、肌红蛋白 (Mb)是反映心功能损伤程度的较特异性检测指标。 2 0 0 3年 1— 11月我们观察了 30 0例既往无心脏病史的长骨骨折患者 ,12例心电图有不同程度心肌缺血性改变 ,如S -T段下降、T波低平或倒置等 ;5 2例心肌酶异常。由此可见 ,骨折伴有不同程度的心肌损伤或心脏负荷增加不容忽视 ,应激状态下易导致心脏负荷过重或心肌不同程度损伤。我们在排除影响因素 (先天性心功能障碍、溶血、脂血等 )后 ,对 5 2例长骨骨折患者使用极化液、多巴酚丁胺、辅酶Q10 …     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec分型的研究

目的探究我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因的分型情况。方法选取我院2009年1月～12月收集的108株金黄色葡萄球菌,采取琼脂筛选法进行检测mecA基因,然后采取多重PCR方法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SC-Cmec基因进行分型,并采取K-B纸片扩散法进行药敏实验。结果有32株金黄色葡萄球菌检查为阳性,均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(阳性率为29.6%)。而SCCmec基因分型主要表现2株为SCCmecⅡ型菌株(6.3%),26株为SCCmecⅢ型菌株(81.3%),2株为SCCmecⅣ型菌株(6.3%),出现有2株菌株未分型(6.3%)。结论分离我院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型主要以SCCmecⅢ型菌株为主,多重PCR方法检查具有较高的准确性。     

36株临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型及耐药性分析

目的探究临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec基因分型和耐药性。方法将选取的36株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌采取多重PCR的方法进行SCCmec基因分型,并采取K-B纸片扩散法进行耐药性的分析。结果通过检测分析,SCCmecⅡ型菌株有2株(5.6%),SCCmecⅢ型菌株有30株(83.3%),SCCmecⅣ型菌株有4株(11.1%)。并且SCCmecⅡ型和SCCmecⅢ型的菌株均数均具有较高的耐药性。结论分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec的基因分型表现为SCC-mecⅡ型和SCCmecⅢ型以及SCCmecⅣ型菌株,其中SCCmecⅡ型和SCCmecⅢ型均表现为多重的耐药性。     

中药浴治疗对特应性皮炎患儿的疗效及对外周CD4~＋ CD25~＋调节性T细胞的作用

目的探讨中药浴治疗特应性皮炎（AD）患儿的疗效及对外周血CD4＋ CD25＋调节性T（Treg）细胞的作用。方法采用症状和皮损计分系统评价中药浴的疗效,并用流式细胞术检测AD患儿（n=56）外周血CD4＋ CD25＋ Treg细胞的百分比。结果中药浴治疗4周后症状和皮损评分均较治疗前明显下降（P〈0.01）,取得较好的临床治愈率（80.4%）。同时外周血CD4＋ CD25＋ Treg细胞的百分比明显升高（P〈0.01）。结论采用中药浴治疗AD患儿取得较好的疗效,可增加患儿外周血CD4＋ CD25＋ Treg细胞的百分比,值得在临床上推广。     

某三甲妇幼专科医院354例药品不良反应报告分析

目的 通过分析某三甲妇幼专科医院药品不良反应（ADR）的发生特点及一般规律,为临床合理用药提供参考;对该院ADR上报现状进行调查分析,找出存在的主要问题,以期进一步改进、完善ADR监测和上报工作。方法 采用回顾性调查分析方法,对某三甲妇幼专科医院2013~2015年上报的354例药品不良反应报表进行统计分析。结果 该院ADR发生以0~3岁儿童最多（54.80%）;以静脉给药方式为主,占95.76%;引发ADR的药品最多的是抗菌药物（73.60%）,其中头孢菌素类和大环内酯类所占比例最高（66.29%）;ADR累及皮肤及其附件损害最多;在354例ADR的报告中,报告者以护士为主,上报ADR 275例（77.68%）;几乎所有ADR经相应处理后均好转或恢复正常。ADR监测和上报存在的主要问题有：ADR报表填写不完整;部分ADR上报不及时;ADR报告质量不高。结论 临床应加强ADR监测与上报工作,促进临床合理用药。