剖宫产术后晚期出血的临床治疗体会

目的总结剖宫产术后晚期出血的原因及治疗方法。方法对20例剖宫产术后晚期出血患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果本组20例患者出血多发生在术后2~4周,子宫切口愈合不良或感染11例(55.00%),胎盘残留5例(25.00%),子宫复旧不全或贫血4例(20.00%)。均经保守或手术治疗后痊愈。结论剖宫产术后晚期出血的主要原因是子宫切口愈合不良或感染及胎盘残留等,加强孕妇产前检查,正确掌握手术指征,合理使用抗生素、缩宫剂及清宫术,做好产妇术后早期健康教育等,是预防和治疗剖宫产术后晚期出血的主要措施。     

剖宫产术后瘢痕妊娠11例诊治分析

目的：探讨剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）的病因、诊断及治疗方法。方法回顾分析2010年1月～2013年12月我院妇科收治的11例CSP患者临床资料。结果11例患者停经40～75d,入院前无痛性阴道流血7例,大出血4例（3例为外院B超检查诊断为宫内孕,1例为我院诊断为难免流产）。11例患者均用甲氨蝶呤＋米非司酮联合治疗,其中4例患者经药物保守治疗查血β-HCG降至正常后出院,7例药物治疗无效转入手术治疗（2例接受了病灶局部切除＋子宫下段修补术,2例患者行双侧髂内动脉结扎术,3例年龄＞35岁、无生育要求者行全子宫次切除术）。7例手术患者术后1个月血β-HCG降至正常,恢复良好,病理证实子宫瘢痕妊娠。结论CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应尽早行阴道彩色多普勒超声检查,结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断。     

剖宫产术后瘢痕妊娠11例诊治分析

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)的病因、诊断及治疗方法。方法回顾分析2010年1月~2013年12月我院妇科收治的11例CSP患者临床资料。结果 11例患者停经40~75d,入院前无痛性阴道流血7例,大出血4例(3例为外院B超检查诊断为宫内孕,1例为我院诊断为难免流产)。11例患者均用甲氨蝶呤+米非司酮联合治疗,其中4例患者经药物保守治疗查血β-HCG降至正常后出院,7例药物治疗无效转入手术治疗(2例接受了病灶局部切除+子宫下段修补术,2例患者行双侧髂内动脉结扎术,3例年龄35岁、无生育要求者行全子宫次切除术)。7例手术患者术后1个月血β-HCG降至正常,恢复良好,病理证实子宫瘢痕妊娠。结论 CSP临床较少见,易误诊,对有剖宫产术史的患者应尽早行阴道彩色多普勒超声检查,结合妇科检查及实验室检查早期明确诊断。     

硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对凝血指标和妊娠结局的影响

目的探讨硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对凝血指标和妊娠结局的影响。方法选取2018年1月-2019年1月该院收治的78例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各39例。对照组应用硝苯地平治疗,研究组在对照组基础上应用小剂量阿司匹林治疗。比较两组患者治疗效果、血管内皮功能、血压、凝血指标及妊娠结局。结果研究组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者血管内皮素(ET)水平和血压低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)高于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者妊娠结局优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期高血压疾病患者采用硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗,效果理想,可改善患者血管内皮功能和凝血指标,对患者不良妊娠结局改善具有重要作用,可维持正常血压,具有较高的临床应用价值。因此,在妊娠期高血压疾病患者的临床治疗中,硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗值得大力推广和应用。     

