贝伐珠单抗联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期转移性结直肠癌的临床研究

目的 探讨贝伐珠单抗(Avastin)联合奥沙利铂(L-OHP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙(LV)(FOLFOX4)治疗晚期转移性结直肠癌(MCC)的临床疗效与安全性。方法 入选2011年4月至2013年12月武警浙江总队嘉兴医院收治的MCC患者84例,其中用贝伐珠单抗联合FOLFOX4方案治疗者39例,单纯用FOLFOX4方案化疗者45例。FOLFOX4化疗方案:第1天,奥沙利铂85mg·m-2静脉滴注2 h;第1,2天,亚叶酸钙200 mg·m-2静脉滴注,2 h;5-氟尿嘧啶400 mg·m-2静脉推注,第1,2天;5-氟尿嘧啶600 mg·m-2静脉滴注,第1,2天;贝伐珠单抗方案:贝伐珠单抗10 mg·kg-1+0.9%氯化钠注射液100 m L静脉滴注1 h(第1次应用时为90 min),每2周1次。2组患者均接受2个周期化疗后,比较近期临床疗效及其化疗相关不良反应发生率。结果 贝伐珠单抗+FOLFOX4组客观有效率和疾病控制率均显著高于FOLFOX4组,且差异有统计学意义(P<0.05);2组患者Ⅲ~Ⅳ级恶心呕吐、粒细胞下降及血小板下降等药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FOLFOX4联合贝伐珠单抗可显著提高晚期转移性结直肠癌的近期临床疗效,且不增加化疗相关不良反应。     

新赛斯平治疗再生障碍性贫血31例的疗效和安全性分析

目的探讨新赛斯平治疗再生障碍性贫血的疗效和安全性。方法选择收治的再生障碍性贫血患者62例,随机分为两组,每组31例。对照组患者给予康力龙治疗,分3次口服。治疗组患者在对照组基础上给予新赛斯平治疗,分2次口服。定期复查血常规、肝肾功能,观察并记录输注红细胞及血小板的变化以及疗效。结果治疗6个月后,治疗组患者的白细胞计数、血红蛋白和血小板均有显著改善(P<0.05);总有效率对照组为51.67%,治疗组为74.19%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组均出现血清病、肺部感染、皮疹及肝功能受损等轻微不良反应,经对症治疗后症状消失,不影响疗效。结论新赛斯平治疗再生障碍性贫血疗效显著、安全性好,值得临床推广。     

《皮肤病与性病》2007～2011年引文分析

目的了解《皮肤病与性病》论文引文的一般规律和著者吸收利用科技文献的实际情况。方法利用文献计量学方法和引文分析法,对《肤病与性病》2007～2011年5年间论文引文的平均值、引文类型、引文自引率、引文离散情况等进行统计分析。结果《皮肤病与性病》的论文平均引文量为5.26条,中外文比例为1:0.58,期刊占总引文数量的79.71%,引文自引率为2.33%,被引文献峰值(10.4%)是在发表后的第3年,文献半衰期为6～7年。结论期刊是本学科论文的主要引文源;并按照布拉德福的文献离散规律,找出皮肤性病学领域的36种核心期刊。     

骨肉瘤大剂量甲氨蝶呤化疗后死亡1例

患者男,52岁,2008年7月30日因左股骨近端恶性肿瘤在我院行左侧股骨近端切除+股骨近端人工关节置换术,病理提示"骨肉瘤",术后恢复良好.2009年10月27日我院查PET-CT示:左股骨上段骨肉瘤术后,局部复发伴左腹股沟、盆腔左侧、两侧腹膜后淋巴结转移.于10月29日收住入院.查体:精神可,平车推入病房,浅表淋巴结未及肿大,心肺听诊无殊,腹部触诊无殊.左髋部内侧、左腹股沟区肿胀明显,髋关节外展运动明显受限,左髋部压痛明显.入院后患者及其家属坚决要求化疗,并自携资料往外院会诊.遂于11月9日始按"表柔吡星80 mg d1+顺铂120 mg d1+甲氨蝶呤(MTK)8 g d3"方案化疗.同时予亚叶酸钙解救,并结合对症支持处理.     

伊曲康唑治疗血液病合并真菌感染临床效果观察

目的:探讨伊曲康唑对血液病合并真菌感染的治疗效果.方法:对我院2011年4月～2012年8月收治的80例血液病合并真菌感染病患资料进行分析.结果:痊愈16例,显效28例,进步10例,无效26例.总有效率为55％(44/80),不良反应率为5％(4/80).结论:伊曲康唑对于治疗血液病合并真菌感染具有安全的疗效,是一种抑制真菌细胞的良好药物.     

替吉奥、奈达铂联合治疗老年晚期胃癌的临床疗效

目的:探讨替吉奥与奈达铂联合治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法:将140例老年晚期胃癌病例分为对照组(70例)与实验组(70例),对照组采用替吉奥+顺铂治疗,实验组采用替吉奥+奈达铂治疗,评价分析两组近期疗效、生活质量及不良反应情况.结果:(1)实验组疾病控制率为82.09%,治疗总有效率为56.71%,对照组疾病控制率为69.70%,治疗总有效率为33.33%,组间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)实验组生活质量改善率(65.67%)明显高于对照组(30.30%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)实验组白细胞下降、血小板下降、贫血及肾功能损伤、肝功能损伤发生率与对照组相当,差异均无统计学意义(P>0.05),而实验组恶心呕吐、外周神经毒性发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥与奈达铂联合治疗老年晚期胃癌,疗效确切、可有效改善患者生活质量、不良反应可耐受,值得推广应用.     

CIK细胞经中心静脉导管胸腔灌注治疗恶性胸腔积液32例

恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵犯胸膜或原发于胸膜本身的恶性肿瘤引发的并发症，其出现提示肿瘤晚期[1].常可引起患者呼吸困难、咳嗽、胸痛，严重影响患者生活质量，治疗胸腔积液对改善患者生活质超及延长生存期有重要意义.应朋单纯胸腔穿刺抽液或全身化疗及常规药物胸腔内注射，疗效较差，复发率高[2]。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化

目的探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎（乙肝）肝硬化临床疗效。方法选取失代偿期乙肝肝硬化患者共44例。随机分为治疗组22例,对照组22例。2组均给予还原型谷胱甘肽、促肝细胞生长素、甘草酸二铵等综合性保肝、护肝治疗。对照组加拉米夫定100mg,口服,1／d;治疗组加恩替卡韦O．5mg,口服,1／d。疗程均为52周。结果2组患者在HBVDNA水平下降,改善肝功能、血清肝纤维化指标、凝血酶原活动度及Child-Pu-sh积分等方面与治疗前比较,有统计学意义;2组治疗后比较,无统计学意义。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者,疗效明确,安全洼好。