芪参益气浸膏动员内皮祖细胞促进大鼠梗死心肌血管新生

目的:观察芪参益气浸膏对急性心肌梗死大鼠内皮祖细胞(EPCs)动员,促进梗死心肌新生血管形成,减小梗死面积的效果。方法:①成年Wistar大鼠左前降支结扎造模,随机分为空白组(A)、假手术组(B)、AMI组(C);芪参益气浸膏治疗AMI组(D)。②流式细胞技术检测不同时段大鼠外周静脉血EPC动态变化。③4周末处死大鼠,心肌切片Masson染色,左室心肌正中线孤长方法计算梗死面积。④CD_(31)单克隆抗体免疫组化法标记心肌新生血管内皮细胞并计算各组梗死、梗死周边及非梗死区新生血管数。结果:①造模后第7天,D组外周血EPCs数明显高于A、B、C组(P0.05),C组高于A、B组(P0.05),A、B组间EPCs变化无统计学意义(P0.05);14天D组外周血EPCs数明显高于A、B、C组(P0.05),A、B、C组间依次增高,有统计学意义(P0.05);组内比较,仅D组14天时EPCs仍维持较高水平。②D组梗死及梗死周边区新生血管计数明显多于C组(分别P0.05)。③D组梗死面积小于C组(P0.05)。结论:①芪参益气浸膏能动员急性心肌梗死大鼠内皮祖细胞进入外周血循环,使其数量增加并促进梗死周边区血管新生。②梗死后大鼠应用芪参益气浸膏可以限制梗死面积。     

对急性心肌梗死急性期泵功能评估的验证

应用急性心肌梗死急性期心泵功能数学模型，对１０６例急性心肌梗死急性期患者的临床资料进行统计分析。筛选出血压，双肺罗音，心音，奔马律，并发症等５项显性指标，代入回归方程Ｙ＝－０．０５９５＿０．５５７７Ｘ８＋１．６２８０Ｘ９＋０．２９５９Ｘ１０＋０．７４５６Ｘ１１＋０．１７０９Ｘ１３。结果表明，该模型对泵功能估计的符合率为８４．９％，正常泵功能符合率８４．２５，泵衰竭估计符合率８６．７％。     

冠心病心力衰竭病人NYHA心功能分级和血清NT-proBNP及HRV各项指标的关系

目的分析冠心病心力衰竭病人纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级和血清N端脑钠素前体(NT-proBNP)及心率变异性(HRV)各指标的关系,探讨NT-proBNP和HRV各指标在冠心病心力衰竭病人病情评估中的作用。方法选择冠心病合并慢性心力衰竭的病人112例为观察组,28名健康人为对照组。检测HRV指标(SDNN、SDNNI、RMSSD、PNN50、三角指数)及NTproBNP。结果观察组血清NT-proBNP较对照组高,HRV指标较对照组低,除SDNNI外差异均有统计学意义。随着NYHA心功能分级的升高,血清NT-proBNP水平升高,各心功能分级间比较差异均有统计学意义(P0.05);SDNN、SDNNI、RMSSD、PNN50、三角指数下降,心功能Ⅲ、Ⅳ级与Ⅰ、Ⅱ级比较差异均有统计学意义(P0.05);其中PNN50在各级间比较差异均有统计学意义(P0.05)。多元逐步回归分析,血清NT-proBNP、SDNN、PNN50及三角指数进入回归方程,是影响心功能分级的重要因素,回归方程(心功能分级)Y=4.364+1.843×10~(-4) NT—proBNP-0.013×SDNN-0.045×PNN50-0.025×三角指数。结论 NT-proBNP与HRV水平对冠心病病人的诊断及治疗具有积极意义。     

原发性高血压患者血清Ⅰ型和Ⅲ型前胶原水平及药物干预研究

目的　测定血清 型和 型前胶原 (procollagen,PC)水平 ,评价高血压患者心肌纤维化程度 ,并分析使用抑平舒 (Cilazapril)或波依定 (Felodipine)抗高血压治疗对二者的影响。方法　 4 9例原发性高血压患者分为两组 :抑平舒治疗组 (n=2 2 )和波依定治疗组 (n=2 7) ,2 3例未经治疗的高血压患者作为实验对照组 ,2 0名同龄健康者为正常对照组 ,采用放射免疫分析法测定其血清 PC 、PC 水平 ,用超声测量其左心室解剖参数 ,计算左心室质量指数(L VMI)。结果　高血压实验对照组 L VMI、血清 PC 、PC 水平较正常对照组显著升高 (L VMI:110 .0 7± 19.31对 83.73± 15 .5 0 ,PC :12 0 .96± 2 4 .4 2对 71.6 3± 17.80 ,PC :95 .92± 9.75对 6 7.90± 9.37,P<0 .0 1)。高血压患者中未经治疗者 L VMI、血清 PCI水平显著高于经抑平舒或波依定治疗 6个月的患者 (L VMI:110 .0 7± 19.31对 96 .95± 2 1.92 ,110 .0 7± 19.31对 98.5 1± 19.2 5 ;PC :12 0 .96± 2 4 .4 2对 80 .5 1± 19.6 6 ,12 0 .96± 2 4 .4 2对93.0 5± 19.6 1,P<0 .0 1) ,血清 PCI水平抑平舒治疗组低于波依定治疗组 (80 .5 1± 19.6 6对 93.0 5± 19.6 1,P<0 .0 5 ) ,而血清 PC 水平高血压患者三组间均无差异。结论　 1.血清 PC 和 PC 浓度可以?     

高血压对大鼠心肌间质重构的影响及药物干预研究

目的:观察神经内分泌型高血压大鼠心肌间质重构在药物干预下的变化,探讨高血压心肌间质重构机制及抑制方法.方法:建立神经内分泌型高血压大鼠动物模型,34只Wistar大鼠随机分为哌唑嗪组(Hα)、抑平舒组(Hace)、己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)组(Hptx)和高血压对照组(Hc).10只正常Wistar大鼠作为正常对照组(Nc).观察各组大鼠血压、血清Ⅲ型前胶原、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及心肌胶原容积分数(collagen volume fraction, CVF)变化.结果:Hace组治疗后血压、左室质量、血清Ⅲ型前胶原和TNF-α水平、各项CVF均较Hc组明显降低(P < 0.05);Hα组治疗后血压、左室质量低于Hc组(P < 0.05),而Ⅲ型前胶原、TNF -α水平仍高于Nc组(P < 0.05); Hptx组较Hc组治疗后血压和左室质量无明显降低(P > 0.05),但血清Ⅲ型前胶原和TNF-α水平、各项CVF明显降低(P ＜ 0.05).结论:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)逆转心肌纤维化的作用可能与抑制血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)有关,PTX抑制和逆转心肌纤维化可能与拮抗TNF-α有关.