原发垂体性长激素缺乏患者的垂体CT影像学改变

原发性生长激素缺乏（Growth Hormone Deficiency GHD）,临床上分为垂体性和下丘脑性,其中又以垂体性生长激素缺乏（Pituitary Growt Hormone Deficiency PGHD）的垂体形态改变更为明显。ＣＴ作为一种快速、有效并具有较高空间分辨率和密度分辨率的影像学检查方法,在对小儿垂体腺的检查方面优于普通Ｘ线和磁共振成像（ＭＲＩ）等其它影像学检查。为了研究ＰＧＨＤ患者的垂体ＣＴ影像学改变,以期对此病的诊断提供ＣＴ影像学帮助,我们在一系列生长矮小的患儿中选出２０例确诊为ＰＤＨＧ的患儿进行垂体的ＣＴ扫描,并对垂体的形态进…     

生长激素缺乏症治疗后骨龄的变化

目的研究原发性生长激素缺乏症 (GHD)治疗 2 4个月后身高年龄 (HA)和骨龄的变化。　方法 17例GHD伴促性腺激素缺乏的男性患者 ,年龄 14.8± 2 .2 7岁 ,HA 8.16± 1.5岁 ,给予重组人生长激素 (rhGH ,健高宁 )治疗2 4个月 ,第 13个月起合用绒毛膜促性腺激素或庚酸睾酮 ,观察疗效。　结果治疗第 1年 ,生长速率 (HV) 11.2 5±1.89cm/年 ,身高年龄增加 (ΔHA) 2 .13± 0 .36岁 ,骨龄增加 (ΔBA) 2 .17± 0 .5 7岁 ,ΔHA/ΔBA 1.0 6± 0 .36 ;第 2年 ,HV13.39± 2 .5 2cm/年 ,ΔHA 2 .18± 0 .5 9岁 ,ΔBA 2 .0 5± 0 .8岁 ,ΔHA/ΔBA 1.13± 0 .2 9。患者治疗前、治疗后不同阶段的HA皆与BA呈正相关 ;两年身高标准差积分 (HtSDS)增加 2 .5 5。　结论单用rhGH和合用性激素治疗均对GHD患者有明显的促线性生长和发育作用 ,并且后者效果更佳 ;在促身高增加的同时也促骨龄成熟 ,而且两者平行。     

生长激素治疗生长激素缺乏症的时机探讨及疗效观察

目的 :观察重组人生长激素 (r hGH)治疗原发性生长激素缺乏 (GHD)患儿的临床疗效 ,并探讨治疗的最佳时机。方法 :用r hGH治疗 18例GHD患者 1年 ,对比治疗前后生长指标的变化及不同骨龄阶段的生长效果。结果 :治疗后患者身高标准差积分、生长速度 (GV)、身高年龄 (HA)及骨龄 (BA)较治疗前明显增加 (P <0 0 1) ,其中以治疗开始后的前 6月身高增长最快 ,相应骨龄的增长也最快。小骨龄组的患者GV、△HA及△BA明显快于大骨龄组。结论 :GH能有效的促进GHD患儿身高增长 ,GHD患儿宜尽早给予GH治疗。     

生长激素缺乏症治疗后骨龄的变化

目的研究原发性生长激素缺乏症(GHD)治疗24个月后身高年龄(HA)和骨龄的变化.方法17例GHD伴促性腺激素缺乏的男性患者,年龄14.8±2.27岁,HA8.16±1.5岁,给予重组人生长激素(rhGH,健高宁)治疗24个月,第13个月起合用绒毛膜促性腺激素或庚酸睾酮,观察疗效. 结果治疗第1年,生长速率(HV)11.25±1.89cm/年,身高年龄增加(△HA)2.13±0.36岁,骨龄增加(△BA)2.17±0.57岁,△HA/△BA1.06±0.36;第2年,HV13.39±2.52cm/年,△HA 2.18±0.59岁,△BA2.05±0.8岁,△HA/△BA1.13±0.29.患者治疗前、治疗后不同阶段的HA皆与BA呈正相关;两年身高标准差积分(HtSDS)增加2.55.结论单用rhGH和合用性激素治疗均对GHD患者有明显的促线性生长和发育作用,并且后者效果更佳;在促身高增加的同时也促骨龄成熟,而且两者平行.     

