氟西汀对不稳定型心绞痛并存抑郁障碍患者的疗效观察

近年来的研究表明,冠心病患者抑郁障碍的患病率较高,并直接影响了冠心病的发生、发展和预后,有抑郁情绪者更易感觉到心绞痛。抑郁障碍在不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者中发病情况如何,对冠心病患者进行抗抑郁治疗的有效性和安全性如何,目前尚无一致意见。我们探讨了UA患者中抑郁障碍的发生情况,并分析氟西汀抗抑郁治疗对UA的影响。     

不同心电图记录方法对Q—Td的影响

近年研究表明 ,Ｑ＿Ｔ离散度 (Ｑ＿Ｔｄ)可反映心室复极的不均一性和电不稳定性。但目前Ｑ＿Ｔｄ 的正常参考值尚未见大样本研究报道 ,测量方法亦不尽统一 ,严重影响了该方法的推广应用。我们对１０４名健康青年进行同步１２导联心电图和单导联顺序１２导联心电图的描记 ,以探讨两种不同心电图描记方法对Ｑ＿Ｔｄ 的影响。资料和方法１．研究对象１０４例健康青年人 ,年龄１８～２２(１９．２２±１．１８)岁 ,均系济南市某大学学生。２．检测方法受检查者于安静状态１０ｍｉｎ后平卧位 ,把６５１１型单导联心电图机和ＦＣＰ＿４１０１型１…     

老年心房颤动患者发生栓塞及抗凝治疗现状分析

为了解老年房颤患者发生栓塞和抗凝治疗的现状,我们对1996年1月至2001年12月在我院有记载的104例老年心房颤动病例进行了总结,以供临床治疗作参考。1资料与方法1.1临床资料104例均为在我科住院并有完整记载资料的老年心房颤动患者,男60例,女44例,60～89岁,平均(69.37±6.93)岁。根据病情,将其分为:①阵发性房颤组:66例,男43例,女23例,(68.34±7.03)岁,病程(4.98±1.99)年,其中冠心病和高血压病51例(77.28%),其他原因15例(22.72%),心脏B超示左房内径(42.47±7.76)mm,左房扩大者53例(80.30%),合并心力衰竭者4例(6.06%);②持续性房颤组:38例,…     

复心宁胶囊治疗室性期前收缩90例

1999年6月至12月,我们对90例轻、中度室性期前收缩患者应用复心宁胶囊治疗,观察该药的疗效和不良反应,并与稳心颗粒进行了比较.现报告如下. 　　……     

中药复心宁胶囊治疗室性早搏疗效观察

目的 了解中药复心宁胶囊治疗室性早搏的疗效和不良反应。方法 通过动态心电图检查选择轻、中度室性早搏病人120例，随机分为复心宁胶囊组（90例）和稳心颗粒组（30例），分别给予复心宁胶囊和稳心颗粒口服4周，于用药前、后进行全面体格检查，用药结束后再复查一次24h动态心电图。结果 复心宁胶囊治疗轻中度室性早搏患者显效率为55.56%，总有效率为82.22%，略高于稳心颗粒的疗效（显效率为43.33%，总有效率为76.67%)。且服用后对心率、血压、P－P间期、Q－T间期、血常规、尿常规、便常规及肝肾功能、心功能均无影响，也无胃肠反应、皮疹等不良反应发生。结论 复心宁胶囊是一个安全、有效的治疗轻中度室性早搏的中药，值得临床推广应用。     

不同临床症状对中老年骨质疏松的诊断价值

目的 探讨不同临床症状对骨质疏松(OP)的预测价值.方法 对60岁以上的1 107例在该院进行过腰椎双能X线骨密度(DEXA)检查患者的临床资料进行回顾性分析,比较骨密度与常见临床症状的关系.结果 ①按临床症状分析,在无临床症状者中有50%的男性和70%的女性有OP或骨密度低下;在腰腿痛患者、下肢抽筋患者、下肢无力者中,男、女相应的OP发生率分别为29.4%,47.7%;14.3%,25.8%;11.1%,33.3%;骨密度低下的发生率分别为54.6%,37.8%;50%,51.6%;51.9%,37.5%.肢体麻木的患者中男性骨密度均正常,女性均有OP或骨密度低下;骨折的患者中无论男性还是女性均有OP或骨密度低下;其他症状中男性有64%、女性有81.3%为OP或骨密度低下.男女之间比较差异非常显著(P＜0.01).②对60岁以上的经骨密度检查有OP的71例男性和190例女性的常见临床症状分析可见,在OP患者中,男性无症状、腰腿痛、抽筋、无力、麻木、骨折和其他症状分别占25.4%、49.3%、5.6%、4.2%、0、1.4%和14.1%;而女性分别为23.7%、55.8%、4.2%、4.2%、0.5%、2.6%和8.9%,男女之间比较差异不显著(P＞0.05).结论 腰腿痛患者中OP患病率最高,腰腿痛是OP患者中最常见的症状,应重视中老年人的腰腿痛问题,提高对OP的防治意识.     

