蝮蛇抗栓酶,开搏通联合治疗肺心病呼衰疗效分析

肺心病呼衰患者存在着显著的血液流变学异常及心功能障碍,我们在综合治疗基础上采用蝮蛇抗栓酶、开搏通联合治疗,并随机设常规对照组,获得较满意疗效,现报道如下。     

硝苯吡啶的不良反应

硝苯吡啶(NIF)是近20年来快速发展的主要作用于心血管系统疾病的药物。本品小剂量应用时不影响血压,口服时吸收良好,又可舌下含服、喷雾及静脉注射给药,目前已广泛应用于治疗冠心病心绞痛和高血压疾病。另外,本品又可治疗消化系统、神经系统的许多病症。硝苯吡啶的不良反应一般较轻,初服者常见面部潮红,其次有心悸、窦性心动过速、上消化道症状及头痛等。但近几年来,     

美托洛尔对急性心肌梗死老年病人存活率的影响

目的：探讨β阻滞剂对急性心肌梗死（ＡＭＩ）老年病人存活率的影响。方法：将２００例ＡＭＩ病人随机分为美托洛尔组（１１０例）和对照组（９０例）：对１１７例出院存活者进行为期２４个月的随访。结果：住院３０天期间美托洛尔组的再梗死、心力衰竭（ｋｉｌｌｉｐ Ⅲ／Ⅳ级）、心绞痛、恶性心律失常、猝死发生率分别为３．７％．６．６％，１２％，７．５％，３．７％，均低于对照组（８％，１５％，２４％，１７％，８％，Ｐ＜０．０５）。随访期间美托洛尔组的再梗死、心力衰竭（ＫｉｌｌｉｐⅢ／Ⅳ级）、心绞痛、心源性死亡发生率分别为４％，７％，１５％，４％，均低于对照组（１０％，１８％，２９％，１０％，Ｐ＜０．０５）；而美托洛尔组的ＬＶ ＥＤ Ｄ、ＬＶＥ ＳＤ、ＬＶＥＦ远期指标均显著优于对照组。结论：美托洛尔可提高老年ＡＭＩ病人的住院存活率，降低心脏事件的发生率，加强溶栓疗效；长期应用亦可改善老年ＡＭＩ的远期预后。     

溶栓治疗老年急性心肌梗塞患者的利弊分析

将１０６例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者分为两组,≥７０岁组３１例,＜７０岁组７５例,均在发病６小时内接受尿激酶静脉溶栓治疗。结果：≥７０岁组与＜７０岁组比较,血管再通率分别为６７．７％及７０．６％（Ｐ＞０．０５）,４周病死率分别为６．５％及５．３％（Ｐ＞０．０５）,左室射血分数（ＬＶＥＦ）分别为０．４９±０．１２及０．５１±０．１４（Ｐ＞０．０５）,出血并发症分别为４５．１％及２０％（Ｐ＜０．０１）。血管再通者与血管未通者比较,病死率分别为２．７％及１２．５％（Ｐ＜０．０５）,ＬＶＥＦ分别为０．５６±０．１４及０．４４±０．１１（Ｐ＜０．０１）。因此认为,溶栓治疗ＡＭＩ的疗效与年龄无关,而与血管是否再通密切相关。老年ＡＭＩ患者行溶栓治疗虽出血等并发症高,但其利大于弊。     

从毕业实习考核成绩看素质教育的作用

素质教育始于90年代初，十年来，我校确立并形成了德育为首、以教学为中心、以学生为主体、以质量为核心，培养一专多能、全面发展、实用型的社会主义“四有”新人的办学特色。我们对药剂93～96年级学生实习考核成绩采用统计分析和实践总结相结合的方式进行综合分析，毕业生实习考核成绩的逐年提高，印证出学生素质的提高。     

心力衰竭药物治疗的变迁

<正> 充血性心力衰竭(HF)治疗决策的变迁,是伴随心血管研究取得的进展转化的。这些转换导致了新的治疗心衰药物的问世。本文就其现代观点及进展综述如下: 1 HF治疗决策的历史演变 本世纪以来HF的治疗决策经历了四个不同阶段,预计下世纪还将开展基因治疗研究。Katz将其分为五个阶段:第一阶段洋地黄与利尿剂。(1)强心甙—增加收缩力;(2)利尿剂—减轻前负荷。第二阶段血管扩张药。(1)a阻滞剂—降低前后负荷;(2)硝酸酯类—降低前后负荷;(3)小动脉扩张剂—减轻后负荷;(4)钙拮抗剂—降低后负荷。第三阶段     

美托洛对溶栓治疗老年急性心肌梗死预后的影响

临床观察β－受体阻滞剂美托洛尔对溶栓治疗老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）预后的影响。将２００例ＡＭＩ老年病人随机分为美托洛尔组（１１０例）和对照组（９０例）,并对１７７例出院存活者进行了为期２４个月的随访。结果显示,住院期间,美托洛尔组的再梗死、心力衰竭（ＫｉｌｌｉｐⅢ／Ⅳ级）、心绞痛、恶性心律失常和猝死发生率分别为３．７％、６．６％、１２％、７．５％和３．７％,均低于对照组的８％、１５％、２４％、１７％和８％（Ｐ〈０．０５）;随访期间,美托洛尔组的再梗死、心力衰竭（ＫｉｌｌｉｐⅢ／Ⅳ级）、心绞痛和心性猝死发生率分别为４％、７％、１５％和４％,均低于对照组的１０％、１８％、２９％和１０％（Ｐ〈０．０５）;美托洛尔组的ＬＶＥＤＤ、ＬＶＥＳＤ、ＬＶＥＦ和ＣＩ等远期心功能指标显著优于对照组。提示,美托洛尔可加强溶栓疗效,降     

溶栓治疗老年人急性心肌梗死的可行性探讨

目的　对老年人急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗影响疗效的诸多因素进行分析，并探讨其可行性。方法　106例AMI患者分为两组，≥70岁组31例，＜70岁组75例。均在发病6h内接受尿激酶150～200万单位静脉溶栓治疗。结果　≥70岁组与＜70岁组比较血管再通率分别为67.7%及70.6%(P＞0.05)，4w病死率分别是为6.5%及5.3%(P＞0.05)，左室射血分数(LVEF)分别为0.49±0.12，及0.51±0.14(P＞0.05)，出血并发症分别为45.1%及20.0%(P＜0.01)。溶栓形始在0～1h者，无一例死亡，1～3h者病死率为4.5%，4～6h者6.0%。血管再通者与血管未通者比较病死率分别是2.7%及12.5%(P＜0.05)，LVEF分别为0.56±0.14及0.44±0.11(P＜0.01)。结论　溶栓治疗AMI其疗效与年龄无关，而与血管是否再通密切相关；对无溶栓禁忌症的老年AMI实施溶栓治疗是有效的、安全的、可行的，其效益超出治疗风险。