腹腔镜联合输尿管镜行保胆取石术的临床应用

目的 探讨联合腹腔镜和输尿管镜行保胆取石术的临床应用价值。方法回顾性分析2004年3月至2009年8月施行73例腹腔镜联合输尿管镜行保胆取石术的临床资料。结果 73例手术均成功,无大出血和胆漏等并发症,平均手术时间 (110±39) min,平均术后住院 (4±1.3) d。术后第3 天发现胆囊细小结石残留4例。平均随访 (4.5±1.9)年,胆囊结石复发4例。结论 联合腹腔镜和输尿管镜行保胆取石术是安全、有效的,并有较好的长期疗效。     

腺性膀胱为的影像学诊断

目的 探讨腺性膀胱炎的影像诊断要点。方法 对２４例经膀胱镜及病理确诊为腺性膀胱炎患者的临床、膀胱镜、ＣＴ及静脉尿路造影（ＩＶＵ）检查进行回顾性分析。结果 临床表现为血尿１１例,尿路刺激症状９例,排尿困难８例,肾功能减退２例;胱镜检查２２例,表现为菜花样改变１１例水肿与滤泡样改变８例,黏膜粗糙３例。１８例行Ｂ超,１２例诊断为膀胱占位;行ＩＶＵ检查１５例,其中１０例诊断为膀胱占位,并经ＣＴ证实。２４种     

三种骨龄评估法预测儿童成年身高与近似成年身高比较

目的3种骨龄评估法（GP图谱法、Tw2-RUS法、CHN法）结合相应的BP、TW2（叶氏改良）、CHN法进行正常儿童成年身高预测（PAH）,并与到达的近似成年身高（NAH）相比较,以判断各方法的PAH与NAH的相关性及各方法的适用性。方法对48例正常儿童（男25例,女23例）的左手X片用GP、TW2-RUS、CHN法评估骨龄;再用BP、TW2叶氏改良法、CHN法测PAH,以此与各自NAH比较。结果男、女童PAH与NAH用TW2（叶氏）、CHN、BP法均有显著相关性（P〈0．05或P〈0．001）。方差分析显示女童组3种方法的PAH与NAH比较P均〉0．05;男童仅CHN法与BP法比较P〉0．05。结论TW2（叶氏）、CHN及BP3法在女童组不仅PAH,NAH间呈显著相关,且差异无显著性,提示女童组3法均适用于PAH评估;男童组则CHN法与BP法方法间差异无显著性,选择时慎之。     

康复新液治疗小儿Ⅱ度烫伤35例疗效观察

康复新液是由四川好医生攀西药业有限责任公司利用蜚虫廉科美州大蠊全虫提取制成的溶液剂型（原名康复新滴剂）,于1985年投放市场,对于金疮、烧烫伤、慢性皮肤溃疡、口腔溃疡、表皮辐射损伤、胃及十二指肠溃疡、糖尿病坏疽等疾病的治疗均有较好的疗效,已广泛应用于临床。为进一步观察其对烧伤创面的治疗作用,我科自2005年至今采用康复新液内服加创面湿敷治疗小儿Ⅱ度烫伤35例,效果满意,现报道如下。     

不同疾病运用不同骨龄评价方法的比较

目的探讨国内常用的骨龄评价方法G-P图谱、中国人骨成熟评价标准-CHN记分法(CHN法)及儿童青少年骨龄评分法(叶氏评分法)的特点及应用选择。方法用此3种方法对不同疾病骨龄评价进行选择。结果3种骨龄评价方法无差异性(P>0.05)。结论G-P图谱、CHN法和叶化评分法可对一骨龄进行评价。