中国开展艾滋病抗病毒治疗工作的回顾与展望

文章对艾滋病感染者开展抗病毒治疗的意义进行了阐述。认为应用抗病毒治疗可以有效延缓感染者发病，延长病人生命，减少艾滋病流行，是控制艾滋病一种新的有效措施。把国际艾滋病抗病毒治疗研究划分为3个阶段，我国艾滋病抗病毒治疗划分为4个阶段。同时对我国艾滋病抗病毒治疗面临的挑战进行了分析，并对我国艾滋病抗病毒治疗工作进行了展望。     

地理信息系统在全国艾滋病综合防治示范区的开发与应用

为了解决当前艾滋病综合防治示范区数据收集繁琐、质量不高、管理及数据利用率不高等问题,基于当前收集的信息及分析要求,引用了地理信息系统。该系统主要包括基本信息、地图显示、数据管理、经费管理、专家管理、系统配置等六个部分;形成了数据传输、导入、处理,分析和分布显示的一个完整的信息系统。将数据与地理信息系统相结合,使具有地理特征的信息在地图上得以显示,使其更加直观,分析、比较更加清晰;及时发现存在问题,使数据的管理更具条理化、科学化。该系统简单易操作,能够定期更新,维护简便;能够为国家、省级艾滋病综合防治示范区管理决策者及时准确地提供所需信息。     

全国艾滋病综合防治示范区(第一轮)大众预防艾滋病健康教育效果评估

目的通过大众人群预防艾滋病知识、信念态度和行为等情况的调查分析,了解示范区健康教育工作情况,大众预防艾滋病信息来源和对传播形式的接受情况。方法在5类不同示范区中,每类抽取2个样本区(县),分别对城市居民、农村居民和学生3类人群进行定量调查。同时在每类示范区选择1个样本区(县)开展定性访谈。结果示范区大众艾滋病知识总知晓率为86.21%,其中初中生知晓率最低(76.15%),不同性别调查对象差异不大。80.30%的人希望得到有关预防艾滋病的宣传材料,83.27%的人预防艾滋病知识主要来源于电视,其次是宣传画/传单等。77.50%的人认为当地近几年预防艾滋病宣传工作做的"较好"或"好"。结论开展示范区工作,实现了提高艾滋病防治知识知晓率的预期目标;动员大众媒体和群众的广泛参与,可提高大众预防艾滋病知识水平,使相关高危行为出现积极改变趋势。     

贵州省两县不同艾滋病诊断治疗服务模式效果分析

目的 比较贵州省两县不同艾滋病诊断治疗服务模式效果。方法 利用D、P两县综合防治信息,以D县实施艾滋病诊断治疗“一站式服务”（简称“一站式服务”）前一年和后一年为观察时间,实行常规服务的P县为对照县,两县新报告且现住址在本地的成年人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者/获得性免疫缺陷综合征（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者（简称HIV/AIDS）为研究对象,比较确证到抗病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）时间、CD4+T淋巴细胞（简称CD4）检测比例、ART比例等指标。结果 D县实行“一站式服务”后,确证到ART时间由55.00 d缩短为4.00 d,CD4检测比例由65.52%上升到100.00%,全部病例ART比例由31.03%上升到87.88%,差异均有统计学意义（均有P<0.05）。同期,P县确证到ART时间由68.00 d变为43.50 d,CD4检测比例由90.91%变为88.24%,全部病例ART比例由45.45%变为58.82%,差异均无统计学意义（均有P>0.05）。D县实行“一站式服务”后,与P县相比,全部病例ART比例上升,确证到ART时间缩短。结论 “一站式服务”优化了检测流程,缩短了确证到ART时间,减少HIV/AIDS的丢失。     

艾滋病防治三个90%策略实施进展分析北大核心CSCD

联合国艾滋病规划署提出了防治艾滋病＂三个90%＂的目标。各研究在评价该目标实现情况时,采用了不同的方法和标准。文章从三个90%的计算、感染者总人数的估计、检测方法、开始治疗的标准、评价过程中的不确定性等方面,对三个90%的评价方法进行概述。尽管许多国家和地区已经达到或接近＂三个90%＂的目标,但仍存在检测范围有限、方法不够丰富、药物可及性不足、服药意愿不高、医疗服务质量难以保证、服药依从性差、耐药、服务水平有限影响治疗效果、污名化、歧视仍存在等问题,为加速目标实现,防治艾滋病不能单一地依靠治疗,控制艾滋病依然需要综合防治。     

