带状疱疹脊髓炎l例报告

病例摘要：患者，男73岁，因双下肢无力伴尿潴留20日余入院。患者于2002年10月24日腰骶部出现群集的小水泡(在当地被诊断为带状疱疹)，4天后出现双下肢无力伴尿潴留。曾在外院按前列腺肥大治疗半个月，尿潴留不见好转，且双下肢无力逐渐加重。于11月13日按急性脊髓炎给予抗病毒及激素治疗后，病情逐渐好转，为进一步明确诊治于2002年     

凝血酶烧伤膏治疗血液病鼻衄的临床观察

目的 为探讨血液病鼻衄的理想处理方法。方法 对２３例治疗组患者采用浸有凝血酶２０００Ｉｕ／ｍｌ的明胶海绵局部敷贴出血点,３～４日后用烧伤膏创面换药;３４例对照组采用凡士林纱条填塞止血。结果 治疗组有效率８６．９％,显效率６９．７％;对照组分别是５８．５％和３５．３％。两种方法有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 用凝血酶敷贴出血点及创面烧伤膏换药是治疗血液病鼻衄一种安全、有效的方法。     

巴曲酶治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

短暂性脑缺血发作是 (transientischemicattack ,TIA)脑梗死的重要危险因素 ,如不经治疗 ,1/3可发展为脑梗死 ,1/3可反复发作 ,以往常规的治疗方法疗效不十分理想。我科自 1997年 6月～ 2 0 0 3年 1月应用巴曲酶治疗频繁发作的TIA患者 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料入选患者均符合TIA诊断标准 ,且每日TIA发作次数≥ 2次 ,每次持续时间小于 30分钟 ;并经头部CT排除脑出血及脑梗死 ,排除既往有消化道出血病史、出血性疾病、重度肝肾功能不全、心房纤颤、心功能衰竭、近期做过手术、使用过抗凝剂、溶栓剂的患者。将 6 0…     

膀胱管理小组对神经源性膀胱患者实施个性化护理的效果研究

目的 研究膀胱管理小组实施个性化康复护理对提高脊髓损伤患者膀胱功能的影响程度.方法 于本院2018年1月到2020年1月入院的脊髓损伤患者中选取符合纳排标准的研究对象80例,将其随机划分为对照组与研究组,对照组40例患者给予综合康复护理,研究组40例患者给予个性化康复护理.从患者住院30d内的残余尿量、膀胱容量、MBI、尿路感染率指标予以评价分析.结果 研究组尿路感染率7例(17.5％);护理后MBI评分(72.78±3.85)分,膀胱容量(310.56±10.62)ml,患者住院3 d残余尿量(302.67±8.94)ml,住院15 d残余尿量(167.85±5.75)ml,住院30 d残余尿量(97.75±2.85)ml,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 膀胱管理小组实施个性化康复护理的确可对脊髓损伤患者的膀胱功能起到改善作用,使其早日恢复规律排尿,促进患者病情的稳定,故而值得在临床护理中推广.     

非瓣膜性心房颤动患者的卒中危险因素分析

卒中是非瓣膜性心房颤动(以下简称为房颤)的主要并发症。心力衰竭、高龄、高血压、糖尿病及卒中或短暂性脑缺血发作史与房颤患者卒中的风险相关,此外,临床上其他原因所致的缺血性卒中的危险因素也与房颤患者的卒中风险相关。筛选房颤患者并发卒中的危险因素,并采取有效方法评估其卒中的危险性,无论是对于抗凝治疗预防卒中事件,还是对于减少抗凝治疗引起的出血风险,都具有十分重要的意义。     

高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化及危险因素的关系。方法回顾性分析我院筛查的95例血浆同型半胱氨酸升高患者,63例血浆同型半胱氨酸正常患者为对照组。比较2组高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟、饮酒及颈动脉粥样硬化情况。结果高Hcy组与对照组血浆Hcy分别为(26.52±5.42)μmol/L和(11.65±3.57)μmol/L,2组比较差异有统计学意义(t=4.27,P<0.001)。2组颈动脉粥样硬化比较,高Hcy组(78.9%)明显高于对照组(47.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。高Hcy组6例患者Hcy值>50μmol/L,且均有吸烟、饮酒史,颈动脉粥样硬化均为双侧。结论高同型半胱氨酸血症与颈动脉粥样硬化及斑块形成有关。     

脑梗死患者血同型半胱氨酸与炎症因子及神经功能缺损相关性研究

目的探讨脑梗死(CI)患者血同型半胱氨酸(Hcy)与炎症因子及神经功能缺损的相关性。方法收集2015年2月至2016年3月就诊的首次发病的CI患者90例,为CI组;选取同期于健康体检中心体检的健康人群90例,为对照组(C组)。检测血清中Hcy、高敏C反应蛋自(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6及IL-10;记录患者临床神经功能缺损评分(CNDS)评分;分析Hcy与炎症因子、CNDS的相关性。结果与C组比较,CI组患者血清中Hcy[(23.57±8.64)μmol/L比(9.89±4.58)μmol/L]、hs-CRP[(4.32±1.41)mg/L比(0.69±0.31)mg/L]、TNF-α[(31.24±6.34)pg/ml比(6.15±2.59)pg/ml]、IL-1β[(1.31±0.25)pg/ml比(0.34±0.11)pg/ml]、IL-6[(15.62±3.59)pg/ml比(2.19±1.42)pg/ml]均显著升高,IL-10[(5.19±2.13)pg/ml比(15.12±3.42)pg/ml]显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。根据CNDS评分标准,将CI组患者分为3个亚组,其中,CI轻度组23例,CI中度组36例,CI重度组31例;与C组比较,CI组3个亚组患者CNDS评分均显著升高(P<0.05)。相关性分析显示,Hcy与hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6呈正相关(Rs>0,P<0.05),与IL-10呈负相关(Rs<0,P<0.05)。血清中Hcy与CI轻度、中度患者的CNDS评分呈正相关(r=0.691、r=0.632,P<0.05),而重度患者CNDS评分与血清中Hcy无相关性(r=0.049,P>0.05)。结论 CI患者血清中Hcy与炎症因子及神经功能缺损具有相关性,可反应CI患者的炎症状态和病情的严重程度。     

热休克蛋白受体的研究进展

热休克蛋白(HSP)肽复合物可以激活肿瘤特异性CTL反应,HSP受体的发现为阐明其作用机理提供了有力的证据。HSP通过与抗原提呈细胞(APC)上的受体结合而内化,经MHC Ⅰ类呈递途径诱导特异的抗瘤免疫应答。HSP受体具有饱和性、竞争性、特异性。HSP与树突状细胞(DC)上的受体结合后可促使DC成熟、分泌细胞因子和趋化因子并下调DC上HSP受体的表达。