猪囊尾蚴rTS-CC18蛋白的原核表达、纯化及其抗原性分析

目的制备猪带绦虫囊尾蚴rTS-CC18抗原并对其抗原性进行鉴定,为建立猪囊尾蚴检测技术提供诊断抗原。方法用PCR方法从重组质粒pGEM-TS-CC18中扩增TS-CC18编码基因,构建pET30a-TS-CC18重组表达载体,转化大肠杆菌BL21(DE3),IPTG诱导筛选高表达量菌株。采用Ni-FF亲和层析方法提纯表达蛋白。Western blotting及间接ELISA检测重组蛋白的反应活性。结果Tricine-SDS-PAGE表明,重组菌经0.5 mmol/LIPTG诱导6 h,可稳定表达可溶性rTS-CC18蛋白,其相对分子质量约16×103。Western blotting检测诱导的蛋白能与猪囊尾蚴阳性血清发生特异性反应;间接ELISA检测血清抗体结果表明:纯化的rTS-CC18蛋白与全囊虫抗原的相对特异性达100.0%,相对敏感性达84.0%,总符合率为94.3%。结论成功制备了猪囊尾蚴rTS-CC18抗原,其特异性、敏感性及稳定性良好,对诊断猪囊尾蚴病及开发诊断制剂具有潜在应用价值。     

甲状腺微小癌的诊断与治疗(附46例临床分析)

目的 :探讨甲状腺微小癌的临床诊断和治疗经验。方法 :回顾性分析 1993年 7月～ 2 0 0 1年 5月间经病理证实的甲状腺微小癌 46例。结果 :术前正确诊断 7例 ,诊断率为 15 .2 % ,术中诊断 16例 ,诊断率为 34 .8% ;2 1例行患侧腺体及峡部全切除 ,8例行一叶全切及对侧次全切 ,7例行联合根治术 ,6例行双侧腺体次全切除术 ,2例行一侧叶全切除术 ,1例行一侧叶次全切除术 ,1例行甲状腺全切除 ;乳头状癌 39例 ,滤泡状癌 6例 ,1例混合癌 ,合并结节性甲状腺肿 2 0例 ,甲状腺腺癌 2例。结论 :结节性甲状腺肿与甲状腺微小癌的关系密切 ,在结节性甲状腺的手术中应想到并存微小癌的可能 ;就单纯微小癌的治疗来讲 ,行单侧叶及峡部切除即可     

股骨髋臼撞击综合征X线表现与分期的前瞻性研究

目的：分析股骨髋臼撞击综合征（Femoroacetabular impingement syndrome,FAI）的X线特征表现,前瞻性探讨FAI的X线分期诊断标准。方法：结合FAI X线平片评分法,对31例FAI患者和3例手术患者髋关节的X线片进行影像特征分析、分型、分期。结果：①X线平片可清晰显示髋关节特征性、形态学病变,应用FAI X线平片评分法,进行X线征象的量化分期,即评分低者,病变分期趋势亦早。②31例FAI中,Cam型9例,Pincers型7例,Mixed型15例。结论：X线诊断FAI主要征象是髋臼的异常形态和股骨头颈交界处病变,选定一些形态学指标进行测量及数据分析,可以对FAI分期提供有效参考价值。     

结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的诊断与治疗(附68例临床报告)

目的　探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床特点和诊治原则 ,进一步提高对该病诊断和治疗的认识。方法　回顾性分析 6 8例结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的临床资料。结果　本组病史平均 2 6 .6年 ;平均年龄 44.4岁 ;术前诊断率为 2 6 .4% ;伴发甲亢率为 5 .7% ;微小癌占 11.8% :以乳头状癌为主要病理类型。结论　病史长及年龄偏大的结节性甲状腺肿患者应想到合并甲状腺癌的可能性 ,此时结节性甲状腺肿的手术适应证应适当放宽 ;本病术前诊断率低 ,应重视术中对可疑结节的探查 ;并非一定行甲状腺癌根治术 ,根据术中冰冻结果采用相应术式。     

