膳食中钙摄入量与脑卒中发病风险的Meta分析

目的系统评价膳食中钙的摄入量与脑卒中发病风险的关系。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library和ISI web of knowledge数据库,纳入评价膳食中钙的摄入量与脑卒中发病关系的研究,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果共纳入11个研究对象,低到中等剂量的膳食钙摄入量(<700 mg/d),与脑卒中的发病呈负相关性,增加钙摄入量对脑卒中发病具有保护作用,其相对危险度(RR)为0.82、95%CI为0.76~0.88),差异有统计学意义(P<0.05);高剂量膳食钙摄入量(≥700 mg/d),与脑卒中发病呈正相关性(P<0.05),增加钙摄入量会加大脑卒中发病风险,其RR为1.03、95%CI为1.01~1.06,其差异有统计学意义(P<0.05)。在亚洲人群中,增加钙摄入量对脑卒中发病具有保护作用,其RR为0.78、95%、95%CI为0.7~0.87,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低到中等剂量的膳食钙摄入量人群或在亚洲人群中,增加钙的膳食摄入量可以降低脑卒中的发病风险。     

经桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床观察

目的:探讨经桡动脉途径行冠脉介入治疗的临床疗效及安全性。方法:收集2005年1月至2007年2月经心电图或运动心电图、心肌酶及肌钙蛋白T或I检测,SPECT检查并结合临床症状,临床诊断为冠心病并同意接受CAG及PCI的患者共200例,其中经桡动脉途径冠脉介入90例及经股动脉途径冠脉介入组110例,对比其手术成功率、血管穿刺成功率、并发症发生率、X线曝光时间等。结果:经桡动脉途径冠脉介入组血管穿刺并发症减少及住院日数减少,与经股动脉途径冠脉介入组有显著差异(P<0.05),而手术时间、手术成功率、血管穿刺成功率、X线曝光时间两组差异无显著性。结论:经桡动脉途径冠脉介入治疗是有效、安全、可行的。     

开发病案信息资源 促进医院经济发展

病案作为一种资源,不但在医、教、研中积极地发挥着作用,同时在医院决策和管理中有着重要的作用。如何开发病案资源、促进医院经济发展,讨论如下: 一、随着医学模式的转变和疾病谱的变化社区服务的内容要随时调整。利用病案统计显示不同地区城乡居民的主要死亡原因,常见疾病发病危险因素,针对不同的情况加强卫生宣教,真正达到预防疾病的目的。为医院创造良好的社会效益,这是医院的无形效益。     

食管胃底曲张静脉出血发病的季节性及相关气象因素的影响

食管胃底曲张静脉出血是上消化道出血的重要原因,既往在上消化道出血相关因素的研究中发现,气象因素对上消化道出血有一定的影响,但该因素对食管胃底曲张静脉出血的影响研究较少,结论尚不一致.本研究初步探讨气象因素对食管胃底曲张静脉出血的影响,以期通过较大样本调查来明确食管胃底曲张静脉出血发病的节律性,并通过对相关气象因素的分析,探讨其节律性变化的部分机制.     

加强病案管理,适应新形势

病案是医院诊疗信息的主要载体和卫生管理的主要采集源,是医院最大的信息资源,病案管理则指卫生信息管理,它不仅服务于病案信息简单的收集、整理、排列、贮存、检索、供应、分类和统计等,还服务于医院管理质量与医疗质量的评定,医务人员的考核,医学经济效益评估和司法工作。随着我国医疗服务体制的改革、医疗需求的快速增长,医疗纠纷病案案例逐渐增多等因素,给病案管理工作带来了新的压力,在这种形势下,如何不断提高病案管理业务知识,     

自发性脑出血急性期血糖水平的临床意义

目的探讨自发性脑出血急性期血糖水平变化的临床意义。方法根据入选标准选择103例经头颅CT确诊的自发性脑出血患者,依空腹血糖水平分为血糖正常组（血糖〈6.1 mmol·L^-1）和血糖升高组（血糖〉6.1 mmol·L^-1）,分析2组患者的预后情况。结果血糖升高组死亡率高于血糖正常组（χ^2=6.24,P〈0.05）;2组NIHSS评分在治疗后第1、7天比较差异无统计学意义（P〉0.05）,第21天差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自发性脑出血患者急性期空腹血糖水平越高,死亡风险可能越高,神经功能恢复越慢。     

血清基质金属蛋白酶-9与颈动脉粥样硬化微栓子形成的相关性研究

目的 研究颈动脉粥样硬化微栓子（MES）形成是否与基质金属蛋白酶-9（MMP-9）血清浓度有相关性.方法 对被确诊为缺血性脑血管病的患者行颈动脉超声检查,筛选出患颈动脉粥样硬化不稳定斑块的患者120例,再行彩色经颅多普勒超声（TCD）监测MES,将其划分为MES阳性组63例与MES阴性组57例,测定2组MMP-9血清浓度,明确其是否与MES阳性有相关性.结果 MES阳性组MMP-9血清浓度明显高于MES阴性组,2组比较差异有统计学意义（t=-5.013,P＜0.05）.结论 MMP-9血清浓度与颈动脉粥样硬化MES形成密切相关.     

食管胃底曲张静脉出血发病的季节性及相关气象因素的影响

食管胃底曲张静脉出血是上消化道出血的重要原因,既往在上消化道出血相关因素的研究中发现,气象因素对上消化道出血有一定的影响,但该因素对食管胃底曲张静脉出血的影响研究较少,结论尚不一致.本研究初步探讨气象因素对食管胃底曲张静脉出血的影响,以期通过较大样本调查来明确食管胃底曲张静脉出血发病的节律性,并通过对相关气象因素的分析,探讨其节律性变化的部分机制.