国内不同剂量甲泼尼龙治疗重型手足口病疗效Meta分析简

目的评价国内不同剂量甲泼尼龙在重型手足口病中的疗效。方法计算机检索我国公开发表的有关不同剂量甲泼尼龙治疗重型手足口病的随机对照和病例对照研究,对纳入研究的结局变量通过RevMan5．0软件进行Meta分析。结果纳入的8篇研究共716例患者。分析发现神经系统症状持续时间（OR=-0．80,95％CI：-2．20～-0．60）,退热时间（OR=-0．87,95％CI：-1．05～-1．06）,住院时间（OR=3．12,95％CI：1．11～5．13）,血糖（OR=0．97,95％CJ：0．55～1．38）,心率（OR=10．83,95％CI：4．42～6．42）,差异均有统计学意义。结论大剂量甲泼尼龙总体治疗效果不优于小剂量甲泼尼龙,治疗中应权衡利弊,酌情应用,而不是盲目的使用大剂量冲击治疗。     

白介素-33和白介素-35在乙型肝炎治疗前后的变化及意义

目的探讨白介素(IL)-33和IL-35在乙型肝炎治疗中的意义。方法收集40例慢性乙型肝炎(CHB)患者治疗前血清,并同时收集成功随访规律恩替卡韦分散片抗病毒治疗6月后患者血清,另外选择18例健康体检者的外周血清,采用ELISA方法检测外周血IL-33和IL-35水平表达情况。结果正常组和CHB组IL-33水平分别为5.1±2.9 pg/mL和11.7±7.6 pg/mL,IL-35水平分别为28.9±24.7 pg/mL和271.8±480.4 pg/mL,两组间相比差异均有统计学意义(t值分别为3.438和2.140,P值分别为0.002和0.039)。抗病毒治疗6月后血清IL-33和IL-35水平均明显下降,分别为7.1±3.8 pg/mL和46.1±29.4 pg/mL,差异有统计学意义(t值分别为2.345和2.044,P值分别为0.025和0.048)。结论IL-33和IL-35在乙型肝炎患者血清中高表达,且治疗好转后均明显下降,提示IL-33和IL-35参与乙型肝炎的发病过程。     

拉米夫定在阿德福韦疗效不佳患者中的应用

目的观察阿德福韦（ADV）疗效不佳的HBeAg阳性慢性乙肝患者加用拉米夫定（LAM）后的临床疗效。方法将ADV疗效不佳的慢性乙肝患者30例加服LAM,观察其HBV-DNA变化情况。结果在疗程第48、96周时LAM应用后患者ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg转阴率、HBeAg血清转换率均高于LAM应用前,结果有显著性差异（P〈0.05）。结论阿德福韦疗效不佳患者中加用拉米夫定后的疗效明显且理想。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期临床疗效分析

目的研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效。方法将74例患者随机分为治疗组和对照组。在两组同时接受支持治疗的基础上,治疗组辅以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程持续14个月。观察病人的肝功能,B超结果等指标的变化。结果治疗组AST(91.89%)、ALT(81.08%)和TBiL(75.67%)复常率均高于对照组,且结果具有统计学意义;治疗组B超结果,肝脏回声(59.45%)、门静脉宽度(72.97%)和脾脏回声(70.27%)的改良率均高于对照组,且结果具有统计学意义(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效确切,可以改善患者的生活水平。     

萍乡市某高校学生麻风病认知情况调查

目的了解高校学生麻风病核心知识认知情况,为制订麻风病防治宣传措施提供依据。方法采用问卷调查方式,随机调查萍乡市某高校在校学生麻风病认知情况。结果共收到有效问卷803份,核心问题知晓率为37.85%,麻风病日、麻风病是否免费治疗、能否治愈、就诊地方、是否会传染、早期症状和如何预防畸残的知晓率分别为21.17%、33.62%、43.71%、60.00%、64.88%、65.88%、67.37%;60.00%的人认为麻风病患者治愈后与普通人一样,9.22%的认为应该终身隔离麻风病患者,仅32.88%的愿意和治愈的麻风病患者正常生活在一起。结论在校大学生对麻风病的认知有待提高,需加大相关知识的宣传力度。     

二起急性甲肝校内暴发流行报告——附60例临床分析

目的 了解当前急性甲肝的流行病学及临床特点，并找到预防措施。方法 在2001年5月～6月本地两所农村学校出现急性甲肝局部暴发流行期间，对115例急性甲肝患儿进行流行病学调查分析并对收治的60例甲肝患儿进行临床分析．结果 14岁以下儿童甲肝罹患率明显高于14岁以上青少年的罹患率，黄疸型比例达86．7％，男女比例为2．48，全部病例合并有胆囊改变，其中lO例出现少量腹水。结论 14岁以下儿童是甲肝的防治重点，可行预防接种，而临床表现黄疸型肝炎较大比例，且要注意罕见并发症——腹水．     

甲肝患儿出现腹水10例

1临床资料2001年5月7日至6月5日，本市一所小学及一所全封闭中学发生甲肝局部流行。经流行病学、临床及血清抗HAV IgM等资料确诊共106例学生感染了甲肝病毒。本院收治了60例甲型肝炎患儿，入院后经B超检查，发现10例患儿有1.1cm至2.6cm的少量腹水，未见门脉高压征，且能除外心、肾、营养不良及内分泌等疾患。其中男6例，女4例，年龄5岁至12岁，平均9.3岁，病史1天至10天，平均5.4天。我们还对其中2例无乙、丙肝病毒感染的单纯甲肝作了肝活检，光学镜病理报告均为急性肝炎改变。同时，随机选择了10例无腹水的甲肝患儿作对照，其中男性6例…     

联合硫酸奈替米星腹腔给药治疗自发性腹膜炎的疗效观察

目的探讨静注抗生素联合腹腔给药治疗自发性腹膜炎的疗效观察。方法取住院病历44例,随机分组,治疗组静脉注射头孢曲松钠注射液2.0g,每天一次;腹腔穿刺,腹水稀释注射硫酸奈替米星注射液1.0g;对照组单独静脉注射头孢曲松钠注射液2.0g,每天一次。结果与结论联合腹腔用药比单独注射用药疗效确切,效果显著。