胰腺导管内乳头状黏液性腺瘤一例

患者男,57岁。无诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色深黄、陶土样便伴上腹胀痛不适2月,于2013年9月8日入我院。实验室检查:天冬氨酸氨基转移酶117 U/L,丙氨酸氨基转移酶165 U/L,直接胆红素148.7 Umol/l,间接胆红素163.8 Umol/l,γ-谷氨酰转肽酶500 U/L,碱性磷酸酯酶586 U/L。有慢性胰腺炎病史4年。影像学检查及表现:2012年5月25日CT平扫显示胰头形态增大,密度不均,胰管局部明显扩张。2013年9月1日CT见胰腺形态饱满,胰腺主胰管明显扩张,最大径为1.3cm,可见分隔,呈轻度强化,扩张的主胰管管壁中度强化,胰     

甲状腺单发结节腺叶切除 450例临床分析

目的了解甲状腺单发结节的恶性发生率，介绍甲状腺一叶及峡部全切除这一术式的临床使用价值。方法回顾性分析450例甲状腺一叶及峡部全切除术式的临床资料。结果450例甲状腺单发结节患者中，术前诊断为结节性甲状腺肿372例，甲状腺腺瘤51例，可疑恶性27例。术后病理诊断：良性结节337例，其中结节性甲状腺肿280例，甲状腺腺瘤55例，桥本式甲状腺炎2例；恶性病变113例，其中乳头状癌92例，混合癌7例，滤泡状癌13例，腺癌1例，共发现微小癌13例。本资料恶性率为25．1％。结论对可疑恶性的甲状腺单发结节，包括峡部在内的患侧腺叶切除术是最佳术式。     

牙瘤的临床病理特征及其影像表现

目的探讨牙瘤的临床病理特点及影像表现,以提高对本病的认识。方法回顾性分析16例经手术病理证实为牙瘤患者的临床病理资料及影像表现。13例行曲面断层全景摄影,16例行CT平扫并行MPR和CPR重建。结果本组16例牙瘤病例中,男9例,女7例,年龄9～18岁,其中混合型牙瘤(OC) 10例,组合型牙瘤(OCp) 6例,肿瘤位于上颔骨10例,下颌骨6例。10例OC中6例发生在上颌骨,4例发生在下颌骨; 6例OCp中发生在上颌骨4例,发生于下颌骨2例。曲面断层X线片和CT均表现为颌骨内类圆形高密度团块,直径1. 3～6. 0cm(平均3. 1cm)。10例OC影像表现为高密度团块影,边界清楚,周围可见低密度透光带,肿瘤内未见牙样结构; 6例OCp肿瘤内均见多发、数目不等的牙样结构。结论牙瘤的影像表现具有一定特征,对临床定性诊断有价值。     

化瘀解毒利胆汤治疗胆囊切除术后复发性胆管炎23例

复发性胆管炎是胆囊切除术后常见的并发症,西药抗感染治疗效果较差,手术治疗难度大、危险性高,易再次出现并发症。笔者自1990年以来,应用自拟化瘀解毒利胆汤治疗该病23例,取得满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 23例复发性胆管炎患者均为胆囊切除术后,其中胆石症术后16例,胆囊息肉术后4例,慢性胆囊炎术后3例;术后半年内发病6例,1年内发病7例,2年内发病5例,2年后发病5例;出现胆管炎次数最少为3次,最多为17次,平均为5次。其中女性14例,男性9例;年龄最小26岁,最大73岁,平均49岁。 临床表现:右胁胀痛或绞痛,高热,胃脘胀满,口苦,恶心呕…     

甲状腺微小癌的诊断与治疗（附46例临床分析）

目的：探讨甲状腺微小癌的临床诊断和治疗经验。方法：回顾性分析1993年7月－2001年5月间经病理证实的甲状腺微小癌46例。结果：术前正确诊断7例,诊断率为15．2％,术中诊断16例,诊断率为34．8％;21例行患侧腺体及峡部全切除,8例行一叶全切及对侧次全切,7例行联合根治术,6例行双侧腺体全切除术,2例行一侧叶全切除术,1例行一侧叶次全切除术,1例行甲状腺全切除;乳头状癌39例,滤泡状癌6例,1例混合癌,合并结节性甲状腺肿20例,甲状腺腺癌2例。结论：结节性甲状腺肿与甲状腺微小癌的关系密切,在结节性甲状腺的手术中应想到并存微小癌的可能;就单纯微小癌的治疗来讲,行单侧叶及峡部切除即可。