隐性高血压的影响因素研究

目的 探讨隐性高血压（MH）的影响因素。方法 在2010年1月-2015年4月到南方医科大学附属北京军区总医院心血管内科就诊的10 040例患者中,连续选取高血压患者250例（高血压组）,MH患者250例（MH组）,正常血压患者250例（对照组）。收集3组患者的一般资料和实验室检测指标,采用多元Logistic回归分析探讨MH的影响因素。结果 3组患者性别、BMI及高血压家族史比例比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;而平均年龄及有吸烟史、饮酒史比例比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者血清空腹血糖（FPG）、高密度脂蛋白（HDL）、尿素氮（BUN）及钾离子水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;而血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、尿酸（UA）、肌酐（Cr）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同高血压家族史MH患者的平均年龄比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。多元Logistic回归分析显示,BMI、高血压家族史对MH的影响有统计学意义（P＜0.05）。结论 BMI和高血压家族史是患MH的影响因素,临床上应注意对BMI较高和有高血压家族史人群进行筛查。     

高血压发病机制及诊疗研究的新认识

<正>中国疾病预防控制中心(CDC)近期公布的一项横断面研究显示,2010年中国成年人高血压患病率高达33.5%,估计患病人数达3.3亿,45万人死于高血压[1]。研究者于2010年在我国凋查了98 548名18岁以上居民,结果显示,调查对象中有37 461例高血压患者,高血压患病率为38.0%,我国成年人平均收缩压(SBP)为130.8 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa),舒张压(DBP)为80.4 mm Hg,远高于2002年(平均     

D-二聚体在急性心肌梗死时冠状动脉血栓自溶再通的演变及意义

目的探讨D-二聚体在急性心肌梗死时冠状动脉血栓自溶再通的演变及意义。方法选择4所医院急性心肌梗死(AMI)患者80例,根据治疗方式及冠状动脉造影结果,将患者分为药物溶栓再通组(A组,29例),血栓自溶再通组(B组,30例)及非溶栓组(C组,21例)。各组在治疗前后1、2、4、8、24和48h检测D-二聚体、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I、凝血酶原时间等。A组采用重组组织型纤溶酶原激活剂进行静脉溶栓治疗,B组、C组静脉滴注等量生理盐水。结果 3组患者发生AMI后CK-MB和肌钙蛋白I水平均显著增高,与C组比较,A组D-二聚体浓度1、2、4、8h显著升高[(4.31±0.94)mg/L vs(0.89±0.12)mg/L,(5.21±1.06)mg/L vs(1.55±0.43)mg/L,(7.56±1.53)mg/L vs(0.93±0.12)mg/L,(4.33±0.99)mg/L vs(0.61±0.17)mg/L],B组D-二聚体浓度1、2h显著升高[(3.69±0.86)mg/L vs(0.89±0.12)mg/L,(2.39±0.66)mg/L vs(1.55±0.43)mg/L];与B组比较,A组D-二聚体浓度2、4、8、24h显著升高(P<0.05,P<0.01)。C组在相同时间点无显著变化。结论治疗AMI时,D-二聚体浓度变化在药物溶栓再通与血栓自溶再通有显著不同,可作为判断溶栓疗效的指标。