西藏藏族铁过载患者HFE基因及非HFE基因的突变研究

目的:探讨西藏藏族人群铁过载的分子基础。方法:筛选自2014年12月-2016年7月在我科住院治疗的西藏藏族居民,选取其中存在有铁过载的患者,行腹部MRI及HFE基因位点C282Y、H63D检测,对有HFE突变阴性的患者,再进一步行非HFE基因常见突变位点的检测,包括HJV基因的G320V、p.Q312X、p.D249H、p.I281T、p.C321X,TFR2基因的Y250X和I238M及SLC40A1基因的V162del、N144H。结果:全部113人行HFE基因位点C282Y、H63D检测中,仅发现1例p.H63D纯合型和10例p.H63D杂合型;在同意行非HFE基因检测的73例患者中,仅发现1例HJV p.D249N杂合突变、1例TFR2 p.I238M杂合突变。结论:目前尚未查见导致西藏藏族铁过载的致病基因。     

探讨放射吸收法测量指骨骨密度筛查绝经后妇女骨质疏松症的最佳临界值

目的 研究放射吸收法（radiographic absorptiometry, RA）测量指骨骨密度（bone mineral density, BMD）筛查绝经后妇女骨质疏松症的最佳临界值。 方法 招募650名肝肾功能正常的中国绝经后女性受试者,采用双能X线骨密度仪（dual energy X-ray absorptiometry, DXA）测量腰椎L2~L4、左股骨颈的面积BMD值,RA指骨骨密度仪测量非优势手2、3、4指中节指骨的BMD值,构建ROC曲线,探讨RA指骨骨密度作为人群骨质疏松症筛查工具的最佳临界值。 结果 当RA指骨骨密度T值取DXA骨密度的诊断金标准T≤-2.5时,敏感度为74.2%,特异度为72.9%;当RA指骨骨密度T值取≤-2.21为判断骨质疏松症的阈值时,其敏感度较高为81.4%,特异度为62.0%。 结论 T≤-2.21可作为RA指骨骨密度筛查中国绝经后妇女骨质疏松症的最佳临界值。     

麦白霉素肠溶片溶出度的测定和改进

建立了以同批制剂的紫外吸光度作对照的麦白霉素制剂溶出度的测定方法,该法结果不受不同批号原料组分含量差异影响。并筛选出一优良处方,其成品溶出度可提高到90%以上。     

骨折风险评估工具FRAX对藏族患者临床应用价值的探讨

目的对行DXA检查的藏族、汉族患者同时行FRAX骨折风险预测评估,比较DXA检查提示骨质疏松检出率及FRAX评估提示高骨折风险率在藏汉两族患者间检出的差异;探讨FRAX骨折风险预测工具应用于藏族骨质疏松患者的临床价值。方法选取2017年9～10月到我院骨密度室行DXA检查的患者252例(藏族128例,汉族124例),对上述患者进行FRAX评估,估算其未来10年主要部位骨折风险、髋部骨折风险(使用中国香港测评系统, https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/)。采用SPSS 19.0统计软件,正态性分布的计量资料以均数±标准差表示,非正态分布计量以中位数和四分间距位表示。组间比较独立样本t检验;诊断能力的评价指标用敏感性、特异性、Youden index表示。结果藏族患者平均DXA T/Z值水平高于汉族,但二者髋部骨折风险、主要部位骨折风险均无明显区别。藏族患者FRAX未来10年髋部主要骨折风险≥3%为治疗阈值时Youden index=0.4465。以主要部位骨折概率≥20%作为诊断标准时在藏族患者中敏感性为16.67%,在汉族患者中敏感性为12.5%,以髋部骨折风险概率≥3%,在藏族患者中敏感性为55.56%,在汉族患者中敏感性为37.5%。FRAX在评估藏族、汉族患者髋部及主要骨折部位骨折风险时,以主要部位骨折概率≥20%作为诊断标准,在藏、汉两族患者中特异性均为100%。以髋部骨折风险概率≥3%,在藏族患者中特异性为89.09%,在汉族患者中特异性为92%。结论 FRAX对于藏族患者骨折风险有较好的评估效能,使用未来10年髋部主要骨折风险≥3%为治疗阈值有较高的临床价值。在部分贫困藏区,当临床医生通过FRAX评估出高骨折风险(FRAX-M≥20%,FRAX-H≥3%)时,建议积极将患者转诊至上级医院进行及时诊疗。     

云存储在图书馆数字资源保存中的作用

介绍了云存储技术的分类和架构,分析了云存储在图书馆数字资源长期保存中的优势,探讨了云存储发展的前景。     

关联数据在图书馆资源整合中的应用

介绍关联数据的概念,在此基础上论述当前关联数据在图书馆资源整合中的主要应用,包括实现规范词汇的可移植性、扩展资源外链、丰富馆藏资源、扩展服务范围、实现知识组织系统的语义互操作、提供开放式的元数据服务等.     

数据科学家及其对图书馆未来发展的作用

介绍数据科学和数据科学家的定义,论述数据科学家需要具备的素质和能力及其在图书馆中的作用,包括为图书馆决策服务、为资源订购提供依据、提高资源利用率等方面,指出数据科学家在大数据时代的作用将越来越重要。     

首次接受唑来膦酸治疗对骨质疏松患者血淋巴细胞计数的影响

目的 探究首次使用唑来膦酸治疗骨质疏松症患者白细胞计数的变化,寻找其预测指标。 方法 对四川大学华西医院内分泌代谢科2009年10月至2015年2月首次使用唑来膦酸5 mg治疗骨质疏松症的住院患者的临床资料进行回顾性分析,比较所有患者静脉滴注唑来膦酸前及滴注后第3 d血常规指标以及相关的影响因素。 结果 253例患者入组。男性27例（10.7%）,女性226例（89.3%）,平均年龄（69.2±8.9）岁,其中女性患者平均绝经年龄为（48.3±3.9）岁,体质量指数（23.1±4.4） kg/m2,骨质疏松症相关病程为8 d~45年。给药后第3 d,患者淋巴细胞计数下降（P<0.001）;而白细胞总数有下降趋势,中性粒细胞计数有上升趋势,但差异均无统计学意义（P>0.05）。给药前1,25(OH)₂ D、给药后3 d内最高体温与患者淋巴细胞计数下降幅度存在线性相关 (标准偏回归系数分别为0.244和0.271,P分别为0.036和0.015)。 结论 首次采用静脉滴注唑来膦酸抗骨质疏松治疗后会出现淋巴细胞计数降低。用药前1,25(OH)₂ D水平、用药后发热的最高体温对淋巴细胞计数降低有一定的预测价值。     

站在“云”头看图书馆未来的发展

介绍云计算的概念及其特点：规模宏大、计算能力强大、虚拟化、廉价,探讨云计算技术在图书馆中的应用及带来的生机：确保数据安全、降低运行成本、提高资源利用能力。分析图书馆应用云计算技术的挑战及应重点关注的几个问题。