重庆市HIV 感染者和AIDS病人生存质量和医疗需求调查分析

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的生存状况、求医行为和医疗需求,为制定相关的救治救助政策提供可靠的依据。方法对HIV感染者和AIDS病人进行面对面的问卷调查,资料用SPSS12.0统计分析。结果调查的122例HIV感染者和AIDS病人以经静脉吸毒感染为主,其次是性接触和血源感染。感染HIV后经济收入和生活水平都明显下降,感染HIV后失去主要的经济来源和巨额的医疗费用是导致生活水平下降的主要原因,而医疗费用主要由自己承担(除抗病毒治疗药物和CD4检测费用外)。他们的生存质量评分均在50分左右。结论HIV感染者和AIDS病人因感染HIV经济收入明显减少,医疗需求明显增加,生活水平明显下降,生活质量差。     

重庆市HIV感染者和病人经济状况及医疗需求调查

[目的]了解HIV感染者和病人的生存状况、求医行为和医疗需求,为制定相关的救治救助政策提供可靠的依据。[方法]对HIV感染者和病人面对面的问卷调查,资料用SPSS12.0进行统计分析。[结果]共调查HIV感染者和病人122例。HIV感染者和病人以经静脉吸毒为主,其次是性接触和血源感染。调查发现HIV感染者和AIDS病人在感染HIV后经济收入和生活水平都明显下降,导致生活水平下降的主要原因是因感染HIV后失去主要的经济来源和巨额的医疗费用。HIV感染者和病人对医疗资源的需求明显增加,而医疗费用主要由自己承担。[结论]HIV感染者和病人在感染HIV后经济收入明显减少,医疗需求明显增加,生活水平明显下降。     

卢尚岭教授分期治疗面瘫及病案2则

引言：＂面瘫＂又称为＂口眼口呙斜＂、＂吊线风＂、＂歪嘴风＂等,临床表现为前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、乳突疼痛等。其在《黄帝内经》中已有叙述：《灵枢·经筋》＂足之阳明、手之太阳,筋急则口目为噼,眦急不能卒视,治皆如右方也。＂＂足阳明之筋……其病……卒口僻,急者目不合。＂后世对面瘫的发病有进一步的认识,如张仲景《金匮要略》谓：正气引邪,僻不遂;《诸病源候论》认为本病是由络脉空虚,风邪入中而得,指出：＂偏风口□是体虚受风,风入于夹口之筋也,足阳明之筋,上夹于口,其筋偏虚,而风因乘之使其经筋急而不调,故令口僻也。＂;《中藏经》又谓：＂口眼口呙斜是风寒暑湿之邪中人的见证之一,…,非独为风所致。＂李东垣则认为,此病为＂邪中血脉＂所致。历代医家对面瘫的阐述认为正气不足而感受风邪为发病的主要病机,可夹杂寒热暑湿淤血等病理因素,治疗上以祛风通络为主要原则。     

防艾基金社会组织培育基地建设管理情况调查分析

目的了解我国部分地区防艾基金社会组织的培育基地建设和管理现状,分析培育基地在建设管理方面的问题。方法结合各地艾滋病疫情和培育基地建设管理模式等情况,确定了5个省份的11个培育基地作为研究对象,对省级基金管理机构和培育基地进行问卷调查。利用Excel数据库对收集的定性和定量资料进行分析。结果 5个省份都逐步完善了培育基地的布局,基本实现市(州)全覆盖。培育基地种类以疾病预防控制机构为主。各地培育基地以组织申请为主,通过集中审核,由多部门公布确定。11个培育基地的设置条件、人员安排、工作职责等均符合基金要求。培育基地反映了工作经费使用受限,积极性和灵活性不足,部分基地承担项目较多,培育职能较弱等问题。结论培育基地在发挥基金作用,促进社会组织参与方面起到了积极的作用。应进一步完善培育基地的建设管理规范,鼓励民政登记社会组织作为培育基地。