153例老年初治肺结核临床分析

目的　探讨老年初治肺结核诊治和管理措施。方法　对老年肺结核与青年肺结核进行比较分析。结果　 (1)老年肺结核比青年肺结核咯血、乏力、盗汗明显少 ;(2 )结核菌素试验阴性高 ,但两组痰结核菌阳性率差异不明显 (p>0 .0 5 )。(3)前者病灶≥3肺野者明显多 ,而空洞病变两组差异不显著 (p>0 .0 5 )。 (4) I组中三药、四药联合化疗近期 X线好转率、痰菌阴转率也差异不明显 (p>0 .0 5 )。结论　对老年肺结核治疗应选用个体化方案 ,三化方案仍是可取的。同时应重视合并症的治疗及加强管理     

2010-2012年珠海市区学生肺结核患者登记情况分析

目的调查珠海市区学生肺结核患者登记情况,探讨学校结核病流行趋势。方法查阅2010-2012年结核病控制项目登记资料中所有学生患者的原始病案登记资料,进行汇总统计和分析。结果 2010-20012年珠海市区学生肺结核患者登记比例有增高,从2010年的44.6%逐步上升到2012年的51.3%;在学生肺结核患者中,以大学生所占比例最高,为53.7%,小学生最低为1.6%,学生肺结核患者的菌阳率以中学生最高54.8%。结论珠海市区学校结核病疫情有增高趋势,中、大学生的发病率、菌阳率高。因此,今后应加强学校结核病宣传教育。     

中药注射剂不良反应原因分析与对策

目的 探讨中药注射剂发生不良反应的原因,提出相应的对策.方法 选取我院自2011年1~12月间使用中药注射剂治疗的患者共计600例进行回顾性分析并检索了近3年有关中药注射剂不良反应的报导,总结发生不良反应的原因.结果 72例发生不良反应的患者用药共涉及6种中药注射剂,发生不良反应的原因涉及药物自身因素、处方和护理因素等,不良反应的突出表现为变态反应(包括过敏反应、药敏、过敏性休克).结论 中药注射剂发生不良反应的原因具有多样性,多发性.针对药物自身及临床处方和护理提出相应的措施能有效的减轻不良反应的发生.     

大量胸水不同排液方法的临床分析

目的　探求安全、充分排液的最佳方法。方法 1 根据排液量及排液速度不同,分为快速充分法、缓慢充分法、传统排液法三组,并将各组的临床效果进行统计学处理;2 将各组相应胸内压的变化情况进行统计学处理;3 对复张性肺水肿相关医源性诱因进行分析。结果 1 缓慢充分排液法与其他方法在排液效果方面相比具有显著性差异 (P＜0.01);2 各组的胸内压变化无显著性差异(P＞0.05 );3 排液速度在诱发复张性肺水肿有显著性差异 (P＜0.001)。结论 缓慢充分排液法是一种既能达到一次性充分排液的目的,又能防止复张性肺水肿发生的安全排液法。     

珠海市大学生肺结核124例临床分析

目的探讨珠海市大学生肺结核患者临床情况。方法对我所1999～2012年登记的124名珠海市在校大学生肺结核患者的病历、登记卡进行分析。结果 124例大学生肺结核患者中,急症住院诊治89例,占71.7%,门诊诊治35例,占28.2%。肺部病变超过2个肺野81例,占65.3%,有空洞者14例,占11.2%,菌阳64例,菌阳检出率51.6%,43例患者合并其他部位结核。结论珠海市大学生肺结核患者病情重、痰菌阳性率高、延误诊治,但经规则治疗预后好。     

1例以多浆膜腔积液为首发的卵巢癌并文献复习

卵巢癌是以月经紊乱和下腹胀痛、下腹部肿块为常见的卵巢恶性肿瘤。以多浆膜腔积液表现为首发,较易被误诊。以下为本所收治的1例以多浆膜腔积液就诊,最终确诊为卵巢癌并发多浆膜腔积液。临床资料患者,女,40岁,因咳嗽2月,加重伴气紧10天于2011年1月25日入院。1月17日曾于珠海市人民医院就诊,行胸片检查示"双侧胸腔积液",并收入呼吸内科住院治疗,入院后     