雪莲通脉丸对冠心病心绞痛患者血管内皮影响的临床研究

目的:通过观察雪莲通脉丸治疗冠心病心绞痛患者前后,血浆一氧化氮(NO)、抗氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、血栓素B2(TXB2)、P-选择素(P-selectin)等血管内皮功能指标的变化,评估雪莲通脉丸对血管内皮功能的影响。方法:选取2014年5月至2017年5月新疆乌鲁木齐市中医医院冠心病心绞痛患者60例,按随机数字表分成观察组和对照组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,根据患者病情选用阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d;他汀类(口服辛伐他汀片20 mg,1次/d);β-受体阻滞剂(口服比索洛尔5 mg,1次/d,或美托洛尔25 mg,2次/d),硝酸酯类(口服欣康40 mg,1次/d);疗程8周。观察组:在对照组的基础上,同时给予雪莲通脉丸,9 g/次,2次/d,疗程8周。治疗8周后观察2组患者中医症候积分、NO、SOD、TXB2、P-selectin的变化。结果:1)中医证候:治疗后2组中医证候积分均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05),且观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。医证候临床疗效方面:观察组显效率60.00%,明显优于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05),观察组总有效率96.7%,明显优于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05)。2)血浆一氧化氮(NO)水平:治疗后2组患者血浆NO水平升高,且观察组前后比较差异有统计学意义(P0.05),对照组前后比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者血浆NO比较差异有统计学意义(P0.05)。3)血浆SOD水平:治疗后2组患者SOD水平均有所升高,差异有统计学意义(P0.05),且观察组前后比较差异有统计学意义(P0.05),对照组前后比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者血浆SOD比较差异有统计学意义(P0.05)。4)血浆TXB_2、P-selectin水平:治疗后2组患者TXB2、P-selectin水平均有所下降,且观察组与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义(P0.05);对照组前后比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后组间比较,观察组TXB_2、P-selectin水平较对照組均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论:雪莲通脉丸可以有效改善冠心病稳定性心绞痛患者的临床症状,同时升高NO和SOD水平,增强抗氧化能力;降低TXB_2和P-selectin水平,减轻血管内皮细胞的损伤,使血管内皮功能部分恢复。由此推断雪莲通脉丸对血管内皮功能有保护作用。     

妈咪爱散剂治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

高胆红索血症为新生儿期常见症状.近年来,有逐渐增加趋势.新疆乌鲁木齐市友谊医院儿科自2007年2月～2008年3月采用妈咪爱散剂口服治疗新生儿高胆红素血症,与传统的疗效相比,前者明显优于后者,现报告如下.     

小儿支气管哮喘中医治疗进展

哮喘是一种慢性变态反应(过敏)性气道炎症(炎性反应)性疾病.它是因特应性体质及神经调节紊乱等内因与过敏原呼吸道病毒感染等外因相互作用,产生一系列免疫反应.     

甲氨喋呤单次肌内注射治疗异位妊娠效果观察

目的 探讨甲氨喋呤(MTX)单次肌内注射治疗异位妊娠的效果.方法 回顾分析我院收治的43例异位妊娠患者,对其采用MTX单次肌内注射(50 mg/m2)治疗,不用四氢叶酸解毒方案治疗.定时监测血绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)直至正常.结果 39例成功,成功率为90.7%.其成功率与治疗前腹痛症状的发生率及血β-HCG值间的差异有非常显著性(P＜0.01).结论 无腹痛症状、血β-HCG≤6 000 mIU/ml为MTX单次肌注治疗的适应症.早期诊断和严格选择病例是治疗成功的关键.     

脑深部电极刺激机制的模拟研究

深部脑电刺激术(deep brain stimulation,DBS)通过电极靶向电刺激深部脑神经核团.使异常的神经元放电得以控制.能够快速恢复患者原有的部分生理功能.由于其对于治疗运动失调,如帕金森病、癫痫等方面取得了显著而持久的疗效,并在其他神经疾病的治疗上显示出了很大的潜力,正在被越来越多地应用于临床[1].     

健身气功防治疾病的应用现状及理论探讨

从中医"治未病"视角探讨健身气功防病治病的理论依据及作用机制。健身气功可调身、调神、调心、舒筋利节、协调脏腑功能,起到防治疾病的作用,符合中医理论中"形神合一"的观念。从作用机制看,健身气功可调节大脑功能、提高免疫和代谢功能,促进疾病向愈。