2型糖尿病患者心率变异性与自主神经病变研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者心率变异性(HRV)与自主神经病变关系。方法50例2型糖尿病患者按病程长短分成2组:病程>10年组(Ⅰ组)27例,病程<10年组(Ⅱ组)23例;健康对照组(Ⅲ组)25例。测定每例HRV时域指标,3组对比分析。结果3组HRV降低发生率分别为62.96%、8.70%、0.00%,差异具有显著性;3组SDNN、SDANN Index、SDNN Index各组间比较差异均有显著性;rMSSD、PNN50 I组与III组比较差异具有显著性,II组与III组比较差异无统计学意义。结论HRV是早期判定T2DM患者自主神经病变指标,T2DM患者交感神经张力明显增高,随病程延长,迷走神经功能有不同程度损害。     

西医真的没有整体观吗?

长期以来,很多人都认为中医重整体、西医重局部,也就是西医不讲究整体观。实际上,整体观念也是西医的重要方法论原则,西医在疾病的临床诊断和治疗中也注重整体观。西医是一门不断发展的科学我们现在所说的"西医",主要指现代西方医学,它是从古希腊医学发展演变而来的,其内涵是不断丰富和发展的。古希腊医学与中国古代医学一样,也十     

心理干预治疗对原发性肝癌患者不良情绪的影响

目的了解接受介入治疗原发性肝癌患者的不良情绪,对其采用心理干预治疗产生的影响。方法选取我院2011年3月-2013年2月期间收治的68例原发性肝癌患者,术前进行心理评估,随机分为干预组和对照组,每组各34例病患。对于干预组34名病患,在手术及药物治疗的基础上,术前行心理干预,包括一般性心理支持治疗、个别心理治疗、病人互助治疗、家庭和社会支持治疗和社会引导等。对于对照组34名病患,仅采取手术及药物治疗。观察两组患者术前情绪变化,并采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定两组患者的情绪变化。结果术前评定两组患者焦虑、抑郁的发生率无显著差异（P〉0．05）,心理干预后,干预组病人情绪障碍（焦虑10／34,抑郁9／34）较对照组（焦虑19／34,抑郁18／34）明显改善（P〈0．05）。结论重视肝癌患者的不良情绪,对其进行积极的心理干预治疗,能有效改善患者不良情绪,有助于顺利度过围手术期,从而提高患者的生存质量。     

血清KL-6水平在胰腺癌诊断与鉴别诊断中的价值

目的 检测胰腺癌患者血清KL-6水平,探讨其临床诊断价值.方法 收集随访资料完整的53例胰腺癌(PC)、68例慢性胰腺炎(CP)、51例高危人群(high risk person,HR)的血清样本,以50例健康体检者作为对照.用ELISA方法检测血清CA50、MUCA、KL-6水平,放免法测定血清CA19-9水平.分析它们诊断胰腺癌的敏感性、特异性及与临床病理参数、患者预后的关系.结果 PC组、CP组、HR组及对照组的血清KL-6水平分别为(753±548)、(135 ±93)、(105±55)及(99±50)U/ml,PC组显著高于其他3组(P<0.01).以>232 U/ml为界,KL-6诊断胰腺癌的敏感性为96%,特异性为94%;以>244 U/ml为界,鉴别诊断PC与CP的敏感性为97%,特异性为91%.KL-6诊断胰腺癌的临床价值高于CA19-9、CA50及MUC4.胰腺癌患者血清KL-6水平与肿瘤的临床病理参数均无相关性.血清KL-6≤300 U/ml患者的平均生存期为(9.3±1.2)个月,较KL-6>300 U/ml患者平均生存期(4.6±0.7)个月显著延长(P=0.006).结论 KL-6可作为诊断胰腺癌的血清学指标,且对胰腺癌和慢性胰腺炎的鉴别诊断有一定意义.     

胰腺癌与糖尿病的相关性研究进展

胰腺癌起病隐匿,早期诊断比较困难,预后不良.目前已经证实胰腺癌的高危因素主要有:年龄＞60岁、长期吸烟、高脂饮食、嗜酒、糖尿病等.近年来发现糖尿病与胰腺癌的发生密切相关.目前更多的学者倾向于糖尿病既是胰腺癌的临床表现又是其危险因素,此文对近几年胰腺癌和糖尿病的相关研究进展作一简要综述.     

补肾活血法对糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织保护研究

目的:探讨补肾活血法对糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织的保护机制。方法:采用合并糖尿病大鼠脑缺血再灌注模型,通过透射电镜对大鼠海马CA1区超微结构及细胞凋亡进行观察,并采用免疫组化法观察再灌注脑组织中NF-κB的表达。结果:糖尿病大鼠脑缺血再灌2d后,海马CA1区存在细胞坏死和细胞凋亡两种细胞死亡形式,补肾活血方治疗后未见明显的细胞坏死,神经元超微结构较模型组改善,细胞凋亡发生较模型组减轻。补肾活血方组NF-κB的阳性表达明显减少(P<0.05)。结论:补肾活血法可以通过抑制CA1区神经元坏死和凋亡而发挥抗糖尿病合并缺血性脑损伤的作用。     

MUC1在胰腺癌早期诊断与治疗中的研究进展

胰腺癌起病隐匿，发展迅速，预后差，早期诊断十分困难。目前研究认为，黏蛋白（mucin）的异常表达与胰腺癌密切相关，其中黏蛋白-1（MUC1）在胰腺癌的发生、发展中发挥重要作用，可以作为胰腺癌早期诊断的分子标志之一，并有望成为药物治疗胰腺癌的靶点。