脂联素与胰岛素抵抗的研究进展

胰岛素抵抗是2型糖尿病、动脉粥样硬化及肥胖症等疾病的共同病理基础，脂联素是近年来新发现的，由脂肪细胞分泌的蛋白质，其血浆水平的降低是发生胰岛素抵抗和糖尿病的独立危险因素。本文综述了脂联素分泌的调控因素和脂联素在胰岛素抵抗和糖尿病中增加胰岛素敏感性的作用机制。     

雷米普利对老年心力衰竭患者血清细胞因子的影响

目的研究老年心力衰竭患者血清细胞因子水平与心功能的关系以及雷米普利对血清细胞因子的影响.方法将76例老年心力衰竭患者随机分为雷米普利治疗组(36例)和常规治疗组(40例),另设年龄、性别与之匹配的健康老年人作为对照组(30例).应用双抗夹心ELISA法检测各组受试者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(STNFRI)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平.常规治疗组和雷米普利组在治疗2周后复查上述指标.结果(1)血清TNF-α、STNFRI、IL-6、IL-10和TGF-βI水平与老年心力衰竭患者的基础心脏病无关(P＜0.05);上述血清细胞因子水平随心功能的恶化而升高(P＜0.05或P＜0.01).(2)与治疗前比较,雷米普利治疗组治疗前后血清TNF-α[(20.9±8.2)μg/L比(13.2±8.4)μg/L]、sTNFRI[(2.7±0.9)μg/L比(1.9±0.4)μg/L]、IL-6[(29.2±6.8)ng/L比(20.5±6.0)ng/L]、IL-10[(22.1±6.4)ng/L比(13.8±5.7)ng/L]及TGF-β1[(2144.1±597.9)ng/L比(1348.8±342.4)ng/L]水平均下降(分别为P＜0.05或P＜0.01),雷米普利治疗组比常规治疗组下降明显(P＜0.01).结论老年心力衰竭患者血清细胞因子与心功能密切相关,能够反映心力衰竭的程度;雷米普利能明显改善老年心力衰竭患者细胞因子的异常.     

罗格列酮对老年单纯高甘油三酯血症患者的胰岛素抵抗作用

研究认为，高甘油三酯血症的发生与胰岛素抵抗有关，是代谢综合征的重要组成部分，也是冠心病的重要危险因素。目前大量的临床试验证明格列酮类药物可改变糖尿病患者的胰岛素抵抗状态，降低甘油三酯水平。而格列酮类药物对单纯高甘油三酯血症的作用尚未见报道。本研究旨在探讨罗格列酮对老年单纯高甘油三酯血症患者的作用。     

载脂蛋白A5调控机制的研究进展

血脂异常其实质是脂蛋白和载脂蛋白(Apo)的异常,对致动脉粥样硬化来说脂蛋白的作用更甚于胆固醇。20年前鉴定了已知在血脂代谢中起重要作用大多数载脂蛋白(Apo)中的9个(ApoA1,ApoA2,ApoA4,ApoB48,ApoB100,ApoC1,ApoC2,ApoC3和ApoE)是与脂蛋白调节最相关的。在2001年通过蛋白组学技术鉴定的一个新的载脂蛋白家族成员载脂蛋白A5(ApoA5)〔1,2〕。因为它的血浆浓度大约只是其他Apo(如ApoA1和ApoA2)的千分之一〔3,4〕,所以ApoA5的关联性和功能不能直接充分的被发现。最近研究发现ApoA5降低甘油三酯(TG)是通过脂蛋白脂肪酶(LPL)的…