布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以气流受限不完全可逆，并呈进行性发展为特征。COPD急性加重（AECOPD）与肺内局部炎症反应急剧加重等有关系密切。在急性加重期的药物治疗中，全球创议关于防治策略，建议短期应用糖皮质激素，由于COPD患者多为老年人，合并基础疾病多，使全身激素应用受到限制，现观察布地奈德联合硫酸特布他林局部气道雾化吸入治疗COPD急性加重期患者临床治疗效果。[第一段]     

第三代头孢菌素作用比较

从1940年先锋霉素出现以来,这种β-内酰胺类抗菌素具有广泛的抗菌作用,并不断产生新的头孢菌素,第三代头孢菌素与β-内酰胺抗菌素相似,也是干扰细菌细胞壁的合成,并抑制肽糖的连结,目前已在我国广泛的应用,它们作用相似,又有不同,为此我们对第三代头孢菌素作用进行比较,为临床治疗提供合理的用药选择。     

盐酸关附甲素终止阵发性房室折返性心动过速临床研究

目的通过对盐酸关附甲素(GFA)和盐酸普罗帕酮在终止阵发性房室折返性心动过速(AVRT)中的对比分析,评价盐酸关附甲素对阵发性房室折返性心动过速的临床疗效与安全性。方法选择我院住院的阵发性房室折返性心动过速患者82例,随机分为两组,盐酸关附甲素治疗组41例,其中男性患者25例,女性患者16例,年龄15～75岁,平均年龄(42.10±16.62)岁;盐酸普罗帕酮对照组41例,其中男性26例,女性15例,年龄18～75岁,平均年龄(43.60±16.78)岁。治疗组给予盐酸关附甲素注射液200mg静脉推注,注射时间5 min。若第一剂无效,可在15 min后给予第二剂,剂量和方法同第一剂。对照组给予盐酸普罗帕酮注射液70 mg静脉推注,5～10 min推完,如无效,重复以上剂量,观察30 min,如尚未终止,再用70 mg静推。观察阵发性房室折返性心动过速的终止情况,并记录用药前后心电图各间期(P波间期、P-R、QRS、Q-T间期)、旁道逆传恢复时间、旁道逆传不应期、A-H间期、H-V间期以及心率、血压变化和不良反应的发生情况。结果 (1)盐酸关附甲素(GFA)治疗组有效率87.8%,盐酸普罗帕酮对照组有效率68.3%,两组有效率比较有统计学差异(P<0.05)。(2)用药后平均转律时间两组分别为(8.16±3.12)和(9.03±4.03)min,组间比效无显著差异(P>0.05)。(3)GFA组和普罗帕酮组均可延长P波间期和P-R间期(P<0.05),而对QRS间期及Q-T间期无影响(P>0.05)。(4)GFA组和普罗帕酮组旁道逆传恢复时间分别为(36.6±9.7)和(19.2±7.3)min,两组比较有显著差异(P<0.05)。(5)两组患者用药后旁道逆传不应期均明显延长(P<0.05)。(6)两组患者用药前后血压均无明显影响(P>0.05)。(7)GFA对阵发性房室折返性心动过速的终止部位:16.6%阻滞在交界区前传,83.4%阻滞在旁道逆传。(8)不良事件的发生情况。GFA组的不良反应3例(7.3%),1例表现为出冷汗、头晕、乏力,1例出现口、唇、舌?