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目的：回顾性分析重庆市江北区42例新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 19,COVID-19）确诊患者和疑似患者的临床资料和实验室数据,为制定疫情防控策略和措施提供科学依据。方法：收集2020年1月24日至3月21日在重庆市红十字会医院（江北区人民医院）诊治的21例COVID-19确诊患者（核酸检测阳性）和21例疑似患者（临床症状、胸部CT高度怀疑）资料,对其基本信息、流行病学特征、实验室检查、CT结果、出院后随访情况等进行调查分析及比较。结果：42例病例中,湖北返回人员9人（21.4%）,有确诊人员接触史19人（45.2%）,无确诊人员接触史14人（33.3%）,2组患者差异有统计学意义（P＜0.001）。42例患者平均年龄（44.48±16.49）岁;男性59.5%,女性40.5％。主要临床症状有发热、咳嗽、乏力,其中5例无症状。确诊患者白细胞计数（white blood cell count,WBC）、淋巴细胞绝对值（lymphocyte count,LYM）、中性粒细胞绝对值（neutrophil count,NEU）、淋巴细胞百分比（lymphocyte percentage,LYM%）、中性粒细胞百分比（neutrophil percentage,NEU%）水平低于疑似患者,确诊组WBC下降<3.5×109个/L的患者所占比例高于疑似组（19.0%）,疑似组NEU≥6.3×109个/L的患者所占比例高于确诊组（33.3%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。42例患者中,41例有CT影像学改变（97.62％）。出院后随访发现,3例确诊患者出现核酸复阳,疑似患者无核酸检测阳性;2例确诊患者出现胸痛症状;共26例（61.9%）患者CT提示肺部病灶基本吸收,2组患者肺部病灶吸收情况无统计学差异。结论：2组患者流行病学史比较有显著差异,故对有接触史或可疑接触史的人群,建议及早筛查病毒核酸、血清IgG/IgM抗体及胸部影像学检查。COVID-19患者的临床表现无特异性,甚至还存在无症状患者。与疑似患者相比,确诊患者有外周血WBC、LYM%及LYM、NEU%和NEU的下降可作为确诊的依据。出院后随访发现确诊患者有核酸复阳和胸痛等症状,建议确诊和疑似患者出院后均应加强核酸复查和可能后遗症的防治。 相似文献
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目的 分析重庆市2015年输入性疟疾病例实验室诊断结果及流行病学特征。方法 按照《重庆市疟疾诊断参比实验室工作手册》操作规程,采用涂片镜检、快速疟疾诊断试纸条（RDT）及巢式PCR对该市输入性病例进行实验室诊断分型,并从寄生虫病防治信息管理系统收集疟疾个案调查资料进行分析。结果 2015年重庆市共报告境外输入性疟疾病例31例,其中间日疟2例（6.45%）、恶性疟23例（74.19%）、卵形疟5例（16.13%）、三日疟1例（3.22%）,5例卵形疟中3例经实验室诊断为卵形疟wallikeri亚型。30例（96.77%）输入自非洲,1例（3.33%）输入自东南亚;30例为男性,1例为女性,年龄23～61岁,病例分布无明显季节性。病例从发病到初次就诊时间、从初次就诊到确诊时间的中位数均为2 d,初次就诊单位多为县级单位,确诊单位多为省级单位。结论 重庆市2015年疟疾病例均为输入性,未发现本地病例,仍保持消除疟疾状态,但仍要加强输入性疟疾病例的管理及病原学监测工作,并加强相关疟疾防治机构医务人员的防治能力培训。 相似文献
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目的 分析重庆市2015年3例输入性卵形疟原虫wallikeri亚种感染病例病原、抗原及核酸检测过程,减少卵形疟原虫的漏诊和误诊。 方法 收集流行性病学资料及血样,按照WS259-2015疟疾的诊断标准对3例血样进行血涂片镜检、快速疟疾诊断试纸条检测（RDT）及巢式PCR检测。 结果 3例患者均为非洲务工归国人员,并都有疟疾发病史。血涂片镜检结果,3例血样均为疟原虫阳性。RDT检测结果3例均为除恶性疟以外其他疟原虫阳性。国家参比实验室推荐的巢式PCR检测DNA,3例均为阴性。用卵形疟原虫wallikeri亚种的种特异性引物的PCR检测,3例均为阳性。 结论 根据镜检、RDT和卵形疟原虫wallikeri亚种种特异性PCR检测确定,重庆市2015年首次发现了3例卵形疟原虫wallikeri亚种感染输入病例,为重庆地区首次发现。 相似文献
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