老年初治肺结核116例临床分析

目的分析老年初治肺结核患者的临床特点,提高诊治水平。方法对116例老年初治肺结核患者临床资料回顾性分析。结果老年初治肺结核患者年龄高发于60～64岁,咳嗽占60．3％,PPD强阳性率为45．7％,痰涂片阳性率为51．7％,痰培养阴性率为56．7％,1个肺野病灶的痰菌阳性与阴性患者为11例、16例,2个,以上肺野病灶的痰菌阳性与阴性患者为49例、40例,肺部出现空洞在痰菌阳性与阴性患者为22例、20例,肺部无空洞在痰菌阳性与阴性患者为38例、36例,完成治疗及治愈者达77．6％。老年初治肺结核患者临床症状不典型,病灶分布与空洞的形成率在菌阳与菌阴的患者中无明显差异性,PPD强阳性率低,不重视痰培养,治愈加完成率低。结论重视老年初治肺结核患者诊治,耐心的宣教,提高老年患者依从性,可提高疗效,控制传染源。     

肺结核的慢性传染源特点及防控策略

目的:探讨肺结核的慢性传染源特点及防控策略。方法:选择2017年3月至2018年3月在珠海市慢性病防治中心接受常规治疗的50例肺结核患者为对照组,选择2018年4月至2019年2月在本中心接受常规治疗和预防管理的50例肺结核患者为观察组。使用回顾对比分析法,对比两组的临床治疗效果,总结出肺结核的传染规律与传染特点,找出预防治疗对策。结果:观察组的治疗总有效率、病灶总吸收率分别为94.00%、98.00%,高于对照组的80.00%、82.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:从肺结核慢性传染源入手,分析肺结核病原菌传染途径与特点,给予患者针对性的预防治疗对策,可有效提高肺结核病灶吸收率和患者的康复率,改善患者预后。     

学校涂阳肺结核患者密切接触者筛查结果分析

近年来,学校结核病聚集性发病屡有发生[1-3].学校是一个特殊的场所,学生密度大、相互接触密切、学习压力大、缺乏体育锻炼,容易感染和传播肺结核.涂阳肺结核患者密切接触者是结核病的高发人群之一,也是结核病防控的重点监测人群[4].涂阳肺结核患者密切接触的学生存在结核感染和发病的风险,因此对肺结核患者的密切接触者及时筛查和处理显得尤为重要[5].2013年4月至2014年8月对广东省珠海市3所学校不同年级的3名涂阳肺结核学生密切接触者进行筛查分析,以供参考.     

非结核分枝杆菌肺病50例误诊分析

目的分析与研究非结核分枝杆菌肺病的临床特点,减少误诊。方法对我院2012年5月²013年9月期间收治的50例非结核分枝杆菌肺病患者的临床资料进行回顾性分析,将50例非结核分枝杆菌肺病患者作为研究组,另外抽取我院50例涂阳肺结核患者作为对照组,对比两组患者的一般资料、临床症状、胸部影像学特征、PPD试验结果以及药敏试验结果。结果χ2检验结果显示,研究组患者不同程度咯血、有肺部基础疾病、中老年发病(>45岁)、空洞直径<3cm、耐一线抗结核药物一种或以上、耐多药均多于对照组,胸腔积液、肺门淋巴结肿大、弥漫粟粒状结节影、干酪坏死灶、钙化灶少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组发热、咳嗽、盗汗、性别、空洞、纤维增殖灶、PPD试验阴性差异无统计学意义(P>0.05)。结论非结核分枝杆菌肺病与肺结核病在临床特征方面存在差异,应多次进行痰培养及菌种鉴定明确诊断,避免误诊。