β－受体阻滞剂干预更年期妇女心电图变化的临床价值

目的：探讨β－受体阻滞剂干预更年期妇女心电图变化的临床价值。方法选取无器质性疾病但有心电图改变的更年期妇女62例,经患者知情同意按照数字表法随机分为治疗组31例,予以β－受体阻滞剂治疗3周;另31例为对照组,不给予任何治疗。观察治疗前后2组间及治疗组心电图指标（心率、心律、ST－T）的改变。结果（1）经β－受体阻滞剂治疗3周后,2组平均心率、心律、ST－T改变（除ST上斜外）比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。（2）治疗组治疗前后比较,成对房早、ST上斜和T波倒置虽有改变,但差异无统计学意义（P＞0．05）;其余指标均有明显改变,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论β－受体阻滞剂应用于心电图改变的更年期妇女有一定的临床价值。     

急性心肌梗死患者C反应蛋白基因启动子T-757C多态性分析

目的探讨中国苏皖地区汉族人群C反应蛋白(CRP)基因启动子T-757C多态性与急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法以303例AMI患者(AMI组)和282例非冠心病者(对照组)作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测C反应蛋白基因T-757C多态性。结果 TC基因型频率在AMI组比对照组明显增高(41.3%vs31.2%,P=0.012),TT基因型频率、CC基因型频率和T等位基因频率在两组人群中(分别是55.8%vs63.5%、3.0%vs5.3%和76.4%vs79.1%)的分布无显著性差异(P值分别为0.058、0.210和0.272)。在调整吸烟、SBP、DBP、Glu、TG、LDL-C、HDL-C等危险因素并经多元Logistic回归分析显示CRP基因T-757C多态性TC基因型与AMI的发生仍呈显著性相关(OR=1.650,95%CI:1.031-2.640,P=0.037)。结论在中国苏皖地区汉族人群中,CRP基因启动子T-757C多态性与AMI的发病密切相关,TC基因型可能是AMI遗传易感性的基因标记之一。     

浅谈健康体检后续服务对策

通过阐述健康体检后续服务的意义,探索在当前现有医疗资源及社会经济条件下,如何进行合理、可行、系统的健康体检后续服务,满足社会可持续性健康的要求,从而达到有效预防疾病、降低医疗费用、全面提升我国居民健康素质的目的。     

药物性肾损害2例

1 病例报告 例1 女性,66岁,因颜面水肿,腰痛,尿少6d于1997年9月2日入院。入院10d前因受凉出现头痛、发热,自服“APC”3～4片/d,3d内共服10片,第4天后出现颜面部水肿,腰痛,伴尿少、乏力、纳差、恶心、呕吐。既往无高血压病史。体检:血压20.0/13.0kPa,眼睑及双下     

热断层成像心肌缺血变化120例影响因素分析

目的探讨热断层成像（TTM）结果提示心肌缺血变化的影响因素,为进一步体检评估提供依据。方法对我院体检人员中TTM结果提示为心肌缺血变化的120例进行回顾性研究,并结合心电图检查,参照《TTM诊断标准》,进行可疑、轻、中、重度四类分析评估。探讨心肌缺血的影响因素。结果热断层成像心肌缺血的表现与年龄及其严重程度有关。结论心肌缺血的影响因素有年轻化的趋势,TTM技术应用于心肌缺血早期筛查有实用价值。     

青年人急性心肌梗死血清晚期糖基化终末产物N~ε-羧甲基赖氨酸含量的变化

为观察青年人(<40岁)急性心肌梗死血清晚期糖基化终末产物-Nε-羧甲基赖氨酸含量的变化,探讨其发病机制.采用抗戚蓝蛋白晚期糖基化终末产物抗体竞争酶联免疫吸附测定法测定32例青年人急性心肌梗死、47例中老年人急性心肌梗死和38例健康年轻自愿者血清中Nε-羧甲基赖氨酸含量.结果发现,年轻对照组中有5例血清Nε-羧甲基赖氨酸含量>0.1 mg/L,青年人急性心肌梗死组有14例,两组差异显著(P<0.05),其中冠状动脉单支病变组与多支病变组相比具有显著性差异(P<0.05);但中老年人急性心肌梗死组Nε-羧甲基赖氨酸水平较青年人急性心肌梗死组显著增加 (P<0.001),冠状动脉单支病变与多支病变相比具有显著性差异(P<0.05).中老年人急性心肌梗死中合并糖尿病患者与不合并糖尿病患者血清Nε-羧甲基赖氨酸水平无显著性差异(P>0.05).结果提示,机体内晚期糖基化终末产物的产生增多部分参与了青年人冠状动脉粥样硬化的形成和急性心肌梗死的发病机制.     

慢性心力衰竭患者血清CRP水平的变化及临床意义

目的 :通过测定C—反应蛋白 (CRP)在慢性心力衰竭 (CHF)患者的血浓度 ,试图里了解CRP在CHF发生发展过程中的作用。方法 :选择心功能Ⅱ～Ⅳ (NYHA)CHF患者 77例 ,年龄 <6 0岁 30例 ,≥ 6 0岁 4 7例 ;伴有低钠血症者 (<1 35mmol/L) 34例 ,不伴低钠血症者 4 3例。 36例正常志愿者 ,年龄5 6 4± 1 6 0 (36～ 82 )岁。采用免疫比浊法测定血清CRP ,放免法测定血浆BNP。结果CHF患者的血清CRP、血浆BNP含量显著高于对照组 (P <0 0 0 1 ) ,且含量随心功能恶化而明显升高 ,Ⅱ～Ⅳ级组间差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,年龄组间无显著性差异。CRP与LVEF、血钠呈负相关 (r =- 0 1 97,P <0 0 5 ;r =- 0 2 95 ,P <0 0 1 )。结论 :随NYHA心功能分级级别增高 ,血清CRP水平明显升高 ,CRP可能是心衰恶化的标志物之一 ,但心衰CRP增高与年龄分组关系不密切。     

远洋船员慢性咽炎检出率调查及病因分析

目的调查远洋船员慢性咽炎的发病率并分析病因,为远洋船员慢性咽炎的防治提供依据。方法选取远洋船员120例,另取来我院体检人员（排除特殊工种）120例进行咽部及系统体检和辅助检查,对比慢性咽炎发病率,并将远洋船员组按年龄分组观察慢性咽炎患病情况,通过汇总病史总结远洋船员慢性咽炎发病病因。结果远洋船员慢性咽炎发病率高,且患病年龄偏低,以慢性单纯性咽炎为主,发病率与生活方式和工作环境关系密切。结论远洋船员群体受生活方式、工作环境等影响慢性咽炎的发病率明显高于普通人群。     

传感技术引领信息化疗养的应用

疗养目的是为了健康,它有两个含义:(1)治疗、休养以恢复健康或体力;(2)患病后逐步地复原体力和健康.现有疗养模式分类多种,有健康、康复、治疗养、慢性病、特勤、休闲疗养等.但无论何种调养,都是人与人、人与物的有限接触,局限于一定的距离、时间和空间,对疗养员和健康的管理有一定的局限性,即使是目前的信息化,也仅仅限于有关健康信息的电脑登记与录入、联网,限于统计、分类与查询.那么,如何能做到对疗养对象健康信息的即时感知、采集、监测和处理,如何能做到对疗养信息的全面展示、可靠传送和智能处理,就需要观念的更新和技术的突破,这是现有传统信息技术所不具备的,而当今逐渐兴起的传感网、物联网,就恰恰能做到,将会给疗养带来全新的观念与技术应用前景.