自身免疫性甲状腺病血清谷氨酸脱羧酶抗体变化

自身免疫性甲状腺病（AITD）是一组器官特异性自身免疫疾病，该病可引起甲状腺自身各种特异性抗体和非自身器官的非特异性抗体的增高。本研究观察自身免疫性甲状腺病患儿血中的谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-ab）、胰岛细胞抗体（ICA）、胰岛素抗体（IAA）的变化。     

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女孩疗效观察

目的　观察促性腺素释放激素类似物 (GnRHa)曲普瑞林 (达菲林 )治疗女孩特发性中枢性性早熟 (ICPP)的作用。方法　在多个中心 (6所医院 )采用曲普瑞林治疗 2 8例ICPP女童 6个月 (4例 )和12个月 (2 4例 ) ,观察乳房及其他第二性征和生长速率变化 ,观察治疗前后B超子宫、卵巢、X线片骨龄(BA)、血清E2 、LHRH激发试验 ,部分病人随访GH激发试验及血清IGF Ⅰ变化。用国际统一标准Greulich Pyle图谱方法评估骨龄 ,Bayley Pinneau方法预测成人终身高。结果　经治疗乳房、子宫、卵巢容积均缩小 ,LHRH激发试验显示LH、FSH峰值显著降低 ,骨龄成熟延缓 ,BA/CA(生活年龄 )比值随疗程而下降。治疗 6个月、12个月按BA的身高标准差分值 (HtSDSBA)从治疗前 -1.46± 0 .16分别增加至 -1.3 0± 0 .15和 -1.0 2± 0 .17(P <0 .0 0 1)。按CA的身高标准差分值 (HtSDSCA)亦随疗程下降 ,治疗前、治疗后6个月、12个月分别为 1.0 5± 0 .2 0、0 .99± 0 .18和 0 .95± 0 .2 0 (P <0 .0 0 1)。预测成人终身高 ,治疗前为(153 .8± 1.1)cm ,治疗后 6个月、12个月各为 (155.0± 1.1)cm和 (157.0± 1.2 )cm。结论　曲普瑞林治疗ICPP可有效抑制性腺轴及性征发育 ,延缓BA成熟和改善预测成人终身高     

矮身材儿童心脏结构和功能的变化

为观察矮身材儿童的心脏结构及功能变化 ,对生长激素缺乏症 (ＧＨＤ)及非ＧＨＤ矮身材儿童进行二维心脏超声检查 ,评估其心脏结构和功能的改变 ,并探讨其临床意义。对象与方法一、对象１．经临床及实验室检查均符合ＣＨＤ诊断患儿１２例 ,男１０例 ,女２例 ;平均年龄９．９岁±２．３９岁(７岁～１４岁 ) ;平均身高１０７．５ｃｍ±９．３ｃｍ ;平均体重１７．９１ｋｇ±２．９ｋｇ;均排除慢性器质性疾病。２．非ＧＨＤ矮身材儿童组１０例 ,身高均低于同年龄、性别两个标准差以上 ,男４例 ,女６例 ;平均年龄８．１５岁±２．２岁 (６岁～１…     

性早熟女童夜间12小时黄体生成素脉冲与子宫、卵巢的关系

目的观察发育成熟程度不同的女童夜间12h黄体生成素（LH）分泌脉冲的变化与子宫、卵巢体积之间关系。方法按Tanner分期,44例女童分成4组,每组11人。第1组为月经初潮组,双B4、明毛P2～3。第2组双B4、阴毛P1～2。第3组双B3。第4组双B2。对每位女童作夜间12hLH脉冲测定及黄体生成素释放激素（LHRH）刺激试验测卵泡刺激素（FSH）、LH值。同时作B超检测子宫、卵巢体积大小。结果在性发育早期,LH脉冲数少且脉冲幅高均很低,似小锯齿状线。在阴毛出现前、后2组LH分泌量及LH脉冲幅高比较,后组增加明显（P＜0．05）。4组LH脉冲均值和脉冲幅高均与子宫体积大小相关（P＜0．001）,LH脉冲均值与卵巢体积无关。结论随着性发育成熟,LH脉冲数及脉冲幅高明显增加。经LHRH刺激后防FSH与LH的峰值之比,随着性发育成熟逐渐下降,LH峰值逐渐增高。     

促性腺激素释放激素类似物治疗儿童中枢性性早熟短期疗效

为了解短效促性腺激素释放激素类似物(GnRH_a)治疗儿童中枢性性早熟(CPP)的疗效 ,我们总结了近2年来用GnRH_a治疗8例女性CPP患儿的疗效 ,现报告如下。资料与方法一、资料自1997年2月～1999年1月我院小儿内分泌专科门诊收治8例女性CPP患儿 ,发病年龄3～7岁6月 ,平均5岁8月 ;治疗前的生长速度3.5～5.0cm/半年 ,平均4.25cm/半年 ;身高在同年龄、同性别的第90百分位数以上 ;乳房发育按Tanner's标准为Ⅱ～Ⅳ ;阴毛生长6例 ;出现白带4例 ,月经2例。骨龄均大于实际年龄1年以上 ,其中5例大于2个标准差 ;盆腔B超显示子宫和卵巢有不同程度的发…     

呕吐少尿电解质紊乱(低钠高钾血症)

病历摘要 患儿,女,10岁,反复呕吐2周,惊厥1次伴少尿入院.患儿于2周前无明显诱因突然呕吐,每天2～3次,呈非喷射性,呕吐物为胃内容,无腹痛、腹泻,未治疗.于第4天突然无热惊厥1次,表现为意识不清,头后仰,四肢强直,1～2 min自行缓解,立即住院.查胸片、腹部B超、头颅CT均无异常.     

呕吐 少尿 电解质紊乱（低钠高钾血症）

病历摘要患儿，女，10岁，反复呕吐2周，惊厥1次伴少尿入院。患儿于2周前无明显诱因突然呕吐，每天2～3次，呈非喷射性，呕吐物为胃内容，无腹痛、腹泻，未治疗。于第4天突然无热惊厥1次，表现为意识不清，头后仰，四肢强直，1—2min自行缓解，立即住院。查胸片、腹部B超、头颅CT均无异常，胃肠道钡餐透视（GI）示胃炎，     

黄芪对反复呼吸道感染患儿T细胞亚群的影响

本文报道反复呼吸道感染患儿在治疗前后T细胞亚群的变化。在40例患儿中95％于治疗前T细胞亚群百分数低于/高于正常值。在抗生素基础治疗下,18例用黄芪治疗,其余22例作为对照组。结果:黄芪组在2周后复测T淋巴细胞亚群,CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8上升,但P>0.05。经治疗3月后复测,CD_3、CD_4、CD_4/CD_8均恢复正常,P<0.05。提示对反复呼吸道感染患儿加用黄芪治疗能加强细胞免疫功能,提高疗效。